- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03370549
Aziatische vrouwenactie in veerkracht en empowerment (AWARE)
Een interventie ontwikkelen om de seksuele en geestelijke gezondheid van API-vrouwen te bevorderen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Recente epidemiologische studies documenteren twee opkomende volksgezondheidsproblemen onder Asian-Pacific Islander (API) vrouwen in de VS:
- Een groeiende incidentie van hiv/aids. Hoewel de prevalentie van hiv/aids onder API's laag is in vergelijking met die onder zwarten, blanken en Iberiërs, is de hiv-infectie onder API's tussen 2004 en 2007 aanzienlijk toegenomen (44%). Bovendien vindt 75% van de HIV-overdracht onder API-vrouwen plaats via heteroseksuele omgang, wat aanzienlijk hoger is dan de percentages onder andere raciale / etnische groepen vrouwen.
- Slecht functioneren van de geestelijke gezondheid vertoond door voltooide zelfmoordcijfers. Jonge API-vrouwen (van 15 tot 34 jaar) hebben niet alleen de hoogste percentages voltooide zelfmoord in vergelijking met andere vrouwen van dezelfde leeftijd in de VS, maar hebben ook de grootste stijging van het aantal zelfmoorden meegemaakt in het afgelopen decennium.
Onze voorbereidende studies met zowel kwantitatieve als kwalitatieve methoden vonden sterke verbanden tussen trauma uit het verleden en slechte resultaten op het gebied van seksuele en geestelijke gezondheid. Voor API-vrouwen was het melden van een voorgeschiedenis van gedwongen seks geassocieerd met een hogere kans op ernstige depressie, middelengebruik, zwanger worden en HIV-risicogedrag in vergelijking met API-vrouwen die geen voorgeschiedenis van gedwongen seks rapporteerden. API-vrouwen blijven kwetsbaar gezien hun lagere hiv-testpercentages, minder gebruik van de geestelijke gezondheidszorg en voortijdige uitval bij geestelijke gezondheidszorg in vergelijking met andere raciale groepen. Tot nu toe is geen enkele bestaande interventie gericht op zowel seksuele gezondheidsproblemen als geestelijke gezondheidsproblemen bij API-vrouwen. Concreet bouwt deze studie voort op gegevens over API-vrouwen uit eerder door het NIMH gefinancierd werk als basis voor onze interventie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- zichzelf identificeren als vrouw;
- ongehuwd zijn;
- tussen de 18 en 35 jaar oud bent;
- van Chinese, Koreaanse en/of Vietnamese afkomst zijn;
- zijn 1,5 (geïmmigreerd naar de VS vóór de leeftijd van 18) of 2e (in de VS geboren kinderen van 1e generatie immigranten) generatie;
- spreekt vloeiend Engels;
- een mobiele telefoon hebben met sms;
- tijdens hun leven penis-vaginale geslachtsgemeenschap hebben gehad;
- een voorgeschiedenis hebben van blootstelling aan ten minste één van de vijf geselecteerde criteria in de Traumatic Life Events Questionnaire (TLEQ). Deze criteria omvatten: geslagen door een vreemde, doodsbedreiging, fysiek misbruik in de kindertijd, huiselijk geweld en fysiek geweld door partners;
Uitsluitingscriteria:
- momenteel een aanzienlijk risico lopen op moord of suïcidaal gedrag
- symptomen van psychose hebben;
- eerder natuurrampen of ander niet-gewelddadig trauma hebben meegemaakt;
- van gemengd ras zijn anders dan Koreaans, Chinees of Vietnamees-Amerikaans;
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: AWARE-interventie
Groepspsychotherapie-interventie voor Aziatisch-Amerikaanse vrouwen
|
Groepspsychotherapie voor Aziatisch-Amerikaanse vrouwen
|
|
Ander: Wachtlijst controle
Vertraagde AWARE-interventie voor Aziatisch-Amerikaanse vrouwen
|
Groepspsychotherapie voor Aziatisch-Amerikaanse vrouwen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in seksueel risicogedrag
Tijdsspanne: De resultaten worden gemeten bij: baseline, tot 12 weken na de baseline, 3 maanden na de interventie
|
AIDS Risk Behaviour Assessment (ARBA) werd gebruikt.
Seksueel risicogedrag werd gedefinieerd als het aangaan van onbeschermde seks, het hebben van meerdere sekspartners en het aangaan van anale seks.
