- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03370549
Asian Women's Action in Resilience and Empowerment (AWARE)
Utvikle en intervensjon for å fremme API kvinners seksuelle og mentale helse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Nyere epidemiologiske studier dokumenterer to nye folkehelseproblemer blant kvinner fra Asia-Pacific Islander (API) i USA:
- En økende forekomst av HIV/AIDS. Selv om forekomsten av HIV/AIDS blant APIer er lav sammenlignet med de blant svarte, hvite og latinamerikanere, økte HIV-infeksjonen blant APIer betydelig (44 %) mellom 2004 og 2007. I tillegg skjer 75 % av HIV-overføringen blant API-kvinner gjennom heteroseksuelt samleie, noe som er betydelig høyere enn prosentandelen blant andre rase/etniske grupper av kvinner.
- Dårlig psykisk helsefunksjon vises ved fullførte selvmordsrater. Unge API-kvinner (i alderen 15 til 34) har ikke bare den høyeste frekvensen av fullført selvmord sammenlignet med andre kvinner på samme alder i USA, men opplevde også den største veksten i selvmordsrater det siste tiåret.
Våre foreløpige studier ved bruk av både kvantitative og kvalitative metoder fant sterke sammenhenger mellom tidligere traumer og dårlige seksuelle og mentale helseutfall. For API-kvinner var rapportering av en historie med tvangssex assosiert med høyere sjanser for alvorlig depresjon, rusmiddelbruk, å bli gravid og HIV-risikoatferd sammenlignet med API-kvinner som ikke rapporterte en historie med tvangssex. API-kvinner fortsetter å være sårbare gitt deres lavere forekomst av HIV-testing, lavere mental helseutnyttelse og for tidlig frafall i psykisk helsebehandling sammenlignet med andre rasegrupper. Så langt er ingen eksisterende intervensjon rettet mot både seksuell helse og psykiske helseproblemer blant API-kvinner. Spesifikt bygger denne studien på data om API-kvinner fra tidligere NIMH-finansiert arbeid som grunnlaget for vår intervensjon.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- identifisere seg som kvinne;
- er ugifte;
- er mellom 18 og 35 år;
- er av kinesisk, koreansk og/eller vietnamesisk avstamning;
- er 1,5 (immigrert til USA før fylte 18 år) eller 2. (USA-fødte barn av 1. generasjons innvandrere) generasjon;
- er flytende i engelsk;
- ha en mobiltelefon med tekstmeldinger;
- har hatt penis-vaginal samleie i løpet av livet;
- har en historie med eksponering for minst ett av fem utvalgte kriterier i Traumatic Life Events Questionnaire (TLEQ). Disse kriteriene inkluderer: slått av fremmede, dødstrussel, fysisk mishandling i barndommen, familievold og fysisk overgrep fra partnere;
Ekskluderingskriterier:
- ved nåværende betydelig risiko for draps- eller selvmordsatferd
- har symptomer på psykose;
- tidligere har opplevd naturkatastrofer eller andre ikke-voldelige traumer;
- er av annen blandet rase enn koreansk-, kinesisk- eller vietnamesisk-amerikanere;
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: BEVISST intervensjon
Gruppepsykoterapiintervensjon for asiatisk-amerikanske kvinner
|
Gruppepsykoterapi for asiatisk-amerikanske kvinner
|
|
Annen: Ventelistekontroll
Forsinket AWARE-intervensjon for asiatisk-amerikanske kvinner
|
Gruppepsykoterapi for asiatisk-amerikanske kvinner
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i seksuell risikoatferd
Tidsramme: Resultatene vil bli målt ved: baseline, opptil 12 uker etter baseline, 3 måneder etter intervensjon
|
AIDS Risk Behavior Assessment (ARBA) ble brukt.
Seksuell risikoatferd ble definert som å engasjere seg i ubeskyttet sex, ha flere sexpartnere og engasjere seg i analsex.
