- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03434548
iMarkHD: obrazowanie podłużne patologii HD in vivo
Wzdłużne adaptacyjne badanie patologii molekularnej i sieci neuronowych w nosicielach ekspansji genów (HDGEC) i zdrowych kontrolach z wykorzystaniem pozytronowej tomografii emisyjnej (PET) i multimodalnego rezonansu magnetycznego (MRI) w chorobie Huntingtona
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest prawdopodobne, że z biegiem czasu wiele zmian patofizjologicznych wpływa na postęp choroby Huntingtona (HD). Zamiast skupiać się na jednym elemencie, połączone oceny PET i multimodalnego MRI w tym badaniu pozwolą na kompleksowe zbadanie molekularnych, funkcjonalnych i strukturalnych ram progresji HD w mózgu. Badacze porównają pomiary PET i MRI w różnych stadiach choroby z dobranymi pod względem wieku i płci zdrowymi osobami z grupy kontrolnej (HC) i będą monitorować podczas wizyt kontrolnych, aby ocenić, w jaki sposób specyficzne lub kombinatoryczne zmiany mogą wpływać na rozwój objawów i postęp choroby . Ponadto można zidentyfikować markery progresji choroby, które mogą charakteryzować i przewidywać zdarzenia poprzedzające rozwój objawów, które można wykorzystać jako miary wyniku w przyszłych badaniach klinicznych. Wyniki badań mogą również przyczynić się do opracowania nowych terapii celowanych.
Badanie ma dwa główne cele. Po pierwsze, użyć serii skanów PET do zbadania czterech receptorów docelowych w określonych obszarach mózgu, na które wpływa HD i które uważa się za odpowiedzialne za objawy motoryczne, poznawcze i behawioralne. Po drugie, zbadanie zmian strukturalnych i funkcjonalnych, w tym zmian w połączeniach mózgowych, przy użyciu multimodalnego protokołu MRI. Badacze połączą wyniki MRI i PET z pomiarami klinicznymi, aby precyzyjnie scharakteryzować jedno- i wielowymiarowe markery postępu choroby.
W tym badaniu będą dwie (2) kohorty. Kohorta 1 będzie składać się z pięciu (5) uczestników HC (którzy nie mają mutacji genu HD) rekrutowanych i zapisanych w celu umożliwienia optymalizacji technik obrazowania MRI. Każdy uczestnik Kohorty 1 odbędzie minimum 3 wizyty. Kohorta 2 będzie składać się z 72 osób z HD (PwHD) i 36 uczestników HC; każdy uczestnik odbędzie minimum 10 wizyt w ciągu trzech (3) lat. 72 osoby z niepełnosprawnością intelektualną zostaną zrekrutowane do trzech (3) grup w zależności od stadium choroby: 24 osoby z niepełnosprawnością intelektualną, które nie mają objawów i przewiduje się, że w ciągu kilku lat wystąpią u nich klinicznie istotne objawy; 24 PwHD z objawami we wczesnych stadiach choroby; i 24 PwHD z objawami w zaawansowanych stadiach choroby.
Badacze przeprowadzą wstępną analizę po zakończeniu wszystkich wizyt wyjściowych i podjęta zostanie decyzja, czy dodać dodatkową grupę 24 osób z PwHD bez objawów, którym brakuje kilku lat do wystąpienia objawów, oraz dodatkowych 12 HC. Po tym, jak 50% uczestników ukończy wizyty kontrolne w 2. roku, zostanie przeprowadzona wstępna analiza w celu ustalenia, czy rozszerzyć badanie o wizytę kontrolną w 3. roku, która byłaby identyczna z wizytami kontrolnymi w 1. i 2. roku .