Betrokkenheid bij onbeschermde seks werd beoordeeld door de deelnemers te vragen: "Van de keren dat u vaginale seks had in de afgelopen drie maanden, hoe vaak heeft u of uw partner condooms/latexbescherming gebruikt?"
Antwoorden werden gescoord met 0 voor "nooit een condoom gebruikt", "soms", "de helft van de tijd", "meer dan de helft van de tijd" en 1 voor "elke keer".
Het hebben van meerdere sekspartners werd beoordeeld met de vraag: "Hoeveel vrouwelijke/mannelijke sekspartners heeft u de afgelopen drie maanden gehad?"
Antwoorden werden dichotoom gecodeerd als 0 voor geen of één seksuele partner en 1 voor meer dan één seksuele partner.
Betrokkenheid bij anale seks werd beoordeeld door de vraag: "Hoe vaak heb je in de afgelopen drie maanden anale seks gehad?" Antwoorden werden gedichotomiseerd als 0 voor geen enkele keer en 1 voor één of meer keren.
|
De resultaten worden gemeten bij: baseline, tot 12 weken na de baseline, 3 maanden na de interventie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in depressieve symptomen
Tijdsspanne: De resultaten worden gemeten bij: baseline, tot 12 weken na de baseline, 3 maanden na de interventie
|
De Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D) is een zelfrapportagevragenlijst met 20 items die is ontworpen om depressieve symptomen te beoordelen.
Voor elk item rapporteerden deelnemers hun status over de afgelopen twee weken met behulp van een Likert-schaal variërend van zelden of nooit (0) tot de meeste dagen of altijd (3).
De antwoorden werden opgeteld om een totale symptoomscore van 0 tot 60 te creëren.
De CES-D heeft een zeer hoge interne consistentie, betrouwbaarheid en validiteit aangetoond.
De interne consistentie van onze steekproef varieerde van .86 tot .92.
|
De resultaten worden gemeten bij: baseline, tot 12 weken na de baseline, 3 maanden na de interventie
|
|
Verandering in middelengebruik
Tijdsspanne: De resultaten worden gemeten bij: baseline, tot 12 weken na de baseline, 3 maanden na de interventie
|
Addiction Severity Index (ASI) is een zelfrapportagevragenlijst voor patiënten die zich aanmelden voor een behandeling voor middelenmisbruik.
Het instrument verzamelt informatie over zeven gebieden van het leven van een patiënt: medisch, werk/ondersteuning, drugs- en alcoholgebruik, juridische zaken, familiegeschiedenis, familie/sociale relaties.
De schaal heeft een Cronbach's alpha van alcoholsectie van 0,75 en voor Drugssectie is 0,70.
Deze maat werd gebruikt bij het testen van SS voor vrouwen die leden aan middelengebruik en PTSS.
|
De resultaten worden gemeten bij: baseline, tot 12 weken na de baseline, 3 maanden na de interventie
|
|
Verandering in mentale nood
Tijdsspanne: De resultaten worden gemeten bij: baseline, tot 12 weken na de baseline, 3 maanden na de interventie
|
De General Mental Distress Index (GMDI) is een screening op een schaal van 21 items voor symptomen van depressie, angst, zelfmoordgedachten en andere aspecten van mentale en emotionele nood.
Elk item krijgt een score van 1 voor "ja" en 0 voor "nee".
Een score van 4-6 duidt op klinisch significante symptomen en een score van 7+ duidt op acuut leed met de mogelijkheid van terugkerende psychische problemen.
|
De resultaten worden gemeten bij: baseline, tot 12 weken na de baseline, 3 maanden na de interventie
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in PTSS-symptomen
Tijdsspanne: De resultaten worden gemeten bij: baseline, tot 12 weken na de baseline, 3 maanden na de interventie
|
De PTSS-checklist, civiele versie (PCL-C) is een 17-item zelfrapportagemaatstaf voor de ernst van PTSS-symptomen.
Elk item komt overeen met een PTSS-symptoom beschreven in de vierde editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV).
Deelnemers rapporteerden zowel de frequentie als de intensiteit van hun ervaringen met PTSS-symptomen in de afgelopen drie maanden op een 5-puntsschaal van laag naar hoog.
De ernst van de symptomen werd berekend door de scores voor frequentie en intensiteit op te tellen.