Engasjement i ubeskyttet sex ble vurdert ved å spørre deltakerne: "Av de gangene du hadde vaginal sex de siste tre månedene, hvor ofte brukte du eller partneren din kondom/latexbeskyttelse?"
Svarene ble scoret 0 for "aldri brukt kondom", "noe av tiden", "halvparten av tiden", "mer enn halvparten av tiden" og 1 for "hver gang."
Å ha flere sexpartnere ble vurdert av spørsmålet: "Hvor mange kvinnelige/mannlige sexpartnere har du hatt de siste tre månedene?"
Svarene ble kodet dikotomt som 0 for ingen eller én seksuell partner og 1 for mer enn én seksuell partner.
Engasjement i analsex ble vurdert ved spørsmålet "Hvor mange ganger i løpet av de siste tre månedene har du hatt analsex?" Svarene ble dikotomisert som 0 for ingen, og 1 for en eller flere ganger.
|
Resultatene vil bli målt ved: baseline, opptil 12 uker etter baseline, 3 måneder etter intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i depressive symptomer
Tidsramme: Resultatene vil bli målt ved: baseline, opptil 12 uker etter baseline, 3 måneder etter intervensjon
|
Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D) er et 20-elements selvrapporteringsskjema designet for å vurdere depressiv symptomatologi.
For hvert element rapporterte deltakerne status over de siste to ukene ved å bruke en Likert-skala som strekker seg fra sjelden eller aldri (0) til de fleste dager eller alltid (3).
Svarene ble summert for å skape en total symptomskåre fra 0 til 60.
CES-D har vist svært høy intern konsistens, pålitelighet og validitet.
Den interne konsistensen til vårt utvalg varierte fra 0,86 til 0,92.
|
Resultatene vil bli målt ved: baseline, opptil 12 uker etter baseline, 3 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i stoffbruk
Tidsramme: Resultatene vil bli målt ved: baseline, opptil 12 uker etter baseline, 3 måneder etter intervensjon
|
Addiction Severity Index (ASI) er et selvrapporterende spørreskjema for pasienter som møter opp for rusbehandling.
Instrumentet samler informasjon om syv områder av pasientens liv: medisinsk, sysselsetting/støtte, narkotika- og alkoholbruk, juridisk, familiehistorie, familie/sosiale forhold.
Skalaen har Cronbachs alfa av alkoholseksjon på 0,75 og for narkotikaseksjon er 0,70.
Dette målet ble brukt til å teste SS for kvinner som led av rusmiddelbruk og PTSD.
|
Resultatene vil bli målt ved: baseline, opptil 12 uker etter baseline, 3 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i psykiske plager
Tidsramme: Resultatene vil bli målt ved: baseline, opptil 12 uker etter baseline, 3 måneder etter intervensjon
|
General Mental Distress Index (GMDI) er en screening på 21 punkter for symptomer på depresjon, angst, selvmordstanker og andre aspekter ved mental og emosjonell nød.
Hvert element får 1 for "ja" og 0 for "nei".
En score på 4-6 indikerer klinisk signifikante symptomer, og en score på 7+ indikerer akutt plager med mulighet for gjentatte psykiske problemer.
|
Resultatene vil bli målt ved: baseline, opptil 12 uker etter baseline, 3 måneder etter intervensjon
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i PTSD-symptomer
Tidsramme: Resultatene vil bli målt ved: baseline, opptil 12 uker etter baseline, 3 måneder etter intervensjon
|
PTSD-sjekklisten, sivil versjon (PCL-C) er et 17-elements selvrapporteringsmål på alvorlighetsgraden av PTSD-symptomer.
Hvert element tilsvarer et PTSD-symptom som er skissert i den fjerde utgaven av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV).
Deltakerne rapporterte både frekvensen og intensiteten av deres opplevelser av PTSD-symptomer de siste tre månedene på en 5-punkts skala fra lav til høy.
Symptomets alvorlighetsgrad ble beregnet ved å summere frekvens- og intensitetsskårene.
