- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03370549
Akcja azjatyckich kobiet w zakresie odporności i wzmocnienia pozycji (AWARE)
Opracowanie interwencji w celu promowania zdrowia seksualnego i psychicznego kobiet API
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ostatnie badania epidemiologiczne dokumentują dwa pojawiające się problemy zdrowia publicznego wśród kobiet z wysp Azji i Pacyfiku (API) w USA:
- Rosnąca liczba zachorowań na HIV/AIDS. Chociaż rozpowszechnienie HIV/AIDS wśród API jest niskie w porównaniu z tymi wśród czarnych, białych i Latynosów, zakażenie wirusem HIV wśród API znacznie wzrosło (44%) w latach 2004-2007. Ponadto 75% transmisji wirusa HIV wśród kobiet z API odbywa się poprzez stosunki heteroseksualne, co jest znacznie wyższe niż odsetek wśród innych grup rasowych/etnicznych kobiet.
- Słabe funkcjonowanie w zakresie zdrowia psychicznego przejawiające się w wskaźnikach dokonanych samobójstw. Młode kobiety API (w wieku od 15 do 34 lat) mają nie tylko najwyższy wskaźnik dokonanych samobójstw w porównaniu z innymi kobietami w tym samym wieku w USA, ale także doświadczyły największego wzrostu wskaźników samobójstw w ciągu ostatniej dekady.
Nasze wstępne badania z wykorzystaniem zarówno metod ilościowych, jak i jakościowych wykazały silne powiązania między przebytą traumą a złymi wynikami w zakresie zdrowia seksualnego i psychicznego. W przypadku kobiet API zgłaszanie historii wymuszonego seksu wiązało się z większym prawdopodobieństwem wystąpienia ciężkiej depresji, używania substancji psychoaktywnych, zajścia w ciążę i zachowań ryzykownych w stosunku do HIV w porównaniu z kobietami API, które nie zgłosiły historii wymuszonego seksu. Kobiety API nadal są narażone, biorąc pod uwagę ich niższy odsetek testów na obecność wirusa HIV, mniejsze wykorzystanie zdrowia psychicznego i przedwczesne porzucanie leczenia w zakresie zdrowia psychicznego w porównaniu z innymi grupami rasowymi. Jak dotąd żadna istniejąca interwencja nie dotyczy zarówno zdrowia seksualnego, jak i problemów ze zdrowiem psychicznym wśród kobiet API. W szczególności badanie to opiera się na danych dotyczących kobiet API z wcześniejszych prac finansowanych przez NIMH jako podstawa naszej interwencji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- identyfikować się jako kobieta;
- są stanu wolnego;
- są w wieku od 18 do 35 lat;
- są pochodzenia chińskiego, koreańskiego i/lub wietnamskiego;
- są w 1,5 (imigranci do USA przed 18 rokiem życia) lub w 2. pokoleniu (urodzone w USA dzieci imigrantów w pierwszym pokoleniu);
- płynnie posługują się językiem angielskim;
- mieć telefon komórkowy z wiadomościami tekstowymi;
- odbyły w swoim życiu stosunek prąciowo-pochwowy;
- mieć historię narażenia na co najmniej jedno z pięciu wybranych kryteriów w Kwestionariuszu Traumatycznych Zdarzeń Życiowych (TLEQ). Kryteria te obejmują: pobicie przez nieznajomego, groźbę śmierci, znęcanie się fizyczne w dzieciństwie, przemoc w rodzinie i napaść fizyczną ze strony partnera;
Kryteria wyłączenia:
- przy obecnym znacznym ryzyku zachowań zabójczych lub samobójczych
- mając objawy psychozy;
- wcześniej doświadczyły klęsk żywiołowych lub innych urazów bez użycia przemocy;
- są rasy mieszanej innej niż Amerykanie koreańskiego, chińskiego lub wietnamskiego pochodzenia;
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: ŚWIADOMA interwencja
Grupowa interwencja psychoterapeutyczna dla kobiet pochodzenia azjatyckiego
|
Psychoterapia grupowa dla kobiet pochodzenia azjatyckiego
|
|
Inny: Kontrola listy oczekujących
Opóźniona interwencja ŚWIADOMA dla kobiet pochodzenia azjatyckiego
|
Psychoterapia grupowa dla kobiet pochodzenia azjatyckiego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana ryzykownych zachowań seksualnych
Ramy czasowe: Wyniki będą mierzone: w punkcie wyjściowym, do 12 tygodni po punkcie wyjściowym, 3 miesiące po interwencji
|
Zastosowano ocenę zachowania ryzyka związanego z AIDS (ARBA).
Ryzykowne zachowania seksualne zdefiniowano jako uprawianie seksu bez zabezpieczenia, posiadanie wielu partnerów seksualnych i uprawianie seksu analnego.
