- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04117256
Przezczaszkowa i podpotyliczna stymulacja prądem stałym
Skuteczność przezczaszkowej i podpotylicznej stymulacji prądem stałym na endogenny system modulacji bólu u zdrowych ochotników.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rozwój projektu będzie oparty na Deklaracjach Światowego Stowarzyszenia Lekarskiego z Helsinek. Każdy podmiot zostanie poinformowany o charakterze badania, chęci udziału, proponowanych celach, a także ewentualnych niepożądanych skutkach, jakie mogą wystąpić w trakcie jego realizacji. Każda osoba zostanie poproszona o wyrażenie podpisanej zgody na udział w badaniu. Badanie zostanie zawieszone w dowolnym momencie, jeśli pacjent sobie tego życzy.
Zdrowi ochotnicy będą rekrutowani z miasta Toledo w wieku od 18 do 40 lat. Wykrywanie i selekcja próbki zostanie przeprowadzona między studentami Uniwersytetu Castilla-La Mancha a personelem Hospital Nacional de Parapléjicos, którzy spełniają kryteria włączenia i dobrowolnie wyrażą zgodę na udział w badaniu.
Obliczenie wielkości próby zostanie przeprowadzone przy użyciu oprogramowania G*Power (wersja 3.1), dla badań klinicznych z dwiema grupami interwencyjnymi. Warunkowa modulacja bólu zostanie wybrana jako główna zmienna wyniku. Zakładając poziom α równy 0,05 i moc statystyczną równą 85%, z umiarkowaną wielkością efektu dla testu ANOVA (0,25).
Eksperyment zostanie przeprowadzony w laboratorium klinicznym Grupy Badawczej ds. Funkcji Sensoryczno-Motorycznych Hospital Nacional de Parapléjicos. W warunkach tłumienia dźwięku iw stabilnej temperaturze w zakresie (22°C-26°C).
Podczas pierwszej sesji badania zostanie przeprowadzony mały wywiad w celu ustalenia, czy istnieje kryterium wykluczenia. Wstępne pomiary będą składać się ze zmiennych socjodemograficznych i zmiennych psychologicznych, które następnie zostaną wykorzystane do kategoryzacji grup i analizy współzmiennych. Zaproponowano równoległe badanie z randomizacją i kontrolą krzyżową. Dwie grupy zdrowych osób zostaną losowo wybrane do grupy przezczaszkowej stymulacji prądem stałym (DCS) lub grupy podpotylicznej DCS. Każda grupa otrzymuje w losowej kolejności iz projektem podwójnie ślepej sesji prawdziwy prąd stały i sesję pozorowaną. Ocena jest dokonywana przed i po każdej interwencji.
Badani pozostaną w pozycji siedzącej, z plecami spoczywającymi w zrelaksowanej pozycji. We wszystkich interwencjach stosowany będzie stymulator prądu stałego (DC-stimulator, Neuroconn).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Toledo, Hiszpania, 45071
- Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 40 lat.
- Zdrowi ochotnicy (bez urazów neurologicznych i bez historii bólu w ciągu ostatnich 6 miesięcy).
- Umiejętność wykonania wszystkich badań klinicznych i zrozumienia procesu badania, a także uzyskania świadomej zgody.
- Tolerancja na zastosowanie elektroterapii.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza historia interwencji chirurgicznej na poziomie szyjki macicy.
- Zostały potraktowane prądem elektrycznym podobnym do zastosowanego przed zabiegiem.
- Zmieniona wrażliwość w obszarze zastosowania interwencji.
- Brak zaangażowania w ciągłość.
- Historia chorób nerwowo-mięśniowych.
- Padaczka.
- Urazy, operacja lub ból kończyny górnej.
- Materiał z osteosyntezy na poziomie szyjki macicy.
- Cukrzyca.
- Historia raka.
- Choroba sercowo-naczyniowa.
- Obecność rozruszników serca lub innych wszczepionych urządzeń elektrycznych.
- Przyjmuj leki podczas badania i w ciągu 7 dni przed badaniem.
- Spożywanie środków odurzających w trakcie badania iw okresie 7 dni poprzedzających badanie.
- Obecność tatuaży lub innych czynników zewnętrznych wprowadzonych w obszarze leczenia i oceny (ręka).
- Ciąża.
- Obecność silnych i częstych bólów głowy.
