Die Häufigkeit der Natriumhypochlorit-Extrusion während endodontischer Behandlungen

Natriumhypochlorit (NaOCl) ist eine Goldstandard-Spüllösung mit antimikrobieller und gewebelösender Wirkung. Bisher gibt es keine andere Alternative, die seine Aktivitätseigenschaften bietet. Obwohl es viele Vorteile bietet und normalerweise als sicher gilt, wurde in der Literatur über einige Fälle von Missgeschick und systematische Übersichten über Fallberichte von NaOCl-Unfällen, insbesondere bei endodontischen Eingriffen, berichtet. NaOCl kann potenziell sehr schädigende Verletzungsfolgen mit akuten Schmerzen, Schwellungen, Hämolyse, Geschwürbildung, Hemmung der Migration von Neutrophilen, Schädigung von Endothel- und Fibroblastenzellen, Nervenschwäche oder -schädigung, Trismus und Gewebenekrose haben, wenn es den periapikalen Bereich überflutet.

Ziel dieser prospektiven Beobachtungsuntersuchung ist es, die Häufigkeit der Extrusion bei endodontisch behandelten Zähnen zu ermitteln.

Die Patienten, die sich in der Klinik für eine zahnärztliche Behandlung beworben haben, werden als Indikation für eine Wurzelkanalbehandlung für mindestens einen Zahn identifiziert. Nachdem die ausführliche Kranken- und Zahnanamnese erhoben wurde, wurde die schriftliche Einwilligungserklärung von den Patienten abgenommen, die an der Studie teilnehmen wollten. Alter, Geschlecht, Anamnese, präoperative Schmerzen und Pulpastatus sowie jegliche periapikale Strahlendurchlässigkeit des entsprechenden Zahns werden erfasst und die Wurzelkanalbehandlung wird gemäß Routineverfahren durchgeführt. Nach der Behandlung werden der Zahncode gemäß FDI-Klassifikation, Anzahl der Wurzeln, apikaler Durchmesser, Volumen und Konzentration der Spüllösung aufgezeichnet.

Bei Patienten, bei denen während des Eingriffs kein NaOCl-Überlauf aus der Wurzel auftritt, wird eine routinemäßige Nachsorge der Behandlung durchgeführt. Bei Patienten mit NaOCl-Überlauf während des Behandlungsprozesses wird eine geeignete Behandlung geplant und weiterverfolgt, bis sich die Symptome zurückbilden.