Zaangażowanie w seks bez zabezpieczenia oceniano, zadając uczestnikom pytanie: „W tych przypadkach, w których uprawiałeś seks pochwowy w ciągu ostatnich trzech miesięcy, jak często ty lub twój partner używaliście prezerwatyw / ochrony z lateksu?”
Odpowiedzi oceniono na 0 punktów za „nigdy nie używałem prezerwatywy”, „czasami”, „połowę czasu”, „więcej niż połowę czasu” i 1 za „za każdym razem”.
Posiadanie wielu partnerów seksualnych oceniano na podstawie pytania: „Ilu partnerów seksualnych miała Pani/Pan w ciągu ostatnich trzech miesięcy?”
Odpowiedzi zostały zakodowane dychotomicznie jako 0 dla braku lub jednego partnera seksualnego i 1 dla więcej niż jednego partnera seksualnego.
Zaangażowanie w seks analny oceniano za pomocą pytania: „Ile razy w ciągu ostatnich trzech miesięcy uprawiałeś seks analny?” Odpowiedzi podzielono na 0 dla braku i 1 dla jednego lub więcej razy.
|
Wyniki będą mierzone: w punkcie wyjściowym, do 12 tygodni po punkcie wyjściowym, 3 miesiące po interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana objawów depresyjnych
Ramy czasowe: Wyniki będą mierzone: w punkcie wyjściowym, do 12 tygodni po punkcie wyjściowym, 3 miesiące po interwencji
|
Centrum Badań Epidemiologicznych Skala Depresji (CES-D) to 20-itemowy kwestionariusz samoopisowy przeznaczony do oceny objawów depresyjnych.
W przypadku każdej pozycji uczestnicy zgłaszali swój status w ciągu ostatnich dwóch tygodni za pomocą skali typu Likerta, od rzadko lub nigdy (0) do większości dni lub zawsze (3).
Odpowiedzi zostały zsumowane, aby uzyskać całkowity wynik objawów w zakresie od 0 do 60.
CES-D wykazał bardzo wysoką spójność wewnętrzną, niezawodność i trafność.
Spójność wewnętrzna naszej próbki wahała się od 0,86 do 0,92.
|
Wyniki będą mierzone: w punkcie wyjściowym, do 12 tygodni po punkcie wyjściowym, 3 miesiące po interwencji
|
|
Zmiana w użyciu substancji
Ramy czasowe: Wyniki będą mierzone: w punkcie wyjściowym, do 12 tygodni po punkcie wyjściowym, 3 miesiące po interwencji
|
Addiction Severity Index (ASI) to kwestionariusz samoopisowy dla pacjentów, którzy zgłaszają się na leczenie uzależnień.
Narzędzie gromadzi informacje o siedmiu obszarach życia pacjenta: medycznym, zatrudnieniu/wsparciu, używaniu narkotyków i alkoholu, prawnym, historii rodziny, relacjach rodzinnych/społecznych.
Skala ma alfa Cronbacha dla sekcji alkoholowej na poziomie 0,75, a dla sekcji narkotykowej 0,70.
Miara ta została wykorzystana w testowaniu SS dla kobiet, które cierpiały z powodu używania substancji i PTSD.
|
Wyniki będą mierzone: w punkcie wyjściowym, do 12 tygodni po punkcie wyjściowym, 3 miesiące po interwencji
|
|
Zmiana w dystresie psychicznej
Ramy czasowe: Wyniki będą mierzone: w punkcie wyjściowym, do 12 tygodni po punkcie wyjściowym, 3 miesiące po interwencji
|
Ogólny wskaźnik dystresu psychicznego (GMDI) to 21-punktowa skala przesiewowa pod kątem objawów depresji, lęku, myśli samobójczych i innych aspektów psychicznego i emocjonalnego cierpienia.
Każda pozycja jest oceniana 1 za „tak” i 0 za „nie”.
Wynik 4-6 wskazuje na objawy istotne klinicznie, a wynik 7+ wskazuje na ostry dystres z możliwością nawrotu problemów ze zdrowiem psychicznym.
|
Wyniki będą mierzone: w punkcie wyjściowym, do 12 tygodni po punkcie wyjściowym, 3 miesiące po interwencji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana objawów PTSD
Ramy czasowe: Wyniki będą mierzone: w punkcie wyjściowym, do 12 tygodni po punkcie wyjściowym, 3 miesiące po interwencji
|
Lista kontrolna PTSD, wersja cywilna (PCL-C) to 17-punktowa samoopisowa miara nasilenia objawów PTSD.
Każda pozycja odpowiada objawowi PTSD opisanemu w czwartej edycji Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV).
