Frekvence vytlačování chlornanu sodného během endodontického ošetření

Chlornan sodný (NaOCl) je zlatý standardní irigační roztok, který má antimikrobiální a tkáňový rozpouštědlový účinek. Doposud neexistuje žádná jiná alternativa, která by poskytovala charakteristiky jeho činnosti. Přestože představuje mnoho výhod a je obvykle považován za bezpečný, v literatuře byly popsány některé případy nehod a systematických přehledů o kazuistikách nehod NaOCl, zejména během endodontických výkonů. NaOCl může vést k potenciálně velmi škodlivým zraňujícím důsledkům s akutní bolestí, otokem, hemolýzou, ulcerací, inhibicí migrace neutrofilů, poškozením endoteliálních a fibroblastových buněk, oslabením nebo poškozením nervů, trismem a nekrózou tkáně, pokud přeteče periapikální oblastí.

Cílem tohoto prospektivního observačního šetření je určit frekvenci extruze u endodonticky ošetřených zubů.

U pacientů, kteří se přihlásili na kliniku k zubnímu ošetření, bude identifikováno, že mají indikaci ošetření kořenového kanálku alespoň pro jeden zub. Poté, co bude získána podrobná lékařská a zubní anamnéza, byl od pacientů, kteří se chtěli zúčastnit studie, odebrán písemný souhlas. Zaznamená se věk, pohlaví, anamnéza, předoperační bolest a stav pulpy, případná periapikální radiolusence souvisejícího zubu a ošetření kořenového kanálku bude provedeno podle rutinních postupů. Po ošetření bude zaznamenán kód zubu podle klasifikace FDI, počet kořenů, apikální průměr, objem a koncentrace irigačního roztoku.

Rutinní sledování léčby bude prováděno u pacientů, u kterých během výkonu nedochází k přetečení NaOCl z kořene. U pacientů s přetečením NaOCl během léčebného procesu bude naplánována vhodná léčba a sledována, dokud symptomy neustoupí.