- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03680573
Wpływ przeciwutleniaczy na przepływ krwi w skórze-BH4
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Afroamerykanie (AA) nie tylko mają większą częstość występowania nadciśnienia tętniczego, ale ciężkość powikłań sercowo-naczyniowych związanych z tym schorzeniem jest większa w tej populacji w porównaniu z innymi populacjami. Podczas gdy przyczyny leżące u podstaw tego podwyższonego ryzyka są wieloczynnikowe, dysfunkcja naczyń (tj. upośledzone rozszerzenie naczyń i/lub nasilone zwężenie naczyń) uważa się za kluczowy czynnik. Badacze zaobserwowali ostatnio (UTA IRB 2016-0268), że małe naczynia krwionośne w skórze (mikrokrążenie skórne) u osób z AA, ale poza tym u osób zdrowych, mają upośledzoną reakcję przepływu krwi w krążeniu skórnym na miejscowe ogrzanie w porównaniu z wiekiem , wskaźnik masy ciała (BMI) i płeć, dopasowane do osób rasy kaukaskiej (CA). Ta stępiona odpowiedź jest zniesiona w AA, gdy miejsca te są wstępnie traktowane allopurynolem lub apocyniną, które blokują wytwarzanie odpowiednio oksydazy ksantynowej i oksydazy NADPH. Ponadto tetrahydrobiopteryna (BH4) jest niezwykle zaangażowana w funkcje naczyniowe. BH4 jest kofaktorem zaangażowanym w przekształcanie L-argininy w silny środek rozszerzający naczynia krwionośne, tlenek azotu (NO) przez enzym śródbłonkowej syntazy tlenku azotu (eNOS). Zmniejszona biodostępność BH4 prowadzi do podwyższonego stresu oksydacyjnego, a tym samym upośledzenia funkcji naczyniowych.
Oprócz miejscowego ogrzewania, innym powszechnie stosowanym podejściem badawczym do oceny czynności mikrokrążenia naczyniowego jest miejscowa infuzja metacholiny (Mch) o silnym działaniu rozszerzającym naczynia krwionośne. Mch jest analogiem acetylocholiny, który powoduje rozszerzenie naczyń zależne od śródbłonka głównie poprzez stymulację produkcji NO. Podobnie jak wspomniane powyżej lokalne dane dotyczące ogrzewania, nasze laboratorium (dane zebrane w UT Austin) wykazało stępioną odpowiedź na Mch w AA w stosunku do CA. Jednak rola oksydazy ksantynowej, oksydazy NADPH i BH4 w tej tępej odpowiedzi pozostaje nieznana.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, Stany Zjednoczone, 76019
- Engineering Research Building
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby (w wieku 18-35 lat, obu płci) będą rekrutowane z aglomeracji Arlington do udziału w badaniu.
- Musi samodzielnie zgłosić oboje rodziców jako Afroamerykanów lub Amerykanów rasy kaukaskiej.
Kryteria wyłączenia:
- Osoby, które oddały więcej niż 550 ml krwi w ciągu ostatnich 8 tygodni, nie będą pobierane od nich w ramach tego protokołu. Jeśli jednak nadal będą zainteresowani badaniem i poza tym spełnią kryteria włączenia, możemy nadal zdecydować się na gromadzenie danych.
- Osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi, neurologicznymi i/lub metabolicznymi zostaną wykluczone z udziału, a także osoby z historią różnych chorób układu mikrokrążenia, w tym choroby Reynauda, pokrzywki wywołanej zimnem, krioglobulinemii itp.
- Osoby aktualnie przyjmujące jakiekolwiek leki na receptę oraz osoby o wskaźniku masy ciała około 30 kg/m2) zostaną wykluczone.
- Osoby w ciąży i dzieci (tj. poniżej 18 roku życia) nie będą rekrutowani do badania. Kwalifikujące się kobiety zostaną zaplanowane na 2-7 dni ich cyklu miesiączkowego, aby uwzględnić wpływ hormonów na przepływ krwi. Regularny cykl menstruacyjny jest wymagany do zidentyfikowania i zaplanowania badania na okres niskiego poziomu hormonów, dlatego kobiety, które nie mają regularnego cyklu, zostaną wykluczone z badania. Kobiety obecnie stosujące antykoncepcję kwalifikują się, o ile można je zaplanować w tygodniu „placebo” o niskim poziomie hormonów. Jeśli ich hormon nie zawiera tygodnia placebo, osoby te nie będą kwalifikować się do gromadzenia danych. Kobiety karmiące piersią również będą się kwalifikować, ponieważ proponowane środki wazoaktywne nie mają ogólnoustrojowych ani trwałych skutków.
- Biorąc pod uwagę, że palenie może wpływać na naczynia krwionośne obwodowe, osoby palące obecnie i osoby, które regularnie paliły (>1 paczka na dwa tygodnie) w ciągu ostatnich 2 lat, zostaną wykluczone
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Kontrolne Ringery z mleczanami
To miejsce będzie służyło jako miejsce kontrolne i będzie otrzymywać płyn Ringera z mleczanem (roztwór soli) z szybkością infuzji 2 µl/min.
|
Ta strona będzie służyć jako strona kontrolna
L-Name jest inhibitorem NOS, który jest podawany w każde miejsce, aby umożliwić ilościową ocenę udziału NO w rozszerzaniu naczyń.
Szybkość infuzji wyniesie 2 µl/min
Inne nazwy:
SNP będzie perfundowany przez każde miejsce w celu wywołania maksymalnego rozszerzenia naczyń.