Total score varierte fra 17 til 85, med en score på 50 brukt som grenseverdi for å vurdere en diagnose av PTSD.
|
Resultatene vil bli målt ved: baseline, opptil 12 uker etter baseline, 3 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i sikkerhetsresultat
Tidsramme: Resultatene vil bli målt ved: baseline, opptil 12 uker etter baseline, 3 måneder etter intervensjon
|
Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) ble brukt til å vurdere historie med selvmordstanker og selvmordsintensjoner.
Deltakere som rapporterte ja til ett av de følgende spørsmålene ble klassifisert som å ha selvmordstanker – ønsket å være død, tenkte på å begå selvmord og tenkte på hvordan de skulle gjøre dette.
Suicidal intensjon ble målt med å svare ja på en av dem, å ha intensjon om å handle på tanker om å drepe deg selv, samt å ha utarbeidet detaljene om hvordan du gjør det.
Ved baseline (T0) ble livstidssuicidale utfall målt og.
For evalueringene etter intervensjon (T1, T2) ble selvmordsutfall for de siste 30 dagene målt.
|
Resultatene vil bli målt ved: baseline, opptil 12 uker etter baseline, 3 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i HIV-kunnskap
Tidsramme: Resultatene vil bli målt ved: baseline, opptil 12 uker etter baseline, 3 måneder etter intervensjon
|
HIV-Knowledge Questionnaire (HIV-KQ) er en vurdering på 45 punkter om kunnskap knyttet til HIV.
Utsagn besvares i et sant/usant/vet ikke-format, og tar for seg temaer om forebygging (dvs.
sikker sexpraksis), overføring (dvs.
seksuell overføring og andre moduser) og konsekvenser (dvs.
testing og behandling).
HIV-KQ viser en høy intern konsistens, med Cronbachs alfa = 0,91.
|
Resultatene vil bli målt ved: baseline, opptil 12 uker etter baseline, 3 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i Self-Efficacy Scale
Tidsramme: Resultatene vil bli målt ved: baseline, opptil 12 uker etter baseline, 3 måneder etter intervensjon
|
Self-efficacy Scale for Limiting HIV Risk Behaviors (LHRB) inneholder 9 utsagn om selveffektivitet knyttet til HIV-risikoatferd.
Deltakerne blir bedt om å vurdere hvor sikre de er på at de kan utføre hver påstand (0= ikke sikker i det hele tatt til 4=svært sikker).
|
Resultatene vil bli målt ved: baseline, opptil 12 uker etter baseline, 3 måneder etter intervensjon
|
|
Gjennomførbarhetsutfall
Tidsramme: 8 ukers behandling
|
Deltakeroppbevaring ble evaluert ved å bruke antall besøkte økter.
De som "fullfører" av intervensjonen ble definert som de som deltok på minst 80 % av øktene.
Lignende definisjoner er brukt i andre studier.
|
8 ukers behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Hyeouk Hahm, Ph.D., LCSW, Boston University School of Social Work
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hahm HC, Lee J, Rough K, Strathdee SA. Gender power control, sexual experiences, safer sex practices, and potential HIV risk behaviors among young Asian-American women. AIDS Behav. 2012 Jan;16(1):179-88. doi: 10.1007/s10461-011-9885-2.
- Hahm HC, Kolaczyk E, Lee Y, Jang J, Ng L. Do Asian-American women who were maltreated as children have a higher likelihood for HIV risk behaviors and adverse mental health outcomes? Womens Health Issues. 2012 Jan-Feb;22(1):e35-43. doi: 10.1016/j.whi.2011.07.003. Epub 2011 Aug 26.
- Hahm HC, Lee CH, Choe JY, Ward A, Lundgren L. Sexual Attitudes, Reasons for Forgoing Condom Use, and the Influence of Gender Power among Asian-American Women: A Qualitative Study. J AIDS Clin Res. 2011 Dec 30;(S1):004. doi: 10.4172/2155-6113.S1-004.
- Lee J, Hahm HC. HIV risk, substance use, and suicidal behaviors among Asian American lesbian and bisexual women. AIDS Educ Prev. 2012 Dec;24(6):549-63. doi: 10.1521/aeap.2012.24.6.549.