Uczestnicy zgłaszali zarówno częstotliwość, jak i intensywność swoich doświadczeń z objawami PTSD w ciągu ostatnich trzech miesięcy na 5-punktowej skali od niskiej do wysokiej.
Nasilenie objawów obliczono przez zsumowanie wyników częstości i intensywności.
Całkowite wyniki wahały się od 17 do 85, z wynikiem 50 jako punktem odcięcia do oceny diagnozy PTSD.
|
Wyniki będą mierzone: w punkcie wyjściowym, do 12 tygodni po punkcie wyjściowym, 3 miesiące po interwencji
|
|
Zmiana wyników w zakresie bezpieczeństwa
Ramy czasowe: Wyniki będą mierzone: w punkcie wyjściowym, do 12 tygodni po punkcie wyjściowym, 3 miesiące po interwencji
|
Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) została wykorzystana do oceny historii myśli i zamiarów samobójczych.
Uczestnicy, którzy odpowiedzieli twierdząco na jedno z poniższych pytań, zostali sklasyfikowani jako mający myśli samobójcze - chcieli umrzeć, myśleli o zabiciu się i zastanawiali się, jak to zrobić.
Intencje samobójcze mierzono odpowiadając twierdząco na którekolwiek z nich, mając zamiar działania pod wpływem myśli o zabiciu się, a także opracowując szczegóły, jak to zrobić.
W punkcie wyjściowym (T0) mierzono wyniki samobójcze w ciągu całego życia i.
W przypadku ocen pointerwencyjnych (T1, T2) mierzono wyniki samobójcze z ostatnich 30 dni.
|
Wyniki będą mierzone: w punkcie wyjściowym, do 12 tygodni po punkcie wyjściowym, 3 miesiące po interwencji
|
|
Zmiana wiedzy o HIV
Ramy czasowe: Wyniki będą mierzone: w punkcie wyjściowym, do 12 tygodni po punkcie wyjściowym, 3 miesiące po interwencji
|
Kwestionariusz wiedzy o HIV (HIV-KQ) to 45-punktowa ocena wiedzy na temat HIV.
Odpowiedzi na stwierdzenia są udzielane w formacie prawda/fałsz/nie wiem, odnoszące się do zagadnień związanych z profilaktyką (tj.
bezpieczne praktyki seksualne), transmisję (tj.
przenoszenie drogą płciową i inne sposoby) oraz konsekwencje (tj.
badanie i leczenie).
HIV-KQ wykazuje wysoką spójność wewnętrzną, z alfa Cronbacha = 0,91.
|
Wyniki będą mierzone: w punkcie wyjściowym, do 12 tygodni po punkcie wyjściowym, 3 miesiące po interwencji
|
|
Zmiana skali poczucia własnej skuteczności
Ramy czasowe: Wyniki będą mierzone: w punkcie wyjściowym, do 12 tygodni po punkcie wyjściowym, 3 miesiące po interwencji
|
Skala poczucia własnej skuteczności w ograniczaniu zachowań ryzykownych związanych z HIV (LHRB) zawiera 9 stwierdzeń dotyczących poczucia własnej skuteczności w odniesieniu do zachowań ryzykownych związanych z HIV.
Uczestnicy proszeni są o ocenę, na ile są pewni, że mogliby wykonać każde stwierdzenie (0 = w ogóle nie jestem pewien do 4 = bardzo jestem pewien).
|
Wyniki będą mierzone: w punkcie wyjściowym, do 12 tygodni po punkcie wyjściowym, 3 miesiące po interwencji
|
|
Wynik wykonalności
Ramy czasowe: 8 tygodni leczenia
|
Zatrzymanie uczestników oceniano na podstawie liczby sesji, w których uczestniczyli.
„Ukończonych” interwencji zdefiniowano jako osoby, które uczestniczyły w co najmniej 80% sesji.
Podobne definicje zastosowano w innych badaniach.
|
8 tygodni leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Hyeouk Hahm, Ph.D., LCSW, Boston University School of Social Work
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hahm HC, Lee J, Rough K, Strathdee SA. Gender power control, sexual experiences, safer sex practices, and potential HIV risk behaviors among young Asian-American women. AIDS Behav. 2012 Jan;16(1):179-88. doi: 10.1007/s10461-011-9885-2.
- Hahm HC, Kolaczyk E, Lee Y, Jang J, Ng L. Do Asian-American women who were maltreated as children have a higher likelihood for HIV risk behaviors and adverse mental health outcomes? Womens Health Issues. 2012 Jan-Feb;22(1):e35-43. doi: 10.1016/j.whi.2011.07.003. Epub 2011 Aug 26.
