- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03912974
Wpływ hamowania SERT na subiektywną odpowiedź na psilocybinę u zdrowych podmiotów
Wpływ hamowania transportera serotoniny na subiektywną odpowiedź na psilocybinę u zdrowych podmiotów
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Psilocybina (substancja czynna w "magicznych grzybach") jest klasycznym halucynogenem serotonergicznym działającym na receptor serotoninowy 5-HT2A. Psilocybina jest używana rekreacyjnie iw badaniach psychiatrycznych. Pierwsze badania sugerują skuteczność w zaburzeniach psychicznych, takich jak depresja. SSRI, takie jak escitalopram, należą obecnie do leków pierwszego rzutu tego zaburzenia. Escitalopram działa jako inhibitor transportera serotoniny (SERT). Jednak związek między tym mechanizmem a jego pozytywnym wpływem na nastrój pozostaje do ustalenia. Kilka badań sugeruje możliwą regulację w dół postsynaptycznych receptorów serotoniny (5-HT), takich jak receptor 5-HT2A. Celem badania jest ocena, czy hamowanie SERT zmniejsza ekspresję genu kodującego receptor 5-HT2A oraz odpowiedź na psilocybinę.
Uczestnicy będą leczeni escitalopramem (10 mg w pierwszym i 20 mg w drugim tygodniu) lub placebo przez 14 dni. Wstępne traktowanie następuje pierwszego dnia badania. Zostanie podana pojedyncza dawka psilocybiny (25 mg). Pierwszorzędowym punktem końcowym badania jest subiektywny wpływ na świadomość (mierzony całkowitym wynikiem 5D-ASC). Drugorzędowe punkty końcowe badania obejmują dodatkowe pomiary psychologiczne, stężenia psilocybiny i escitalopramu w osoczu, ekspresję genu receptora hydroksytryptaminy (HTR), jak również pewne środki bezpieczeństwa (efekty autonomiczne, EKG). Wymywanie między pierwszym dniem badania a drugim wstępnym traktowaniem będzie wynosić co najmniej 2 dni. W drugim okresie leczenia wstępnego uczestnicy będą otrzymywać placebo lub escitalopram (naprzemiennie) przez kolejne 14 dni. Po tym następuje drugi dzień badania i podanie psilocybiny (25 mg).
W oparciu o analizę mocy wielkość próby wynosi 24 uczestników (12 kobiet i 12 mężczyzn).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
BS
-
Basel, BS, Szwajcaria, 4056
- University Hospital Basel, Clinical Trial Unit
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 25 do 65 lat.
- Rozumienie języka niemieckiego.
- Zrozumienie procedur i zagrożeń związanych z badaniem.
- Uczestnicy muszą być gotowi do przestrzegania protokołu i podpisania formularza zgody.
- Uczestnicy muszą być gotowi powstrzymać się od przyjmowania nielegalnych substancji psychoaktywnych podczas badania.
- Uczestnicy muszą być skłonni pić wyłącznie płyny bezalkoholowe i nie pić kawy, czarnej lub zielonej herbaty ani napoju energetycznego po północy wieczoru przed sesją naukową, a także w ciągu dnia studiów.
- Uczestnicy muszą być gotowi nie prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn w ciągu 24 godzin po podaniu substancji.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego na początku badania. Testy ciążowe są powtarzane przed każdą sesją badawczą.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą być chętne do stosowania podwójnej bariery antykoncepcyjnej.
Kryteria wyłączenia:
- Przewlekły lub ostry stan chorobowy, w tym napady padaczkowe w wywiadzie.
- Obecne lub wcześniejsze poważne zaburzenie psychiczne (np. zaburzenia psychotyczne, mania/hipomania, zaburzenia lękowe i nadużywanie substancji).
- Zaburzenia psychotyczne u krewnych pierwszego stopnia, z wyłączeniem zaburzeń psychotycznych wtórnych do oczywistej przyczyny medycznej, np. uraz mózgu, demencja lub uszkodzenie mózgu.
- Używanie nielegalnych substancji (z wyjątkiem konopi indyjskich) więcej niż 10 razy lub kiedykolwiek w ciągu ostatnich dwóch miesięcy.
- Historia jaskry z zamkniętym kątem przesączania.
- Kobiety w ciąży lub karmiące.
- Udział w innym badaniu klinicznym (obecnie lub w ciągu ostatnich 30 dni).
