Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Impulsowa częstotliwość radiowa w celu złagodzenia bólu kolana

1 lutego 2021 zaktualizowane przez: Gasthuis Zusters Antwerpen

Randomizowane badanie kontrolne porównujące skuteczność ciągłego i pulsacyjnego leczenia nerwów kolanowych w celu złagodzenia bólu i poprawy upośledzenia czynnościowego u pacjentów z zaawansowaną chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego

Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego jest główną przyczyną przewlekłego bólu, niepełnosprawności i obniżenia jakości życia. Uszkodzenie nerwów kolanowych przez ciągłe leczenie częstotliwością radiową okazało się skuteczne w łagodzeniu bólu i niepełnosprawności spowodowanej chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. W przeciwieństwie do ciągłego leczenia za pomocą fal o częstotliwości radiowej, leczenie za pomocą pulsacyjnej częstotliwości radiowej zapewnia kontrolę bólu bez zmian histologicznych lub z minimalnymi zmianami histologicznymi. Jako nieniszcząca alternatywa dla ciągłej ablacji prądem o częstotliwości radiowej, leczenie impulsami o częstotliwości radiowej może być atrakcyjne, ponieważ może złagodzić obawy dotyczące powikłań związanych z ablacją nerwów. Brakuje jednak badań porównujących zdolność ciągłego i pulsacyjnego leczenia częstotliwościami radiowymi do łagodzenia bólu i niesprawności z powodu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Dlatego celem badaczy obecnego badania było porównanie skuteczności ciągłego i pulsacyjnego leczenia nerwów kolanowych w celu złagodzenia bólu i niepełnosprawności u pacjentów z zaawansowaną chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Po zatwierdzeniu Regionalnej Komisji Etyki Badań uzyskano pisemną świadomą zgodę od wszystkich pacjentów. Obecne randomizowane badanie kontrolowane obejmowało pacjentów z zapaleniem stawu kolanowego stopnia 3-4 cierpiących na nieuleczalny ból kolana, u których uzyskano ≥5 punktów w wizualnej skali analogowej (VAS) przez ponad 6 miesięcy. Terapia opierała się na terapii falami o częstotliwości radiowej pod kontrolą USG nerwów kolankowych górnego przyśrodkowego, bocznego górnego i przyśrodkowego dolnego. Wyniki VAS oraz Western Ontario i MacMaster Universities Osteoarthrosis (WOMAC) oceniano przed terapią oraz po 1, 6 i 12 miesiącach od interwencji. Kwalifikujący się pacjenci zostali losowo przydzieleni do dwóch grup terapeutycznych zgodnie z modalnością prądu o częstotliwości radiowej, na który musiały zostać wystawione docelowe nerwy kolanowe, tj. Zarówno dwukierunkowa analiza wariancji z powtarzanymi pomiarami, jak i uogólnione równania estymujące zostały wykorzystane do określenia, czy wyniki VAS i WOMAC uzyskane przy ciągłej lub pulsacyjnej modalności częstotliwości radiowej w każdym z 4 okresów oceny, tj. , 6 i 12 miesięcy po interwencji były różne.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

188

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Antwerpen, Belgia, 2018
        • Luc Vanlinthout

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kwalifikujący się pacjenci cierpieli na przewlekły ból (trwający >6 miesięcy) o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego (wynik ≥5 w ciągłej wizualnej skali analogowej [VAS] od 0 do 10 punktów, od braku [0] do skrajnego natężenia bólu [10] ) z powodu zaawansowanej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego (stopnia 3-4 wg klasyfikacji Kellgrena-Lawrence'a. Ból okazał się oporny na leczenie zachowawcze, w tym fizjoterapię, doustne leki przeciwbólowe oraz dostawowe iniekcje kwasu hialuronowego lub steroidów. W tym badaniu ablacja nerwu kolanowego została zastosowana jako alternatywne podejście przeciwbólowe dla tych, którzy odmówili alloplastyki stawu kolanowego; zostały uznane przez ich chirurgów za nieodpowiednie do leczenia chirurgicznego, na przykład z powodu chorób układu krążenia lub innych chorób współistniejących; lub którzy musieli być leczeni z powodu uporczywego bólu i sztywności po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego.

