- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04049864
Szczepienie DNA przeciwko nerwiakowi niedojrzałemu
Pilotażowe badanie kliniczne szczepionki DNA przeciwko nerwiakowi niedojrzałemu
Jest to pilotażowe badanie otwarte mające na celu ocenę bezpieczeństwa i immunogenności strategii szczepionki DNA u pacjentów z nawrotowym nerwiakiem zarodkowym po chemioterapii i przeszczepie HSC. Połączona postać szczepionki obejmuje wstrzyknięcie domięśniowe koniugatu DNA-polietylenoimina i podanie doustne z użyciem atenuowanych bakterii Salmonella enterica jako nośników szczepionki DNA.
Cele badania:
- Ocena bezpieczeństwa i udokumentowanie miejscowej i ogólnoustrojowej toksyczności szczepionki zawierającej złożone DNA
- Aby określić immunogenność szczepionki
- Ocena klinicznej odpowiedzi na szczepienie. Kontrola minimalnej choroby resztkowej w szpiku kostnym i czas trwania remisji.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Konstrukcja szczepionki DNA obejmuje chimeryczną fuzję antygenu związanego z nerwiakiem niedojrzałym i białka płaszcza X wirusa ziemniaka (PVXCP) jako wzmacniacza odporności. W każdym kursie obowiązuje szczepionka na jeden antygen. Selekcję antygenów przeprowadza się po analizie ich ekspresji w materiale z biopsji guza metodą PCR i IHC. Lista antygenów użytych w badaniu: hydroksylaza tyrozynowa (TH), Phox2B, Surwiwina, MAGEA1, MAGEA3, PRAME. Do szczepienia wybiera się antygeny o najwyższym poziomie ekspresji w próbce guza każdego pacjenta.
Harmonogram szczepień dla każdego pacjenta obejmuje trzy serie szczepień. Jeden kurs obejmuje trzy podania szczepionek przeciwko jednemu antygenowi. Szczepienie powtarza się w odstępach 1 tygodnia (plus minus 3 dni robocze). Przerwa między kursami - 3-4 tygodnie. Każde szczepienie obejmuje zastrzyk i pobranie kapsułki z dawką bakterii.
Do iniekcji domięśniowych używamy sprzężonego (polipleksu) DNA z liniową polietylenoiminą 20 kDa (PEI). Jedna dawka zawiera 400 µg DNA i 500 µg PEI. Po podaniu doustnym pacjent otrzymuje zawiesinę 10^10 CFU atenuowanego szczepu Salmonella enterica serovar typhimurium (SS2017) zawierającą plazmid odpowiedniej szczepionki DNA.
Przed iw trakcie szczepienia przeprowadza się chemioterapię towarzyszącą, w skład której wchodzą cyklofosfamid, propranolol, celekoksyb i lenalidomid. Cyklofosfamid jest przepisywany trzy dni przed rozpoczęciem każdego cyklu szczepień w pojedynczej dawce 300 mg / m2. Lenalidomid jest przepisywany w dawce 25 mg/dobę w trzytygodniowym cyklu rozpoczynającym się 7 dni przed pierwszym cyklem szczepień i kończącym się w dniu ostatniego cyklu szczepień
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Alexander N Meleshko, PhD
- Numer telefonu: +375296940023
- E-mail: alexander.meleshko@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Minsk Region
-
Minsk, Minsk Region, Białoruś, 223053
- Rekrutacyjny
- Belarussian Research Center for Pediatric Oncology, Hematology and Immunology
-
Kontakt:
- Numer telefonu: +375 17 265 42 22
- E-mail: mail@oncology.by
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie nawrotu nerwiaka niedojrzałego z potwierdzeniem morfologicznym/cytologicznym;
- Obecność tkanki nowotworowej do biopsji;
- Brak progresji lub duża masa guza (choroba masywna);
- Stan fizyczny w skali ECOG 0 - 2.
- Oczekiwana długość życia co najmniej 12 miesięcy
- Wskaźniki odporności komórkowej krwi: limfocyty - co najmniej 1 * 10^9;
- Dostępność pisemnej świadomej zgody pacjenta i jego rodziców (przedstawicieli prawnych) na udział w tym protokole.