- Owrzodzenia lub blizny na skórze w miejscu umieszczenia elektrod
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Stymulacja przezczaszkowa
Stymulacja przezczaszkowa na pierwszorzędowej korze ruchowej (M1) anodą umieszczoną w punkcie C3 (układ 10/20 EEG), a katodą na kontralateralnej strefie nadoczodołowej.
|
20 minut stymulacji prądem stałym o natężeniu 1,5mA i wielkości elektrody 6x4cm
20 minut pozorowanej stymulacji.
Badani będą stymulowani przez pierwsze 30 sekund.
Następnie następuje 10-sekundowe spowolnienie i wyłączenie stymulatora.
|
Aktywny komparator: Stymulacja podpotyliczna
Stymulację podpotyliczną anodą umieszczono na górnym poziomie szyjki macicy, a katodę umieszczono na bocznej części prawego barku.
|
20 minut stymulacji prądem stałym o natężeniu 1,5mA i wielkości elektrody 6x4cm
20 minut pozorowanej stymulacji.
Badani będą stymulowani przez pierwsze 30 sekund.
Następnie następuje 10-sekundowe spowolnienie i wyłączenie stymulatora.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Warunkowa Modulacja Bólu
Ramy czasowe: Linia bazowa w minucie 0
|
W tym protokole bodziec testowy (TS) i bodziec kondycjonujący (CS) będą stosowane sekwencyjnie (najpierw CS, a następnie TS), heterotopowo i kontralateralnie.
Temperatura CS będzie wynosić 12 ° C w teście zimnego nacisku, aby wywołać odczuwanie bólu.
Badani będą musieli zanurzyć niedominującą rękę w zimnej wodzie na 30 sekund i ocenić intensywność bólu wywołanego przez CS po 10, 20 i 30 sekundach (odpowiednio t1, t2 i t3).
Po ocenie intensywności bólu wywołanego CS po 30 sekundach zanurzenia, uczestnicy wyjmą rękę z kąpieli wodnej i będą musieli skupić swoją uwagę na dominującej ręce, na którą natychmiast zastosowano TS.
Ocena bólu wywołanego przez TS po 10, 20 i 30 sekundach (t1, t2 i t3).
|
Linia bazowa w minucie 0
|
Zmiana w stosunku do wyjściowej modulacji bólu warunkowego
Ramy czasowe: Po 30 min
|
W tym protokole bodziec testowy (TS) i bodziec kondycjonujący (CS) będą stosowane sekwencyjnie (najpierw CS, a następnie TS), heterotopowo i kontralateralnie.
Temperatura CS będzie wynosić 12 ° C w teście zimnego nacisku, aby wywołać odczuwanie bólu.
Badani będą musieli zanurzyć niedominującą rękę w zimnej wodzie na 30 sekund i ocenić intensywność bólu wywołanego przez CS po 10, 20 i 30 sekundach (odpowiednio t1, t2 i t3).
Po ocenie intensywności bólu wywołanego CS po 30 sekundach zanurzenia, uczestnicy wyjmą rękę z kąpieli wodnej i będą musieli skupić swoją uwagę na dominującej ręce, na którą natychmiast zastosowano TS.
Ocena bólu wywołanego przez TS po 10, 20 i 30 sekundach (t1, t2 i t3).
|
Po 30 min
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Podsumowanie czasowe linii bazowej
Ramy czasowe: Po 5 min
|
Do oceny przyzwyczajenia i sumowania czasowego bólu zastosowane zostaną bodźce cieplne o natężeniu „p-3” bez bodźca warunkowego (CS).
Toniczny bodziec cieplny będzie aplikowany na powierzchnię wypukłości ścięgna ręki dominującej 8 kolejnymi bodźcami w odstępie 1,5 sekundy, oceniając ból odczuwany podczas pierwszego i ósmego bodźca oraz po 15 sekundach od stymulacji.
Temperatura będzie ustalana indywidualnie, aby odzwierciedlić ogólny poziom dyskomfortu, jaki bodziec może wywołać według wizualnej skali analogowej (0-10).
|
Po 5 min
|
Zmiana w stosunku do linii bazowej Sumowanie czasowe
Ramy czasowe: Po 35 min
|
Do oceny przyzwyczajenia i sumowania czasowego bólu zastosowane zostaną bodźce cieplne o natężeniu „p-3” bez bodźca warunkowego (CS).
Toniczny bodziec cieplny będzie aplikowany na powierzchnię wypukłości ścięgna ręki dominującej 8 kolejnymi bodźcami w odstępie 1,5 sekundy, oceniając ból odczuwany podczas pierwszego i ósmego bodźca oraz po 15 sekundach od stymulacji.
