- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03370549
Aasian naisten toiminta kestävyyden ja voimaantumisen alalla (AWARE)
Intervention kehittäminen API-naisten seksuaalisen ja mielenterveyden edistämiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Viimeaikaiset epidemiologiset tutkimukset dokumentoivat kaksi esiin nousevaa kansanterveysongelmaa Aasian ja Tyynenmeren saarten (API) naisten keskuudessa Yhdysvalloissa:
- Hiv/aids lisääntyy. Vaikka HIV:n/aidsin esiintyvyys API-lääkkeiden joukossa on alhainen verrattuna mustien, valkoisten ja latinalaisamerikkalaisten joukossa, HIV-tartunta API-lääkkeiden joukossa lisääntyi merkittävästi (44 %) vuosina 2004–2007. Lisäksi 75 % HIV:n tartunnasta API-naisten keskuudessa tapahtuu heteroseksuaalisen kanssakäymisen kautta, mikä on huomattavasti korkeampi kuin muiden naisten rotu/etnisten ryhmien prosenttiosuudet.
- Huono mielenterveystoiminta, joka ilmenee suoritettujen itsemurhien perusteella. Nuorten API-naisten (15–34-vuotiaat) tekemien itsemurhien määrä ei ole pelkästään korkein verrattuna muihin samanikäisiin naisiin Yhdysvalloissa, vaan myös itsemurhien määrä on kasvanut eniten viimeisen vuosikymmenen aikana.
Alustavissa tutkimuksissamme sekä kvantitatiivisilla että laadullisilla menetelmillä löydettiin vahva yhteys menneiden traumojen ja huonojen seksuaali- ja mielenterveystulosten välillä. API-naisilla pakotetun seksin historian ilmoittaminen liittyi korkeampaan vakavaan masennukseen, päihteiden käyttöön, raskaaksi tulemiseen ja HIV-riskikäyttäytymiseen verrattuna API-naisiin, jotka eivät raportoineet pakkoseksiä. API-naiset ovat edelleen haavoittuvia, koska heillä on alhaisempi HIV-testaus, alhaisempi mielenterveyskäyttö ja mielenterveyshoidon keskeyttäminen ennenaikaisesti verrattuna muihin roturyhmiin. Toistaiseksi mikään olemassa oleva toimenpide ei kohdistu sekä seksuaali- että mielenterveysongelmiin API-naisten keskuudessa. Tarkemmin sanottuna tämä tutkimus perustuu tietoihin API-naisista aiemmasta NIMH:n rahoittamasta työstä interventiomme perustana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- tunnistaa itsensä naiseksi;
- ovat naimattomia;
- ovat 18-35-vuotiaita;
- ovat kiinalaisia, korealaisia ja/tai vietnamilaisia;
- ovat 1,5 (muuttuneet Yhdysvaltoihin ennen 18 vuoden ikää) tai 2. sukupolvea (1. sukupolven maahanmuuttajien Yhdysvalloissa syntyneet lapset);
- puhuvat sujuvasti englantia;
- sinulla on matkapuhelin tekstiviestillä;
- ovat olleet peniksen ja emättimen yhdynnässä elämänsä aikana;
- olet altistunut vähintään yhdelle viidestä Traumatic Life Events Questionnairen (TLEQ) valitusta kriteeristä. Näihin kriteereihin kuuluvat: tuntemattoman henkilön pahoinpitely, tappouhkaus, lapsuuden fyysinen väkivalta, perheväkivalta ja kumppanin fyysinen pahoinpitely;
Poissulkemiskriteerit:
- tällä hetkellä merkittävässä murha- tai itsemurhakäyttäytymisriskissä
- joilla on psykoosin oireita;
- olet aiemmin kokenut luonnonkatastrofeja tai muita väkivallattomia traumoja;
- ovat muita sekarotuisia kuin korealaisia, kiinalaisia tai vietnamilaisamerikkalaisia;
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: TIETOINEN väliintulo
Ryhmäpsykoterapiainterventio aasialais-amerikkalaisille naisille
|
Ryhmäpsykoterapia aasialais-amerikkalaisille naisille
|
|
Muut: Odotuslistan hallinta
Viivästynyt AWARE-interventio aasialais-amerikkalaisnaisille
|
Ryhmäpsykoterapia aasialais-amerikkalaisille naisille
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos seksuaalisessa riskikäyttäytymisessä
Aikaikkuna: Tulokset mitataan: lähtötasolla, enintään 12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen, 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Käytettiin AIDS-riskikäyttäytymisarviointia (ARBA).