Kryteria wyłączenia:

  • Kryteria wykluczenia obejmowały zaburzenia związane z bólem kolana, które mogłyby odnieść korzyści z innych interwencji, na przykład zaburzenia rzepkowo-udowe, urazy łąkotki, wiotkość więzadeł itd., ostry ból kolana związany z neuropatią korzeniową lub chromaniem przestankowym, choroby tkanki łącznej, poważne neurologiczne lub zaburzenia psychiczne, pogorszenie stanu psychicznego utrudniające odpowiednią komunikację lub współpracę, leki przeciwzakrzepowe, rozruszniki serca, wcześniejsze leczenie elektroakupunkturą oraz iniekcje sterydów lub kwasu hialuronowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Grupa CRF
Pacjenci zostali przydzieleni do ciągłego leczenia nerwów kolanowych za pomocą fal radiowych (CRF).
W przypadku ciągłej ablacji prądem o częstotliwości radiowej temperaturę końcówki elektrody podnoszono do 80°C w ciągu 90 sekund.
Inne nazwy:
  • Ciągłe leczenie częstotliwościami radiowymi
Eksperymentalny: Grupa PFR
Pacjenci zostali przydzieleni do leczenia impulsami o częstotliwości radiowej (CRF) nerwów kolanowych
Procedura dla PRF jest prawie identyczna jak dla CRF, z wyjątkiem tego, że prąd jest zazwyczaj dostarczany w impulsach 20 ms co 0,5 s w temperaturze nieprzekraczającej 42 ° C przez 360 s.
Inne nazwy:
  • Impulsowe leczenie częstotliwościami radiowymi

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik wizualnej skali analogowej (VAS).
Ramy czasowe: Wynik VAS po 12 miesiącach od zabiegu radiofrekwencji.
VAS bólu jest jednowymiarową miarą natężenia bólu (1), ocenianą na ciągłej skali o długości 10 centymetrów i zakotwiczoną w 2 deskryptorach słownych, po jednym dla każdego skrajnego objawu, „brak bólu” i „najgorszy wyobrażalny ból”. Naszą hipotezą zerową było to, że nie istniałaby żadna istotna różnica w wynikach VAS między grupami ciągłej i pulsacyjnej częstotliwości radiowej po 12 miesiącach od interwencji.
Wynik VAS po 12 miesiącach od zabiegu radiofrekwencji.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Indeks choroby zwyrodnieniowej stawów Western Ontario i Mac Master Universities (WOMAC)
Ramy czasowe: Wynik WOMAC po 12 miesiącach od zabiegu radiofrekwencji.
Western Ontario and Mac Master Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) to ustandaryzowany kwestionariusz używany przez pracowników służby zdrowia do oceny stanu pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego i biodrowego, w tym bólu, sztywności i fizycznego funkcjonowania stawów. Nasza hipoteza zerowa była taka, że ​​po 12 miesiącach od interwencji nie istniałaby żadna istotna różnica w wynikach WOMAC między grupami stosującymi ciągłą i pulsacyjną częstotliwość radiową.
Wynik WOMAC po 12 miesiącach od zabiegu radiofrekwencji.
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: działań niepożądanych po 12 miesiącach od zabiegu radiofrekwencji.
Odnotowano działania niepożądane, w tym nieprawidłową propriocepcję, drętwienie, parestezje, nerwobóle i osłabienie motoryczne.
działań niepożądanych po 12 miesiącach od zabiegu radiofrekwencji.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Jan Van Zundert, ZOL

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 lutego 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 grudnia 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 grudnia 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 sierpnia 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 sierpnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

14 sierpnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 lutego 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 lutego 2021

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • MMSP-LV2

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Opis planu IPD

IPD zostanie udostępnione po opublikowaniu bieżącego badania

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zespół bólu

Badania kliniczne na CRF

3
Subskrybuj