- Stosowanie leków, które mogą zakłócać działanie badanych leków (wszelkie leki psychiatryczne i wszelkie leki o znanych interakcjach farmakokinetycznych lub farmakodynamicznych z escitalopramem).
- Skorygowany czas QT (QTc), obliczony za pomocą wzoru Bazetta, wynoszący ponad 450 milisekund u mężczyzn i ponad 470 milisekund u kobiet.
- Palenie tytoniu (>10 papierosów dziennie).
- Spożywanie napojów alkoholowych (>10 drinków/tydzień).
- Masa ciała < 45 kg.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Wstępne leczenie escitalopramem
Wstępne leczenie escitalopramem (10 mg przez 7 dni doustnie, 20 mg przez kolejne 7 dni doustnie), a następnie podanie psilocybiny (25 mg doustnie) w dniu badania
|
zobacz 'opis ramienia'
|
Komparator placebo: Wstępne leczenie kapsułką doustną placebo
Wstępne traktowanie placebo, a następnie podanie psilocybiny (25 mg doustnie) w dniu badania
|
zobacz 'opis ramienia'
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Całkowity wynik profilu 5 wymiarów odmiennego stanu świadomości (5D-ASC).
Ramy czasowe: 20 miesięcy
|
Wizualna skala analogowa składająca się z 94 pozycji.
Składa się z pięciu skal i pozwala na ocenę nastroju, niepokoju, derealizacji, depersonalizacji, zmian w percepcji, zmian słuchowych oraz obniżonej czujności.
Skale będą przedstawiane jako poziome linie o długości 100 mm oznaczane przez uczestnika pionowymi liniami.
|
20 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wizualne wagi analogowe (VAS)
Ramy czasowe: 20 miesięcy
|
VAS będzie wielokrotnie używany do oceny subiektywnych zmian świadomości w czasie.
VAS będzie przedstawiony jako poziome linie o długości 100 mm oznaczone „wcale” po lewej stronie i „bardzo” po prawej stronie.
Stosowany będzie następujący VAS: „dowolny efekt”, „dobry efekt”, „zły efekt”, „lubienie”, „wysoki”, „szczęśliwy”, „strach”, „pobudzenie”, „poczucie bliskości z innymi”, „ koncentracja”, „myślenie”, „otwartość”, „zaufanie”, „chęć przebywania z innymi ludźmi”, „utrata poczucia czasu” oraz „zatarła się granica między mną a otoczeniem”.
Badani zaznaczają skalę pionowymi liniami.
|
20 miesięcy
|
Przymiotnikowa skala oceny nastroju (AMRS)
Ramy czasowe: 20 miesięcy
|
Przymiotnikowa skala oceny nastroju (AMRS lub EWL60S) to 60-itemowa skala Likerta, która pozwala na wielokrotną ocenę nastroju w 6 wymiarach: aktywacja, dezaktywacja, dobre samopoczucie, niepokój/nastrój depresyjny, ekstrawersja i introwersja oraz pobudliwość emocjonalna. AMRS składa się z podskal mierzących „aktywację”, „pozytywny nastrój”, „ekstrawersję”, „introwersję”, „dezaktywację” i „pobudliwość emocjonalną”.
|
20 miesięcy
|
Kwestionariusz stanów świadomości (SCQ)
Ramy czasowe: 20 miesięcy
|
Ten kwestionariusz składający się ze 100 pozycji jest oceniany w sześciostopniowej skali.
Czterdzieści trzy pozycje osadzone w tym kwestionariuszu składają się na Kwestionariusz Doznania Mistycznego (MEQ).
który jest wrażliwy na działanie psilocybiny.
Te 43 pozycje zapewniają wyniki na skali dla każdej z siedmiu domen doznań mistycznych: jedność wewnętrzna (czysta świadomość, połączenie z ostateczną rzeczywistością), jedność zewnętrzna (jedność wszystkich rzeczy, wszystkie rzeczy żyją, wszystko jest jednym), poczucie świętości ( cześć, sakralność), jakość noetyczna (spotkanie z rzeczywistością ostateczną, bardziej realną niż rzeczywistość codzienna), transcendencja czasu i przestrzeni, głęboko odczuwany nastrój pozytywny (radość, pokój, miłość), paradoksalność/niewysłowioność (twierdzenie trudności w opisie doświadczenia w słowa).