De totale scores varieerden van 17 tot 85, waarbij een score van 50 werd gebruikt als grenswaarde om een diagnose van PTSS te beoordelen.
|
De resultaten worden gemeten bij: baseline, tot 12 weken na de baseline, 3 maanden na de interventie
|
|
Verandering in veiligheidsresultaat
Tijdsspanne: De resultaten worden gemeten bij: baseline, tot 12 weken na de baseline, 3 maanden na de interventie
|
De Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) werd gebruikt om de geschiedenis van suïcidale gedachten en suïcidale intenties te beoordelen.
Deelnemers die ja antwoordden op een van de volgende vragen werden geclassificeerd als suïcidale gedachten - ze wilden dood zijn, dachten erover zelfmoord te plegen en dachten na over hoe ze dit moesten doen.
Suïcidale intentie werd gemeten door ja te antwoorden op een van beide: de intentie hebben om te handelen naar gedachten om zelfmoord te plegen, en ook de details hebben uitgewerkt van hoe je het moet doen.
Bij baseline (T0) werden levenslange suïcidale uitkomsten gemeten en.
Voor de evaluaties na de interventie (T1, T2) werden de suïcidale uitkomsten van de afgelopen 30 dagen gemeten.
|
De resultaten worden gemeten bij: baseline, tot 12 weken na de baseline, 3 maanden na de interventie
|
|
Verandering in hiv-kennis
Tijdsspanne: De resultaten worden gemeten bij: baseline, tot 12 weken na de baseline, 3 maanden na de interventie
|
De HIV-Kennis Vragenlijst (HIV-KQ) is een 45-item assessment over kennis met betrekking tot HIV.
Verklaringen worden beantwoord in een waar/niet waar/weet niet-formaat, waarbij onderwerpen van preventie worden behandeld (d.w.z.
veilige sekspraktijken), overdracht (d.w.z.
seksuele overdracht en andere wijzen) en gevolgen (d.w.z.
testen en behandelen).
De HIV-KQ vertoont een hoge interne consistentie, met Cronbach's alfa = 0,91.
|
De resultaten worden gemeten bij: baseline, tot 12 weken na de baseline, 3 maanden na de interventie
|
|
Verandering in zelfeffectiviteitsschaal
Tijdsspanne: De resultaten worden gemeten bij: baseline, tot 12 weken na de baseline, 3 maanden na de interventie
|
De Self-efficacy Scale for Limiting HIV Risk Behaviors (LHRB) bevat 9 uitspraken over self-efficacy met betrekking tot HIV-risicogedrag.
Deelnemers wordt gevraagd om aan te geven hoe zeker ze zijn dat ze elke uitspraak kunnen uitvoeren (0= helemaal niet zeker tot 4=zeer zeker).
|
De resultaten worden gemeten bij: baseline, tot 12 weken na de baseline, 3 maanden na de interventie
|
|
Haalbaarheid resultaat
Tijdsspanne: 8 weken behandeling
|
De retentie van deelnemers werd geëvalueerd aan de hand van het aantal bijgewoonde sessies.
De "voltooiers" van de interventie werden gedefinieerd als degenen die ten minste 80% van de sessies bijwoonden.
Soortgelijke definities zijn gebruikt in andere studies.
|
8 weken behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Hyeouk Hahm, Ph.D., LCSW, Boston University School of Social Work
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hahm HC, Lee J, Rough K, Strathdee SA. Gender power control, sexual experiences, safer sex practices, and potential HIV risk behaviors among young Asian-American women. AIDS Behav. 2012 Jan;16(1):179-88. doi: 10.1007/s10461-011-9885-2.
- Hahm HC, Kolaczyk E, Lee Y, Jang J, Ng L. Do Asian-American women who were maltreated as children have a higher likelihood for HIV risk behaviors and adverse mental health outcomes? Womens Health Issues. 2012 Jan-Feb;22(1):e35-43. doi: 10.1016/j.whi.2011.07.003. Epub 2011 Aug 26.
- Hahm HC, Lee CH, Choe JY, Ward A, Lundgren L. Sexual Attitudes, Reasons for Forgoing Condom Use, and the Influence of Gender Power among Asian-American Women: A Qualitative Study. J AIDS Clin Res. 2011 Dec 30;(S1):004. doi: 10.4172/2155-6113.S1-004.