Temperatura będzie ustalana indywidualnie, aby odzwierciedlić ogólny poziom dyskomfortu, jaki bodziec może wywołać według wizualnej skali analogowej (0-10).
|
Po 35 min
|
Wyjściowy próg bólu uciskowego
Ramy czasowe: o 10 min
|
W celu zarejestrowania mechanicznego progu bólu zaznacza się punkt na mięśniu piszczelowym przednim i na powierzchni grzbietowej prawej ręki, szczególnie na drugiej krawędzi bocznej śródręcza, około 3 cm proksymalnie od fałdu międzypalcowego.
Ta strefa jest szczególnie wrażliwa na ucisk.
Do rejestracji zostanie wykorzystany algometr cyfrowy o podziałce co 0,1 N (marka Wagner Instruments, model FDIX), z okrągłym aplikatorem o średnicy 1 cm.
Po umieszczeniu aplikatora prostopadle do skóry ciśnienie będzie wzrastać z szybkością około 5 N/s.
Zostaną wykonane trzy pomiary w odstępie 10 sekund, średnia z trzech pomiarów zostanie przyjęta jako próg bólu do ucisku.
|
o 10 min
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej Próg bólu uciskowego
Ramy czasowe: po 40 min
|
W celu zarejestrowania mechanicznego progu bólu zaznacza się punkt na mięśniu piszczelowym przednim i na powierzchni grzbietowej prawej ręki, szczególnie na drugiej krawędzi bocznej śródręcza, około 3 cm proksymalnie od fałdu międzypalcowego.
Ta strefa jest szczególnie wrażliwa na ucisk.
Do rejestracji zostanie wykorzystany algometr cyfrowy o podziałce co 0,1 N (marka Wagner Instruments, model FDIX), z okrągłym aplikatorem o średnicy 1 cm.
Po umieszczeniu aplikatora prostopadle do skóry ciśnienie będzie wzrastać z szybkością około 5 N/s.
Zostaną wykonane trzy pomiary w odstępie 10 sekund, średnia z trzech pomiarów zostanie przyjęta jako próg bólu do ucisku.
|
po 40 min
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Kwestionariusz stanu i cechy lęku (STAI-ES)
Ramy czasowe: W minucie 0
|
Użyjemy dostosowanej do języka hiszpańskiego wersji Skali Stanu (STAI-ES) „Kwestionariusza Stanu i Cechy Lęku” (STAI).
STAI to dobrze znana skala samoopisu, składająca się z dwóch podskal samooceny, które mierzą dwie koncepcje lęku: stan (S) i cechę (T).
Składa się z 40 pozycji, z których każda ma 4 możliwe odpowiedzi (ocena od 0 do 3).
Suma punktów dla każdej z podskal mieści się w przedziale od 0 do 60 punktów.
W szczególności STAI-ES ocenia stan lęku w bardzo różnych sytuacjach.
|
W minucie 0
|
Inwentarz Depresji Becka (BDI).
Ramy czasowe: W minucie 0
|
Najczęściej stosowany kwestionariusz na poziomie światowym i krajowym do oceny depresji.
Posłużymy się adaptacją do hiszpańskiego inwentarza depresji Becka II.
Składa się z 21 pozycji służących do pomiaru sytuacji afektywnej, poznawczej oraz objawów depresji w ciągu ostatnich dwóch tygodni.
Wysokie wyniki wskazują na wysoki poziom objawów depresyjnych.
Inwentarz ten wykazał doskonałe właściwości psychometryczne
|
W minucie 0
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Julian Scott Taylor, Physiology, Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007 May;39(2):175-91. doi: 10.3758/bf03193146.
- Klein MM, Treister R, Raij T, Pascual-Leone A, Park L, Nurmikko T, Lenz F, Lefaucheur JP, Lang M, Hallett M, Fox M, Cudkowicz M, Costello A, Carr DB, Ayache SS, Oaklander AL. Transcranial magnetic stimulation of the brain: guidelines for pain treatment research. Pain. 2015 Sep;156(9):1601-1614. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000210.
- Brunoni AR, Nitsche MA, Bolognini N, Bikson M, Wagner T, Merabet L, Edwards DJ, Valero-Cabre A, Rotenberg A, Pascual-Leone A, Ferrucci R, Priori A, Boggio PS, Fregni F. Clinical research with transcranial direct current stimulation (tDCS): challenges and future directions. Brain Stimul. 2012 Jul;5(3):175-195. doi: 10.1016/j.brs.2011.03.002. Epub 2011 Apr 1.