Seksuaalinen riskikäyttäytyminen määriteltiin suojaamattomaan seksiin osallistumiseksi, useiden seksikumppaneiden harrastamiseksi ja anaaliseksiksi.
Suojaamattomaan seksiin sitoutumista arvioitiin kysymällä osallistujilta: "Kuinka usein sinä tai kumppanisi käytit kondomia/lateksisuojaa niistä ajoista, jolloin olet harrastanut emätinseksiä viimeisen kolmen kuukauden aikana?"
Vastaukset saivat 0 arvosanaa "en ole koskaan käyttänyt kondomia", "joskus ajasta", "puolet ajasta", "yli puolet ajasta" ja 1 "joka kerta".
Usean seksikumppanin omistamista arvioitiin kysymyksellä: "Kuinka monta nais-/miesseksuaalikumppania sinulla on ollut viimeisen kolmen kuukauden aikana?"
Vastaukset koodattiin kaksijakoisesti 0:lla ei yhtään tai yhdelle seksikumppanille ja 1 useammalle kuin yhdelle seksikumppanille.
Anaaliseksiä arvioitiin kysymyksellä "Kuinka monta kertaa viimeisten kolmen kuukauden aikana olet harrastanut anaaliseksiä?" Vastaukset jaettiin kahteen kertaan 0:ksi ei yhtään ja 1:ksi yhden tai useamman kerran.
|
Tulokset mitataan: lähtötasolla, enintään 12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen, 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos masennusoireissa
Aikaikkuna: Tulokset mitataan: lähtötasolla, enintään 12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen, 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D) on 20 kohdan itseraportoiva kyselylomake, joka on suunniteltu arvioimaan masennuksen oireita.
Jokaisen kohteen osalta osallistujat ilmoittivat tilastaan viimeisen kahden viikon aikana käyttäen Likert-tyyppistä asteikkoa harvoin tai ei koskaan (0) useimpiin päiviin tai aina (3).
Vastaukset laskettiin yhteen oireiden kokonaispistemääräksi, joka vaihtelee välillä 0-60.
CES-D on osoittanut erittäin korkeaa sisäistä johdonmukaisuutta, luotettavuutta ja validiteettia.
Näytteemme sisäinen konsistenssi vaihteli välillä 0,86–0,92.
|
Tulokset mitataan: lähtötasolla, enintään 12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen, 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Muutos aineiden käytössä
Aikaikkuna: Tulokset mitataan: lähtötasolla, enintään 12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen, 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Addiction Severity Index (ASI) on itseraportoiva kyselylomake potilaille, jotka hakeutuvat päihdehoitoon.
Laite kerää tietoa seitsemästä potilaan elämän osa-alueesta: lääketiede, työ/tuki, huumeiden ja alkoholin käyttö, laki, sukuhistoria, perhe/sosiaaliset suhteet.
Asteikolla on alkoholin Cronbachin alfa-osa 0,75 ja huumeosaston 0,70.
Tätä mittaa käytettiin SS-testauksessa naisilla, jotka kärsivät päihteiden käytöstä ja PTSD:stä.
|
Tulokset mitataan: lähtötasolla, enintään 12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen, 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Muutos henkisessä ahdistuksessa
Aikaikkuna: Tulokset mitataan: lähtötasolla, enintään 12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen, 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
General Mental Distress Index (GMDI) on 21-asteikoninen seulonta masennuksen, ahdistuneisuuden, itsemurha-ajatusten ja muiden henkisen ja emotionaalisen ahdistuksen oireiden selvittämiseksi.
Jokainen kohde saa 1 pisteen "kyllä" ja 0 "ei".
Pistemäärä 4-6 tarkoittaa kliinisesti merkittäviä oireita ja pistemäärä 7+ tarkoittaa akuuttia ahdistusta, johon liittyy uusiutuvien mielenterveysongelmien mahdollisuutta.
|
Tulokset mitataan: lähtötasolla, enintään 12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen, 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos PTSD-oireissa
Aikaikkuna: Tulokset mitataan: lähtötasolla, enintään 12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen, 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
PTSD-tarkistuslista, siviiliversio (PCL-C) on 17 kohdan itseraportoiva PTSD-oireiden vakavuuden mitta.
Jokainen kohta vastaa PTSD-oiretta, joka on kuvattu mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM-IV) neljännessä painoksessa.
