Częstotliwość ekstruzji podchlorynu sodu podczas leczenia endodontycznego

Podchloryn sodu (NaOCl) to złoty standard roztworu do irygacji, który ma działanie przeciwdrobnoustrojowe i rozpuszcza tkankę. Do tej pory nie ma innej alternatywy, która zapewniałaby jej charakterystykę działania. Chociaż ma wiele zalet i jest zwykle uważany za bezpieczny, w literaturze opisano kilka przypadków niefortunnych zdarzeń i systematycznych przeglądów opisów przypadków awarii NaOCl, zwłaszcza podczas zabiegów endodontycznych. NaOCl może prowadzić do potencjalnie bardzo szkodliwych skutków urazowych z ostrym bólem, obrzękiem, hemolizą, owrzodzeniem, zahamowaniem migracji neutrofili, uszkodzeniem komórek śródbłonka i fibroblastów, osłabieniem lub uszkodzeniem nerwów, szczękościskiem i martwicą tkanek, jeśli przeleje się z obszaru okołowierzchołkowego.

Celem prospektywnych badań obserwacyjnych jest określenie częstości ekstruzji zębów leczonych endodontycznie.

Pacjenci, którzy zgłosili się do kliniki na leczenie stomatologiczne zostaną zidentyfikowani jako posiadający wskazanie do leczenia kanałowego co najmniej jednego zęba. Po uzyskaniu szczegółowego wywiadu lekarskiego i stomatologicznego od pacjentów, którzy chcieli wziąć udział w badaniu, pobierano pisemną zgodę. Wiek, płeć, historia medyczna, ból przedoperacyjny i stan miazgi, obecność promieniotwórczości okołowierzchołkowej powiązanego zęba zostaną odnotowane, a leczenie kanałowe zostanie przeprowadzone zgodnie z rutynowymi procedurami. Po leczeniu zostanie odnotowany kod zęba zgodnie z klasyfikacją FDI, numer korzenia, średnica wierzchołka, objętość i stężenie roztworu do irygacji.

Rutynowa kontrola leczenia zostanie przeprowadzona u pacjentów, u których podczas zabiegu nie doszło do przelewania się NaOCl z korzenia. U pacjentów z przepełnieniem NaOCl w trakcie procesu leczenia zostanie zaplanowane odpowiednie leczenie i obserwacja do czasu ustąpienia objawów.