Wyprowadzimy również cztery skale wyników nowo zatwierdzonego, poprawionego 30-itemowego MEQ: mistyczny, pozytywny nastrój, transcendencja czasu i przestrzeni oraz niewysłowioność.
|
20 miesięcy
|
Skala mistycyzmu (MS)
Ramy czasowe: 20 miesięcy
|
MS jest kwestionariuszem składającym się z 32 pozycji, który został opracowany w celu oceny pierwotnych doznań mistycznych.
Pozycje są oceniane w 9-stopniowej skali Likerta.
Skala składa się z 16 stwierdzeń sformułowanych pozytywnie i 16 stwierdzeń sformułowanych negatywnie.
|
20 miesięcy
|
Eppendorf Schizofrenia Inventory (ESI)
Ramy czasowe: 20 miesięcy
|
ESI daje cztery wymiary specyficzne dla schizofrenii: upośledzenie uwagi i mowy (AS), idee odniesienia (IR), niepewność słuchowa (AU) i dewiacyjna percepcja (DP).
|
20 miesięcy
|
Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: 20 miesięcy
|
Wielokrotnie mierzone za pomocą aparatu do pomiaru ciśnienia krwi / tętna (skala mmHg)
|
20 miesięcy
|
Tętno
Ramy czasowe: 20 miesięcy
|
Wielokrotnie mierzone za pomocą aparatu do pomiaru ciśnienia krwi / tętna (skala uderzeń na minutę)
|
20 miesięcy
|
Temperatura ciała
Ramy czasowe: 20 miesięcy
|
Wielokrotnie mierzone za pomocą termometru dousznego (skala stopni Celsjusza)
|
20 miesięcy
|
Średnica źrenicy
Ramy czasowe: 20 miesięcy
|
Wielokrotnie mierzone za pomocą miernika odległości źrenicy (skala milimetrowa)
|
20 miesięcy
|
Stężenia escitalopramu w osoczu
Ramy czasowe: 20 miesięcy
|
Stężenia escytalopramu w osoczu będą mierzone wielokrotnie w czasie przy użyciu technik LC-MS/MS (nanogramy na mililitr w skali)
|
20 miesięcy
|
Stężenie psilocyny w osoczu
Ramy czasowe: 20 miesięcy
|
Stężenia escytalopramu w osoczu będą mierzone wielokrotnie w czasie przy użyciu technik LC-MS/MS (nanogramy na mililitr w skali)
|
20 miesięcy
|
Ekspresja genu HTR
Ramy czasowe: 20 miesięcy
|
Poziomy ekspresji informacyjnego kwasu rybonukleinowego (mRNA) w krwi pełnej jako obwodowy marker ekspresji genu neuronu kolczastego (OUN) zostaną wykorzystane do pomiaru ekspresji genów HTR, jak również ekspresji genu SERT.
|
20 miesięcy
|
Zmiany w elektrokardiogramie (EKG)
Ramy czasowe: 20 miesięcy
|
12-odprowadzeniowy elektrokardiogram zostanie zmierzony dwukrotnie w dniach badania (wyjściowy i szczytowy efekt działania leku), a także podczas badania przesiewowego w celu zbadania ewentualnych zmian wywołanych lekiem w EKG, a także środka bezpieczeństwa (skala milisekundowa).
|
20 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Matthias E Liechti, MD, MAS, University Hospital, Basel, Switzerland
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu serotoniny
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki serotoninowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Środki przeciwdepresyjne drugiej generacji
- Citalopram
Inne numery identyfikacyjne badania
- BASEC 2019-00223
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Escytalopram
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityRekrutacyjnyDorastający | Zaburzenia depresyjneChiny
-
University of PennsylvaniaWashington University School of MedicineZakończony
-
Laureate Institute for Brain Research, Inc.Zakończony
-
Milton S. Hershey Medical CenterTakeda Pharmaceuticals North America, Inc.ZakończonyBezsenność | Zaburzenie lękoweStany Zjednoczone
-
Shanghai Mental Health CenterJiangsu Nhwa Pharmaceutical Co., Ltd.Zakończony
-
Laboratório Catarinense SAFinanciadora de Estudos e Projetos; Universidade Federal do CearaZakończony
-
Peking UniversityRekrutacyjnyPacjenci ambulatoryjni / pacjenci z depresjąChiny
-
Shanghai Mental Health CenterRekrutacyjny
-
University of California, Los AngelesNieznanyBezsenność | Ciężkie zaburzenie depresyjneStany Zjednoczone
-
Ryerson UniversityNieznanyBezsenność | Ciężkie zaburzenie depresyjneKanada