Osallistujat raportoivat PTSD-oireiden esiintymistiheydestä ja intensiteetistä viimeisen kolmen kuukauden aikana 5 pisteen asteikolla, joka vaihteli matalasta korkeaan.
Oireiden vakavuus laskettiin summaamalla taajuus- ja voimakkuuspisteet.
Kokonaispisteet vaihtelivat 17-85, ja pistemäärä 50 käytettiin PTSD-diagnoosin arvioinnissa.
|
Tulokset mitataan: lähtötasolla, enintään 12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen, 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Muutos turvallisuustuloksissa
Aikaikkuna: Tulokset mitataan: lähtötasolla, enintään 12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen, 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) -luokitusasteikkoa käytettiin arvioimaan itsemurha-ajatuksia ja itsemurhaaikomuksia.
Osallistujat, jotka vastasivat jompaankumpaan seuraavista kysymyksistä kyllä, luokiteltiin itsemurha-ajatuksiksi – he halusivat olla kuolleet, ajattelivat itsemurhaa ja miettivät, miten tämä tehdään.
Itsemurha-aikeutta mitattiin vastaamalla kyllä jompaankumpaan aikomuksesta toimia itsemurha-ajatusten perusteella sekä selvittämällä, miten se tehdään.
Lähtötilanteessa (T0) mitattiin elinikäiset itsemurhat ja.
Intervention jälkeisissä arvioinneissa (T1, T2) mitattiin viimeisten 30 päivän itsemurhat.
|
Tulokset mitataan: lähtötasolla, enintään 12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen, 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Muutos HIV-tiedossa
Aikaikkuna: Tulokset mitataan: lähtötasolla, enintään 12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen, 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
HIV-Knowledge Questionnaire (HIV-KQ) on 45-kohdan arvio HIV-tietoisuudesta.
Lausuntoihin vastataan muodossa tosi/epätosi/ei tiedä, ja niissä käsitellään ennaltaehkäiseviä aiheita (esim.
turvaseksiä), leviäminen (esim.
sukupuolitauti ja muut tavat) ja seuraukset (esim.
testaus ja hoito).
HIV-KQ:lla on korkea sisäinen konsistenssi, Cronbachin alfa = 0,91.
|
Tulokset mitataan: lähtötasolla, enintään 12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen, 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Muutos omatehokkuusasteikossa
Aikaikkuna: Tulokset mitataan: lähtötasolla, enintään 12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen, 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Itsetehokkuusasteikko HIV-riskikäyttäytymisen rajoittamiseksi (LHRB) sisältää 9 lausuntoa omatehokkuudesta, jotka liittyvät HIV-riskikäyttäytymiseen.
Osallistujia pyydetään arvioimaan, kuinka varmoja he ovat pystyvänsä suorittamaan jokaisen väitteen (0 = ei ollenkaan varma - 4 = erittäin varma).
|
Tulokset mitataan: lähtötasolla, enintään 12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen, 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
|
Toteutettavuuden tulos
Aikaikkuna: 8 viikkoa hoitoa
|
Osallistujien pysyvyyttä arvioitiin osallistuneiden istuntojen lukumäärän perusteella.
Intervention "päättäjiksi" määriteltiin ne, jotka osallistuivat vähintään 80 prosenttiin istunnoista.
Samanlaisia määritelmiä on käytetty muissakin tutkimuksissa.
|
8 viikkoa hoitoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Hyeouk Hahm, Ph.D., LCSW, Boston University School of Social Work
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hahm HC, Lee J, Rough K, Strathdee SA. Gender power control, sexual experiences, safer sex practices, and potential HIV risk behaviors among young Asian-American women. AIDS Behav. 2012 Jan;16(1):179-88. doi: 10.1007/s10461-011-9885-2.
- Hahm HC, Kolaczyk E, Lee Y, Jang J, Ng L. Do Asian-American women who were maltreated as children have a higher likelihood for HIV risk behaviors and adverse mental health outcomes? Womens Health Issues. 2012 Jan-Feb;22(1):e35-43. doi: 10.1016/j.whi.2011.07.003. Epub 2011 Aug 26.
- Hahm HC, Lee CH, Choe JY, Ward A, Lundgren L. Sexual Attitudes, Reasons for Forgoing Condom Use, and the Influence of Gender Power among Asian-American Women: A Qualitative Study. J AIDS Clin Res. 2011 Dec 30;(S1):004. doi: 10.4172/2155-6113.S1-004.