- Hahm HC, Lee CH, Choe JY, Ward A, Lundgren L. Sexual Attitudes, Reasons for Forgoing Condom Use, and the Influence of Gender Power among Asian-American Women: A Qualitative Study. J AIDS Clin Res. 2011 Dec 30;(S1):004. doi: 10.4172/2155-6113.S1-004.
- Lee J, Hahm HC. HIV risk, substance use, and suicidal behaviors among Asian American lesbian and bisexual women. AIDS Educ Prev. 2012 Dec;24(6):549-63. doi: 10.1521/aeap.2012.24.6.549.
- Hahm HC, Jang J, Vu C, Alexander LM, Driscoll KE, Lundgren L. Drug use and suicidality among Asian American women who are children of immigrants. Subst Use Misuse. 2013 Dec;48(14):1563-76. doi: 10.3109/10826084.2013.808219. Epub 2013 Jul 12.
- Hahm HC, Gonyea JG, Chiao C, Koritsanszky LA. Fractured Identity: A Framework for Understanding Young Asian American Women's Self-harm and Suicidal Behaviors. Race Soc Probl. 2014;6(1):56-68. doi: 10.1007/s12552-014-9115-4.
- Hahm HC, Chang ST, Tong HQ, Meneses MA, Yuzbasioglu RF, Hien D. Intersection of suicidality and substance abuse among young Asian-American women: implications for developing interventions in young adulthood. Adv Dual Diagn. 2014;7(2):90-104. doi: 10.1108/ADD-03-2014-0012.
- Augsberger A, Yeung A, Dougher M, Hahm HC. Factors influencing the underutilization of mental health services among Asian American women with a history of depression and suicide. BMC Health Serv Res. 2015 Dec 8;15:542. doi: 10.1186/s12913-015-1191-7.
- Hahm HC, Lee J, Chiao C, Valentine A, Le Cook B. Use of Mental Health Care and Unmet Needs for Health Care Among Lesbian and Bisexual Chinese-, Korean-, and Vietnamese-American Women. Psychiatr Serv. 2016 Dec 1;67(12):1380-1383. doi: 10.1176/appi.ps.201500356. Epub 2016 Jul 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BostonUCRC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia zdrowia psychicznego
-
Yonsei UniversityZakończonyPielęgniarki, które pracują w Community Mental Health Welfare CenterRepublika Korei
-
Indiana UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Rejestracja na zaproszenieBehavioral Health Client-centered SupervisionStany Zjednoczone
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyZakończonyProfilaktyczne usługi zdrowotne (PREV HEALTH SERV)Stany Zjednoczone
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaProfilaktyczne usługi zdrowotne (PREV HEALTH SERV)Stany Zjednoczone
-
Queens College, The City University of New YorkRekrutacyjnyPublikacja artykułów przesłanych do American Journal of Public HealthStany Zjednoczone
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityZakończonyZarejestrowanie się w Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Bycie pacjentem w domuIndyk
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Hopital MontfortChildren's Hospital of Eastern Ontario Research InstituteRekrutacyjnyZaburzenia stresu cieplnego | Podstawowa opieka zdrowotna | Narażenie środowiskowe | Zachowanie ograniczające ryzyko | Zdrowie publiczne | Ekspozycja na ciepło | Zmiana klimatu | Profilaktyczne usługi zdrowotne (PREV HEALTH SERV) | Zdradliwe tematyKanada
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Tianjin Medical University General HospitalAktywny, nie rekrutującyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
Badania kliniczne na ŚWIADOMA interwencja
-
Glyn Jones-ElwynDartmouth-Hitchcock Medical Center; Charles H. Hood Foundation; Cayuga County... i inni współpracownicyZakończonyDzieci | Leki psychotropowe | Wspólne podejmowanie decyzji | Pomoc w podejmowaniu decyzji przez pacjenta | Leki psychiatryczneStany Zjednoczone
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychStany Zjednoczone
-
University of South CarolinaCenters for Disease Control and PreventionRekrutacyjnyArtretyzm | Zapalenie kości i stawów | Toczeń rumieniowaty układowy | Dna | Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) | Fibromialgia (FM)Stany Zjednoczone
-
Ege Miray TopcuZakończonyLęk | Opieka wspomagająca prowadzona przez pielęgniarkę | Interwencje pielęgniarskieTurcja (Türkiye)
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Virginia Commonwealth UniversityRekrutacyjnyOtyłość | Nowotwór | Aktywność fizyczna | Dieta | Przetrwanie rakaStany Zjednoczone
-
Zhengzhou UniversityZakończony
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekrutacyjnyTerapia Bobathem | Interwencja Dynamicznego RuchuPakistan
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); American...Jeszcze nie rekrutacjaNadciśnienie | Nadciśnienie powikłane cukrzycą typu 2Stany Zjednoczone