- Hahm HC, Jang J, Vu C, Alexander LM, Driscoll KE, Lundgren L. Drug use and suicidality among Asian American women who are children of immigrants. Subst Use Misuse. 2013 Dec;48(14):1563-76. doi: 10.3109/10826084.2013.808219. Epub 2013 Jul 12.
- Hahm HC, Gonyea JG, Chiao C, Koritsanszky LA. Fractured Identity: A Framework for Understanding Young Asian American Women's Self-harm and Suicidal Behaviors. Race Soc Probl. 2014;6(1):56-68. doi: 10.1007/s12552-014-9115-4.
- Hahm HC, Chang ST, Tong HQ, Meneses MA, Yuzbasioglu RF, Hien D. Intersection of suicidality and substance abuse among young Asian-American women: implications for developing interventions in young adulthood. Adv Dual Diagn. 2014;7(2):90-104. doi: 10.1108/ADD-03-2014-0012.
- Augsberger A, Yeung A, Dougher M, Hahm HC. Factors influencing the underutilization of mental health services among Asian American women with a history of depression and suicide. BMC Health Serv Res. 2015 Dec 8;15:542. doi: 10.1186/s12913-015-1191-7.
- Hahm HC, Lee J, Chiao C, Valentine A, Le Cook B. Use of Mental Health Care and Unmet Needs for Health Care Among Lesbian and Bisexual Chinese-, Korean-, and Vietnamese-American Women. Psychiatr Serv. 2016 Dec 1;67(12):1380-1383. doi: 10.1176/appi.ps.201500356. Epub 2016 Jul 1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- BostonUCRC
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Psykisk helselidelse
-
South West Yorkshire Partnership NHS Foundation...UkjentÅrsaker til internering under Mental Health Act 1983Storbritannia
-
Istanbul University - CerrahpasaFullførtSchizofreni | Mental Health RecoveryTyrkia
-
Colgate PalmoliveFullførtOral Health LiteracyIndia
-
Alexandria UniversityRekrutteringMunnhygiene | Oral Health LiteracyEgypt
-
Foundation University IslamabadFullførtGamification in Health EducationPakistan
-
Forman Christian College, PakistanUNICEFRekrutteringMors helse | Maternal Health LiteracyPakistan
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityFullførtVisual Health of Virtual RealityKina
-
University of Maryland, College ParkFogarty International Center of the National Institute of Health; Medical... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåHIV | Opplæring | Rusmisbruksforstyrrelser | Mental Helse | Felles helsearbeidere | Stigma | Global helse | HIV Antiretroviral Therapy (ART) Overholdelse | Mental Health Recovery | Gjenoppretting av stoffbrukSør-Afrika
-
Fernanda Muñoz SepúlvedaSubvención Presidencial, Ministerio de Hacienda, Chile; Centro Interuniversitario... og andre samarbeidspartnereFullførtMunnhelsekunnskap | Munnhelseholdninger | Oral Health Self-efficacyChile
-
University Hospital, GrenobleUkjentHealth Care Quality Management (ingen betingelse).Frankrike
Kliniske studier på BEVISST intervensjon
-
Oregon Research InstituteFullført
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentFullførtFalle | LavsynForente stater
-
Tel Aviv UniversityFullført
-
Thomas Jefferson UniversityFullførtHematopoetisk og lymfoid celle-neoplasma | Ondartet fast neoplasmaForente stater
-
Fujian Medical UniversityPåmelding etter invitasjonPasienter med depresjon hos eldreKina
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Oregon Health and Science UniversityRekruttering
-
Idaho State UniversityHar ikke rekruttert ennåEksperimentelle videospill | Atferdsvurdering
-
University Hospital, BonnGerman Federal Ministry of Education and ResearchUkjent
-
Brown UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringFriske Frivillige | Utøvende funksjon | Multitasking-atferd og nevrale representasjoner assosiert med multitasking-evneForente stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); The... og andre samarbeidspartnereRekruttering