- Lee J, Hahm HC. HIV risk, substance use, and suicidal behaviors among Asian American lesbian and bisexual women. AIDS Educ Prev. 2012 Dec;24(6):549-63. doi: 10.1521/aeap.2012.24.6.549.
- Hahm HC, Jang J, Vu C, Alexander LM, Driscoll KE, Lundgren L. Drug use and suicidality among Asian American women who are children of immigrants. Subst Use Misuse. 2013 Dec;48(14):1563-76. doi: 10.3109/10826084.2013.808219. Epub 2013 Jul 12.
- Hahm HC, Gonyea JG, Chiao C, Koritsanszky LA. Fractured Identity: A Framework for Understanding Young Asian American Women's Self-harm and Suicidal Behaviors. Race Soc Probl. 2014;6(1):56-68. doi: 10.1007/s12552-014-9115-4.
- Hahm HC, Chang ST, Tong HQ, Meneses MA, Yuzbasioglu RF, Hien D. Intersection of suicidality and substance abuse among young Asian-American women: implications for developing interventions in young adulthood. Adv Dual Diagn. 2014;7(2):90-104. doi: 10.1108/ADD-03-2014-0012.
- Augsberger A, Yeung A, Dougher M, Hahm HC. Factors influencing the underutilization of mental health services among Asian American women with a history of depression and suicide. BMC Health Serv Res. 2015 Dec 8;15:542. doi: 10.1186/s12913-015-1191-7.
- Hahm HC, Lee J, Chiao C, Valentine A, Le Cook B. Use of Mental Health Care and Unmet Needs for Health Care Among Lesbian and Bisexual Chinese-, Korean-, and Vietnamese-American Women. Psychiatr Serv. 2016 Dec 1;67(12):1380-1383. doi: 10.1176/appi.ps.201500356. Epub 2016 Jul 1.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BostonUCRC
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Mielenterveyshäiriö
-
Chinese University of Hong KongRekrytointiMielenterveys hyvinvointi 1 | Henkinen hyvinvointi | Mielenterveysongelma | Precision Mental HealthHong Kong
-
Fayoum UniversityValmisCone Beam tietokonetomografia | Mental ForamenEgypti
-
University of California, San FranciscoValmis
-
Dr. Behcet Uz Children's HospitalRekrytointiPediatria | Mobile HealthTurkki
-
Chang Gung Memorial HospitalValmisMobile HealthTaiwan
-
University Grenoble AlpsValmisMobiilisovellukset | Mobile HealthRanska
-
Beijing Normal UniversityEi vielä rekrytointiaTupakoinnin lopettaminen | Mobile HealthKiina
-
Johns Hopkins UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
University Hospital, AntwerpRekrytointiMobiilisovelluksen pitkäaikainen arviointi sydänpotilaiden seurantaan (Cardio2U-tutkimus) (Cardio2U)Koulutus | Mobile Health | SeurantaBelgia
-
Beijing Normal UniversityRekrytointi
Kliiniset tutkimukset TIETOINEN väliintulo
-
Biolux Research Holdings, Inc.LopetettuOrtodonttinen hampaiden liikeKanada
-
University of FloridaValmis
-
Universidad de ExtremaduraDiputación Provincial de BadajozRekrytointiTerveysopetus | Terveyskoulutuksen pelaaminenEspanja
-
Jordi Gol i Gurina FoundationInstituto de Salud Carlos IIIEi vielä rekrytointia
-
Istanbul Medipol University HospitalAktiivinen, ei rekrytointiAlaselän kipu, asento | OrtoosiTurkki
-
Vanderbilt UniversityValmisMatematiikan oppimishäiriö | Lukemisen oppimisvaikeusYhdysvallat
-
Faculdade de Motricidade HumanaFundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT)Ei vielä rekrytointia
-
Centre for Addiction and Mental HealthUniversity of Calgary; Douglas Mental Health University Institute; London...Aktiivinen, ei rekrytointiAggressio | Alzheimerin tauti | Alzheimerin dementia (AD)Kanada
-
Rabin Medical CenterAcademic College of Tel Aviv-Jaffa; Israel Cancer AssociationTuntematonMunasarjasyöpä | Kohdunkaulan syöpä | Endometriumin syöpäIsrael
-
University of ViennaValmisEndotoxemia | RuokavaliotavatItävalta