- Brunoni AR, Amadera J, Berbel B, Volz MS, Rizzerio BG, Fregni F. A systematic review on reporting and assessment of adverse effects associated with transcranial direct current stimulation. Int J Neuropsychopharmacol. 2011 Sep;14(8):1133-45. doi: 10.1017/S1461145710001690. Epub 2011 Feb 15.
- Fregni F, Boggio PS, Lima MC, Ferreira MJ, Wagner T, Rigonatti SP, Castro AW, Souza DR, Riberto M, Freedman SD, Nitsche MA, Pascual-Leone A. A sham-controlled, phase II trial of transcranial direct current stimulation for the treatment of central pain in traumatic spinal cord injury. Pain. 2006 May;122(1-2):197-209. doi: 10.1016/j.pain.2006.02.023. Epub 2006 Mar 27.
- Pud D, Granovsky Y, Yarnitsky D. The methodology of experimentally induced diffuse noxious inhibitory control (DNIC)-like effect in humans. Pain. 2009 Jul;144(1-2):16-9. doi: 10.1016/j.pain.2009.02.015. Epub 2009 Apr 8. No abstract available.
- Yarnitsky D. Role of endogenous pain modulation in chronic pain mechanisms and treatment. Pain. 2015 Apr;156 Suppl 1:S24-S31. doi: 10.1097/01.j.pain.0000460343.46847.58.
- Nussbaum EL, Downes L. Reliability of clinical pressure-pain algometric measurements obtained on consecutive days. Phys Ther. 1998 Feb;78(2):160-9. doi: 10.1093/ptj/78.2.160.
- O'Connell NE, Wand BM, Marston L, Spencer S, Desouza LH. Non-invasive brain stimulation techniques for chronic pain. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Sep 8;(9):CD008208. doi: 10.1002/14651858.CD008208.pub2.
- Albu S, Gomez-Soriano J, Avila-Martin G, Taylor J. Deficient conditioned pain modulation after spinal cord injury correlates with clinical spontaneous pain measures. Pain. 2015 Feb;156(2):260-272. doi: 10.1097/01.j.pain.0000460306.48701.f9.
- Staud R, Weyl EE, Riley JL 3rd, Fillingim RB. Slow temporal summation of pain for assessment of central pain sensitivity and clinical pain of fibromyalgia patients. PLoS One. 2014 Feb 18;9(2):e89086. doi: 10.1371/journal.pone.0089086. eCollection 2014.
- Sanz J, García-Vera MP, Espinosa R, Fortún M, Vázquez C. Adaptación española del Inventario para la Depresión de Beck-II (BDI-II): 3. Propiedades psicométricas en pacientes con trastornos psicológicos. Clínica y Salud. 2005;16(2):121-42.
- Spielberger CD. Manual for the State-Trait Anxiety Inventory (STAI Form Y). Consult Psychol Palo Alto. 1983;4-6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- GuillermoGB
- 0220493 (Identyfikator rejestru: Guillermo García Barajas)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Stymulacja prądem stałym
-
Sonova AGZakończonyUtrata słuchu, czuciowo-nerwowaSzwajcaria
-
Angiodynamics, Inc.ZakończonyRak wątrobowokomórkowyFrancja, Niemcy, Włochy, Hiszpania
-
Northwest BiotherapeuticsNieznanyCzerniak | Rak jelita grubego | Rak trzustki | Rak wątroby | Guz miejscowo zaawansowany | Przerzutowe guzy tkanek litychStany Zjednoczone
-
University Hospital TuebingenZakończonyWielka DepresjaNiemcy
-
University of CopenhagenZakończonyZdrowe przedmiotyDania
-
Northwest BiotherapeuticsMayo ClinicNieznanyRak płuc z przerzutami | Przerzuty do mózgu | Rak piersi z przerzutamiStany Zjednoczone
-
Coloplast A/SZakończonyWypadanie narządów miednicy mniejszejStany Zjednoczone, Francja, Belgia, Holandia, Australia, Kanada
-
Coloplast A/SZakończonyWypadanie narządów miednicy mniejszej (POP)Stany Zjednoczone
-
ViaCyteCalifornia Institute for Regenerative Medicine (CIRM); Horizon 2020 - European...ZakończonyCukrzyca typu 1 z hipoglikemiąStany Zjednoczone, Kanada, Belgia
-
Sonova AGZakończony