Szybkość infuzji wyniesie 2 µl/min
Inne nazwy:
Mch jest analogiem acetylocholiny, który powoduje rozszerzenie naczyń zależne od śródbłonka głównie poprzez stymulację produkcji NO.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Apocynina (1-(4-hydroksy-3-metoksyfenylo)etanon)
To miejsce otrzyma 100 µM apocyniny (1-(4-hydroksy-3-metoksyfenylo)etanon) z szybkością infuzji 2 µl/min.
|
L-Name jest inhibitorem NOS, który jest podawany w każde miejsce, aby umożliwić ilościową ocenę udziału NO w rozszerzaniu naczyń.
Szybkość infuzji wyniesie 2 µl/min
Inne nazwy:
SNP będzie perfundowany przez każde miejsce w celu wywołania maksymalnego rozszerzenia naczyń.
Szybkość infuzji wyniesie 2 µl/min
Inne nazwy:
Mch jest analogiem acetylocholiny, który powoduje rozszerzenie naczyń zależne od śródbłonka głównie poprzez stymulację produkcji NO.
Inne nazwy:
To miejsce zostanie użyte do hamowania oksydazy NADPH i późniejszej produkcji ponadtlenku.
|
Eksperymentalny: Allopurynol (1H-pirazolo[3,4-d]pirymidyn-4(2H)-on)
To miejsce otrzyma 10 µM allopurynolu (1H-pirazolo[3,4-d]pirymidyn-4(2H)-on) z szybkością infuzji 2 µl/min.
|
L-Name jest inhibitorem NOS, który jest podawany w każde miejsce, aby umożliwić ilościową ocenę udziału NO w rozszerzaniu naczyń.
Szybkość infuzji wyniesie 2 µl/min
Inne nazwy:
SNP będzie perfundowany przez każde miejsce w celu wywołania maksymalnego rozszerzenia naczyń.
Szybkość infuzji wyniesie 2 µl/min
Inne nazwy:
Mch jest analogiem acetylocholiny, który powoduje rozszerzenie naczyń zależne od śródbłonka głównie poprzez stymulację produkcji NO.
Inne nazwy:
To miejsce będzie używane do hamowania oksydazy ksantynowej i późniejszej produkcji ponadtlenku.
|
Eksperymentalny: BH4 ((6R)-5,6,7,8-tetrahydrobiopteryny dichlorowodorek)
To miejsce otrzyma 10 mM dichlorowodorku (6R)-5,6,7,8-tetrahydrobiopteryny (BH4) z szybkością infuzji 2 µl/min.
|
L-Name jest inhibitorem NOS, który jest podawany w każde miejsce, aby umożliwić ilościową ocenę udziału NO w rozszerzaniu naczyń.
Szybkość infuzji wyniesie 2 µl/min
Inne nazwy:
SNP będzie perfundowany przez każde miejsce w celu wywołania maksymalnego rozszerzenia naczyń.
Szybkość infuzji wyniesie 2 µl/min
Inne nazwy:
Mch jest analogiem acetylocholiny, który powoduje rozszerzenie naczyń zależne od śródbłonka głównie poprzez stymulację produkcji NO.
Inne nazwy:
Ta strona będzie używana do lokalnego uzupełniania BH4.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odpowiedź przepływu krwi na podanie metacholiny (Mch) przed i po infuzjach leków wazoaktywnych przy użyciu mikrodializy śródskórnej i laserowej fluksmetrii dopplerowskiej
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów średnio 1 rok
|
Aby ustalić upośledzoną reakcję przepływu krwi na miejscowe podanie Mch u Afroamerykanów w stosunku do rasy kaukaskiej.
Mch będzie podawany za pomocą śródskórnej mikrodializy w oddzielnych dawkach, podczas gdy reakcja przepływu krwi w skórze będzie określana za pomocą laserowej fluksometrii dopplerowskiej.
Wszystkie zmiany strumienia zostaną znormalizowane i podane jako procent maksymalnego strumienia.
Rola stresu oksydacyjnego i kofaktorów syntazy o niskim stężeniu tlenku azotu zostanie oceniona za pomocą wlewów odpowiednio apocyniny/allopurynolu i tetrahydrobiopteryny (BH4).
Infuzje te będą podawane po pierwszej infuzji Mch i przed drugą infuzją Mch w celu określenia, jak zmienia się reakcja Mch na te leki wazoaktywne.
|
Poprzez ukończenie studiów średnio 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity
- Środki ochronne
- Przeciwutleniacze
- Wolni łowcy rodników
- Środki tłumiące dnę moczanową
- Dawcy tlenku azotu
- Allopurynol
- Nitroprusydek
- Ester metylowy NG-nitroargininy
- Nitroarginina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017-0842
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Kontrola: Lacated Ringers
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ZakończonyOstrość widzeniaStany Zjednoczone
-
Evidence-Based Practice Institute, Seattle, WANational Institute of Mental Health (NIMH); University of MarylandJeszcze nie rekrutacjaZaburzenia zachowania dzieci | Samobójstwo i samookaleczenieStany Zjednoczone
-
Rethink Medical SLRekrutacyjnyJakość życia | Powikłania związane z cewnikiem | Zakażenie dróg moczowych związane z cewnikiemHiszpania
-
Rethink Medical SLWycofaneZatrzymanie moczu | Powikłania związane z cewnikiem | Zakażenie dróg moczowych związane z cewnikiemHiszpania
-
Johns Hopkins UniversityZakończony
-
Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...RekrutacyjnyZapobieganie ciąży | Wykorzystanie opieki zdrowotnej | Stosowanie środków antykoncepcyjnychStany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalEuropean CommissionZakończonyUogólnione zaburzenie lękoweStany Zjednoczone
-
University of Southern CaliforniaPendulum TherapeuticsWycofaneCukrzyca typu 2 | Objawy żołądkowo-jelitoweStany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiRekrutacyjny
-
Devicare S.L.Clever Instruments S.L.; Fundacio PuigvertNieznany