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Steve Williams, PhD
- Numer telefonu: 0044-(0)-203-228-3063
- E-mail: steve.williams@kcl.ac.uk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Daniel J van Wamelen, PhD
- Numer telefonu: 0044-(0)-203-228-3084
- E-mail: daniel.van_wamelen@kcl.ac.uk
Lokalizacje studiów
-
-
England
-
London, England, Zjednoczone Królestwo, SE5 8AF
- Rekrutacyjny
- King's College London
-
Kontakt:
- Daniel J van Wamelen, PhD
- Numer telefonu: 0044-(0)-203-228-3084
- E-mail: daniel.van_wamelen@kcl.ac.uk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
Osoby niepełnosprawne i uczestnicy HC:
- Dorosłe kobiety i mężczyźni w wieku 21-75 lat włącznie.
- Ostrość wzroku (tabela Snellena) i słuchu (testy Rinne'a i Webera) wystarczająca do ukończenia testów psychologicznych, zgodnie z ustaleniami badacza.
- Zdolny do wyrażenia świadomej zgody.
- Chęć zastosowania wysoce skutecznych środków antykoncepcyjnych po wyrażeniu świadomej zgody (tylko dla Kohorty 2).
- Oznaki życiowe w określonych zakresach.
- Badacz uważa, że jest w dobrym stanie zdrowia, ocenianym na podstawie braku istotnych klinicznie chorób, wyników badań laboratoryjnych, badania fizykalnego i może podróżować do ośrodków obrazowania i oceny klinicznej w Londynie w Wielkiej Brytanii.
- Zdolny fizycznie i psychicznie do podróżowania (z osobą towarzyszącą na żądanie) i poddany ocenie według oceny badacza.
PwHD bez objawów: (w przybliżeniu stopień HD-ISS 0 lub 1)
- HDGEC z ≥ 40 powtórzeniami CAG
- TMS ≤ 6 ORAZ TFC ≥ 12 ORAZ CAP > 70 PwHD z objawami we wczesnej fazie choroby: (w przybliżeniu stopień 2 HD-ISS)
- HDGEC z ≥ 40 powtórzeniami CAG
Jeśli spełnione jest jedno z poniższych kryteriów:
- TMS ≤ 6 I TFC = 11
- TMS wynosi od 7 do 23 włącznie ORAZ TFC wynosi od 11 do 13 włącznie
- TMS wynosi od 24 do 33 włącznie ORAZ SDMT > 50 ORAZ TFC wynosi od 11 do 13 włącznie PwHD z objawami w późnej fazie choroby (w przybliżeniu stadium 3 HD-ISS)
- HDGEC z ≥ 40 powtórzeniami CAG
Jeśli spełnione jest jedno z poniższych kryteriów:
- TMS ≤ 6 ORAZ TFC wynosi od 7 do 10 włącznie
- TMS wynosi od 7 do 23 włącznie ORAZ TFC wynosi od 8 do 10 włącznie
- TMS wynosi od 24 do 33 włącznie ORAZ SDMT > 50 ORAZ TFC wynosi od 7 do 10 włącznie
- TMS wynosi od 7 do 23 włącznie ORAZ TFC = 7
- TMS > 23 ORAZ SDMT ≤ 50 ORAZ TFC wynosi od 7 do 13 włącznie
- TMS > 33 AND SDMT > 50 AND TFC wynosi od 7 do 13 włącznie
Zdrowe kontrole (HC):
- Dopasowane pod względem wieku i płci oraz zrównoważone (± 8 lat) z PwHD.
- Brak znanej historii HD w rodzinie lub historia HD w rodzinie, ale zostali przebadani pod kątem ekspansji kodonu glutaminy (CAG) genu huntingtyny i nie są genetycznie zagrożeni HD (CAG < 36).
Kryteria wyłączenia:
Uczestnicy PwHD i HC:
- Obecność lub historia innych schorzeń neurologicznych (w tym operacji mózgu, krwiaka śródczaszkowego, udaru mózgu/zaburzeń naczyniowo-mózgowych, stanów demielinizacyjnych, padaczki), które mogą zakłócać wyniki badań obrazowych lub PET lub nieprawidłowe wyniki badania neurologicznego wskazujące na patologię ośrodkowego układu nerwowego (w przypadku PwHD – inne niż HD).