- Lee J, Hahm HC. HIV risk, substance use, and suicidal behaviors among Asian American lesbian and bisexual women. AIDS Educ Prev. 2012 Dec;24(6):549-63. doi: 10.1521/aeap.2012.24.6.549.
- Hahm HC, Jang J, Vu C, Alexander LM, Driscoll KE, Lundgren L. Drug use and suicidality among Asian American women who are children of immigrants. Subst Use Misuse. 2013 Dec;48(14):1563-76. doi: 10.3109/10826084.2013.808219. Epub 2013 Jul 12.
- Hahm HC, Gonyea JG, Chiao C, Koritsanszky LA. Fractured Identity: A Framework for Understanding Young Asian American Women's Self-harm and Suicidal Behaviors. Race Soc Probl. 2014;6(1):56-68. doi: 10.1007/s12552-014-9115-4.
- Hahm HC, Chang ST, Tong HQ, Meneses MA, Yuzbasioglu RF, Hien D. Intersection of suicidality and substance abuse among young Asian-American women: implications for developing interventions in young adulthood. Adv Dual Diagn. 2014;7(2):90-104. doi: 10.1108/ADD-03-2014-0012.
- Augsberger A, Yeung A, Dougher M, Hahm HC. Factors influencing the underutilization of mental health services among Asian American women with a history of depression and suicide. BMC Health Serv Res. 2015 Dec 8;15:542. doi: 10.1186/s12913-015-1191-7.
- Hahm HC, Lee J, Chiao C, Valentine A, Le Cook B. Use of Mental Health Care and Unmet Needs for Health Care Among Lesbian and Bisexual Chinese-, Korean-, and Vietnamese-American Women. Psychiatr Serv. 2016 Dec 1;67(12):1380-1383. doi: 10.1176/appi.ps.201500356. Epub 2016 Jul 1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- BostonUCRC
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Psychische stoornis
-
South West Yorkshire Partnership NHS Foundation...OnbekendRedenen voor detentie op grond van de Mental Health Act 1983Verenigd Koninkrijk
-
Yonsei UniversityVoltooidVerpleegkundigen die werken bij het Community Mental Health Welfare CenterKorea, republiek van
-
University of HoustonOnbekend
-
Foundation University IslamabadVoltooidGamification in Health EducationPakistan
-
University of Dublin, Trinity CollegeOnbekendBrain Health Gepensioneerde topsporters
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... en andere medewerkersVoltooidPreventieve gezondheidsdiensten (PREV HEALTH SERV)Verenigde Staten
-
Lady Hardinge Medical CollegeVoltooidKennis Maternal-Child Health Services
-
UCB Biopharma SRLNog niet aan het wervenOntwikkelings- en epileptische encefalopathieën | SLC6A1 Neurodevelopmental Disorder (NDD)
-
Batman UniversityVoltooidWomens Health | Menstruatiebeheer | Generatieverschillen | Menstruele GezondheidTurkije (Türkiye)
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... en andere medewerkersNog niet aan het wervenPreventieve gezondheidsdiensten (PREV HEALTH SERV)Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op AWARE-interventie
-
ICIM International S.r.l.Nog niet aan het werven
-
The University of Texas Health Science Center,...Nog niet aan het wervenGeestelijk welzijn | Sociaal-emotioneel welzijnVerenigde Staten
-
Ege Miray TopcuVoltooidOngerustheid | Ondersteunende zorg onder leiding van een verpleegkundige | Verpleegkundige interventiesTurkije (Türkiye)
-
The University of Texas Health Science Center,...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Actief, niet wervend
-
Region SkaneForteWerving
-
Henry Ford Health SystemBlue Cross Blue Shield of Michigan FoundationVoltooidDiabetes mellitus, type 2Verenigde Staten
-
Idaho State UniversityNog niet aan het wervenGegamificeerde digitale interventie om de effectiviteit van exposure-therapie voor OCS te verbeterenExperimentele videogames | Gedragsbeoordeling
-
Peking UniversityActief, niet wervendEmotie regulatie | Nadelige ervaringen uit de kindertijdChina
-
University of SevilleUniversity of Jaén; Loyola University; Gobierno de CantabriaWervingOuderschap | Gezinsfunctie | Kinderen/adolescente aanpassingSpanje
-
Vanderbilt UniversityAanmelden op uitnodigingMoeilijkheden bij het leren van wiskundeVerenigde Staten