- Zgodność rodziców (przedstawicieli prawnych) i samego pacjenta na udział w protokole badania.
Kryteria wyłączenia:
A. Na podstawie wywiadu:
- Obecność jakiegokolwiek pierwotnego niedoboru odporności;
- Obecność pierwotnego mnogiego guza złośliwego;
- Obecność chorób autoimmunologicznych w historii (z wyjątkiem zapalenia tarczycy);
- polialgia;
- Ciężkie choroby, w tym z ciężkimi objawami, nieleczonymi procesami zapalnymi i infekcyjnymi, w wyniku których pacjent nie może otrzymać leczenia zgodnie z protokołem badania.
- Okoliczności społeczno-ekonomiczne lub geograficzne, które nie mogą zagwarantować właściwego przestrzegania wymagań protokołu leczenia i dalszej obserwacji.
B. na podstawie danych ankietowych:
- Brak ekspresji w tkance nowotworowej dwóch lub więcej antygenów użytych w protokole;
- Poziom leukocytów krwi obwodowej
- Pozytywne testy na obecność ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), wirusowego zapalenia wątroby typu B lub C.
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby - poziomy AST/SGOT lub ALT/SGPT przekraczają górną granicę normy 5-krotnie lub więcej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wszystkie tematy
Wszyscy pacjenci otrzymają szczepionkę i będą obserwowani zgodnie z harmonogramem procedur.
|
koniugat plazmidowego DNA z liniową polietylenoiminą 20 kDa (PEI) Jedna dawka zawiera 400 µg DNA i 500 µg PEI.
Inne nazwy:
zawiesina 10^10 CFU atenuowanego szczepu Salmonella enterica serovar typhimurium (SS2017) zawierająca plazmid odpowiedniej szczepionki DNA.
Lenalidomid jest przepisywany w dawce 25 mg / dobę w ciągu trzech tygodni, rozpoczynając 7 dni przed pierwszym cyklem szczepień i kończąc w dniu ostatniego cyklu szczepień.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane, których doświadczają badani
Ramy czasowe: przez 3 miesiące od pierwszego szczepienia
|
Ocena bezpieczeństwa szczepionek DNA-PEI i Salmonella
|
przez 3 miesiące od pierwszego szczepienia
|
|
Odpowiedź immunologiczna na szczepionkę
Ramy czasowe: W punkcie kontrolnym po drugim kursie (9 tygodni po pierwszym szczepieniu)
|
Immunogenność zostanie oceniona poprzez ocenę produkcji IFN-γ w komórkach T w teście ELISPOT i produkcji przeciwciał PVXCP w teście ELISA
|
W punkcie kontrolnym po drugim kursie (9 tygodni po pierwszym szczepieniu)
|
|
Odpowiedź immunologiczna na szczepionkę
Ramy czasowe: W punkcie kontrolnym po 3 kursie (14 tygodni po pierwszej szczepionce)
|
Immunogenność zostanie oceniona poprzez ocenę produkcji IFN-γ w komórkach T w teście ELISPOT i produkcji przeciwciał PVXCP w teście ELISA
|
W punkcie kontrolnym po 3 kursie (14 tygodni po pierwszej szczepionce)
|
|
Minimalna choroba resztkowa - MRD
Ramy czasowe: do 4 tygodni po ostatnim szczepieniu
|
MRD w szpiku kostnym mierzony metodą RQ-PCR i cytometrii przepływowej
|
do 4 tygodni po ostatnim szczepieniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od progresji – PFS
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy
|
Czas od leczenia do daty pierwszej udokumentowanej progresji lub daty zgonu
|
Do 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Inna V Proleskovskaya, PhD, MD, Belarussian Research Center for Pediatric Oncology, Hematology and Immunology
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Nowotwory neuroektodermalne, prymitywne
- Guzy neuroektodermalne, pierwotne, obwodowe
- Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Szczepionki
- Lenalidomid
Inne numery identyfikacyjne badania
- BelarusianPediatric
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nawrót nerwiaka niedojrzałego
-