- Obecność lub historia pierwotnych zaburzeń psychicznych niezwiązanych z HD.
- Uczestnicy stosujący jakiekolwiek leki o znanym działaniu na receptory kannabinoidowe typu 1 (CB1R), fosfodiesterazę 10A (PDE-10A), receptor 5-hydroksytryptaminy-2A (5-HT2AR), receptory histaminowe typu 3 (H3R) lub inne cele PET używany w iMarkHD.
- Ciąża potwierdzona pozytywnym wynikiem testu ciążowego z moczu.
- Uczestników, które obecnie karmią piersią lub zamierzają karmić piersią podczas badania.
- Przeciwwskazania do MRI, takie jak obecność metalowych urządzeń lub implantów (np. rozrusznik serca, zastawki naczyniowe lub serca, stenty, klipsy), metalowe osady w organizmie (np. kule lub łuski) lub drobinki metalu w oczach.
- Historia alkoholizmu lub nadużywania substancji odurzających w ciągu 3 lat przed rozpoczęciem badania.
- Niepowodzenie badania przesiewowego pod kątem substancji nadużywanych, takich jak amfetaminy, barbiturany, benzodiazepiny, metadon, opiaty, kokaina, kannabinoidy, fencyklidyna i kreatyna.
- Historia raka.
- Klaustrofobia.
- Znaczny ból pleców, który sprawia, że długotrwałe leżenie na skanerze PET lub MRI jest nie do zniesienia.
- Przeciwwskazanie do kaniulacji tętnicy oceniane na podstawie testu Allena i laboratoryjnego badania przesiewowego krwi w kierunku koagulopatii (tylko kohorta 2).
- Niemożność komunikowania się lub współpracy z głównym badaczem/zespołem iMarkHD z jakiegokolwiek powodu.
- Uczestnicy, którzy są obecnie zapisani lub brali udział w badaniach klinicznych oceniających skuteczność nowych środków terapeutycznych o działaniu na określone cele PET, testowanych w ciągu 3 miesięcy od badania przesiewowego.
- Wszelkie współistniejące warunki, które mogłyby zakłócać pomiary bezpieczeństwa i/lub tolerancji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Kohorta 1
Zdrowe kontrole.
Multimodalne obrazowanie MRI.
|
Multimodalne obrazowanie MRI
|
|
Kohorta 2
Osoby z chorobą Huntingtona (bez objawów, we wczesnym stadium choroby i późniejszym stadium choroby) oraz zdrowe grupy kontrolne Osoby z HD podzielone na grupy według stopnia zaawansowania choroby:
|
Multimodalne obrazowanie MRI
Obrazowanie PET Promieniowanie: radioligand [¹¹C]MePPEP Dożylne wstrzyknięcie radioligandu w ramię z obrazowaniem PET mózgu. Promieniowanie: Radioligand [¹¹C]IMA107 Dożylne wstrzyknięcie radioligandu w ramię z obrazowaniem PET mózgu. Promieniowanie: radioligand [¹¹C]MDL100907 Dożylne wstrzyknięcie radioligandu w ramię z obrazowaniem PET mózgu. Promieniowanie: radioligand [¹¹C]MDL100907 Dożylne wstrzyknięcie radioligandu w ramię z obrazowaniem PET mózgu. Obrazowanie PET Promieniowanie: radioligand [¹¹C]MePPEP Dożylne wstrzyknięcie radioligandu w ramię z obrazowaniem PET mózgu. Promieniowanie: Radioligand [¹¹C]IMA107 Dożylne wstrzyknięcie radioligandu w ramię z obrazowaniem PET mózgu. Promieniowanie: radioligand [¹¹C]MDL100907 Dożylne wstrzyknięcie radioligandu w ramię z obrazowaniem PET mózgu. Promieniowanie: radioligand [¹¹C]MDL100907 Dożylne wstrzyknięcie radioligandu w ramię z obrazowaniem PET mózgu. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Podstawowa miara wyniku 1
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ilościowa zmiana profilu wiązania czterech odrębnych molekularnych markerów PET w okresie 2 lat. Te znaczniki obejmują:
Badanie będzie oceniać zwoje podstawy mózgu i patologię korową za pomocą czterech wysoce specyficznych radioligandów PET ([11C]MePPEP, [11C]IMA107, [11C]MDL100907 i [11C]MK-8278), oznaczając 4 cele będące przedmiotem zainteresowania: receptory kannabinoidowe typu 1 ( CB1R), fosfodiesterazy 10A (PDE-10A), receptora 5-hydroksytryptaminy-2A (5-HT2AR) i receptorów histaminy typu 3 (H3R), odpowiednio, na początku badania, 1 i 2 lata. Główny nacisk zostanie położony na zwoje podstawy mózgu. |
2 lata
|
|
Podstawowa miara wyniku 2
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ustalenie, czy wybrane markery PET mogą być stosowane jako markery progresji choroby HD i odpowiedzi na leczenie w badaniach terapeutycznych. Te znaczniki obejmują:
Badanie będzie oceniać zwoje podstawy mózgu i patologię korową za pomocą czterech wysoce specyficznych radioligandów PET ([11C]MePPEP, [11C]IMA107, [11C]MDL100907 i [11C]MK-8278), oznaczając 4 cele będące przedmiotem zainteresowania: receptory kannabinoidowe typu 1 ( CB1R), fosfodiesterazy 10A (PDE-10A), receptora 5-hydroksytryptaminy-2A (5-HT2AR) i receptorów histaminy typu 3 (H3R), odpowiednio, na początku badania, 1 i 2 lata. Wyniki te zostaną powiązane z wynikami klinicznymi opartymi na skali i innymi wynikami klinicznymi przeprowadzonymi w tych samych ramach czasowych, aby określić związek między klinicznie zdefiniowaną progresją choroby a markerami PET. |
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Steve Williams, PhD, King's College London
- Główny śledczy: Daniel J van Wamelen, PhD, King's College London
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Zaburzenia neurokognitywne
- Zaburzenia poznawcze
- Demencja
- Choroby neurodegeneracyjne
- Zaburzenia ruchowe
- Choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego
- Choroby jąder podstawy
- Dyskinezy
- Pląsawica
- Choroba Huntingtona
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRAS 242859
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Huntingtona
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupAktywny, nie rekrutującyChorea, HuntingtonStany Zjednoczone, Kanada
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupZakończonyChorea, HuntingtonStany Zjednoczone, Kanada
-
Neurocrine BiosciencesRejestracja na zaproszenie
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Multimodalne obrazowanie MRI
-
Peking Union Medical College HospitalRekrutacyjnyRak piersi | Masy piersi | Rak piersi leczony chemioterapią neoadjuwantowąChiny
-
Peking Union Medical College HospitalRekrutacyjnyZapalenie skórno-mięśniowe | Zapalenie skórne z kalcynozą cutisChiny
-
VA Office of Research and DevelopmentZakończonyOtyłość | DysmobilnośćStany Zjednoczone
-
University of CambridgeZakończonyNowotwory przełyku | Przełyk Barretta | Choroba refluksowa przełykuZjednoczone Królestwo
-
French Cardiology SocietyInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceZakończonyRozkurczowa niewydolność sercaFrancja
-
Cedars-Sinai Medical CenterZakończonyPrzepuklina kręgosłupa szyjnegoStany Zjednoczone
-
University Hospital, BordeauxZakończony
-
Université de SherbrookeCentre de recherche du Centre hospitalier universitaire de SherbrookeJeszcze nie rekrutacjaCukrzyca typu 1 | Niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (NASH) | Stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymiKanada
-
Hospices Civils de LyonRekrutacyjnyRak Nerki | Rak Głowy i Szyi | Glejaka wielopostaciowego | Rak prostaty | Rak szyjki macicyFrancja
-
University Hospital, Clermont-FerrandJeszcze nie rekrutacjaZdrowi ochotnicy - mężczyźni i kobietyFrancja