Massachusetts General HospitalBristol-Myers Squibb; Kura Oncology, Inc.Jeszcze nie rekrutacjaKMT2A-zrearanżowany | NPM1-mutant Refractory or Relapsed AMLStany Zjednoczone
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNeuroblastoma stopnia 4S | Ganglioneuroblastoma | Neuroblastoma stopnia 2A | Neuroblastoma stopnia 2B | Neuroblastoma stopnia 3 | Neuroblastoma stopnia 4 | Neuroblastoma stopnia 1 | Neuroblastoma stopnia 2Stany Zjednoczone, Kanada, Australia, Nowa Zelandia
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyNawracający neuroblastoma | Neuroblastoma stopnia 4S | Neuroblastoma stopnia 2A | Neuroblastoma stopnia 2B | Neuroblastoma stopnia 3 | Neuroblastoma stopnia 4Stany Zjednoczone, Kanada, Australia, Nowa Zelandia
-
ProgenaBiomeMicrobiome Research FoundationNie dostępnyNerwiak zarodkowy : neuroblastoma | Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma. OUN | Nerwiak niedojrzały (NB) | Nawracający neuroblastoma | Neuroblastoma (choroba mierzalna) | Neuroblastoma u dzieci | Neuroblastoma (NBL)Stany Zjednoczone
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający neuroblastoma | Rozsiana neuroblastoma | Zlokalizowany resekcyjny nerwiak niedojrzały | Zlokalizowany nieoperacyjny neuroblastoma | Regionalny nerwiak niedojrzały | Neuroblastoma stopnia 4SStany Zjednoczone
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający neuroblastoma | Rozsiana neuroblastoma | Zlokalizowany resekcyjny nerwiak niedojrzały | Zlokalizowany nieoperacyjny neuroblastoma | Neuroblastoma stopnia 4SStany Zjednoczone
-
Renaissance Pharma Ltd.RekrutacyjnyNeuroblastoma wysokiego ryzykaStany Zjednoczone
-
Shanghai Children's HospitalRuijin HospitalAktywny, nie rekrutującyNeuroblastoma wysokiego ryzykaChiny
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający neuroblastoma | Zlokalizowany resekcyjny nerwiak niedojrzały | Zlokalizowany nieoperacyjny neuroblastoma | Regionalny nerwiak niedojrzały | Neuroblastoma stopnia 4S | Neuroblastoma stopnia 4Stany Zjednoczone, Kanada, Australia, Nowa Zelandia, Portoryko
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający neuroblastoma | Zlokalizowany resekcyjny nerwiak niedojrzały | Zlokalizowany nieoperacyjny neuroblastoma | Regionalny nerwiak niedojrzały | Neuroblastoma stopnia 4S | Neuroblastoma stopnia 4Stany Zjednoczone, Kanada, Australia, Nowa Zelandia, Portoryko, Szwajcaria
Badania kliniczne na Szczepionka DNA
-
Canadian Immunization Research NetworkRekrutacyjny
-
GlaxoSmithKlineZakończonyZakażenia syncytialnym wirusem oddechowymHiszpania, Japonia, Stany Zjednoczone, Australia, Kanada, Niemcy, Włochy, Korea Południowa
-
GlaxoSmithKlineZakończonyZakażenia syncytialnym wirusem oddechowymStany Zjednoczone, Niemcy, Afryka Południowa, Australia, Kanada, Japonia
-
SENAI CIMATECRekrutacyjny
-
Beijing Zhifei Lvzhu Biopharmaceutical Co., LtdAktywny, nie rekrutującyCzerwonka | Czerwonka, ShigellaBangladesz
-
Joseph Broderick, MDNovo Nordisk A/S; National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) i inni współpracownicyRekrutacyjnyKrwotok śródmózgowyStany Zjednoczone, Kanada, Niemcy, Japonia, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityJeszcze nie rekrutacjaChoroby siatkówki | Retinopatia cukrzycowa | Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem | Neowaskularyzacja naczyniówkowa | Krótkowzroczność patologiczna | Choroba naczyniówkiChiny
-
Amsterdam UMC, location VUmcDutch Kidney Foundation; B.Braun Avitum AG; Niercentrum aan de AmstelJeszcze nie rekrutacjaSchyłkową niewydolnością nerek
-
Marmara UniversityJeszcze nie rekrutacjaHipomineralizacja trzonowo-siekacza
-
Fudan UniversityRekrutacyjny