- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04345679
Terapia osoczem rekonwalescencyjnym przeciwko COVID-19
Dlaczego potrzebne są badania? Pandemia znana jako COVID-19 rozprzestrzenia się obecnie na całym świecie z obecnie (stan na 10 kwietnia 2020 r.) z ponad 1 115 530 aktywnymi przypadkami i 96 791 zgonami. W większości dotkniętych krajów obecnym celem jest „spłaszczenie krzywej” epidemii, ponieważ nie ma systemu opieki zdrowotnej, który byłby w stanie leczyć bardzo dużą liczbę pacjentów jednocześnie. Istnieje potrzeba natychmiastowego zastosowania leczenia dla pacjentów z grupy największego ryzyka, co zyskuje na czasie, zanim dostępne będą terapie celowane. Kluczową cechą w patomechanizmie choroby jest to, że wirus wywołuje nadmierną reakcję immunologiczną w organizmie ludzkim, określaną jako „burza cytokin”. U podatnych pacjentów samo to hiperzapalenie jest znacznym obciążeniem, a nawet może hamować organizm do wytwarzania przeciwciał przeciwko wirusowi w odpowiednich ilościach. Dlatego zidentyfikowanie podgrupy pacjentów z nadmierną odpowiedzią cytokinową i uzupełnienie ich osoczem rekonwalescencyjnym od odzyskanych dawców może być opcją leczenia ratującą życie.
O czym jest nasze badanie? W świetle ostatnich obiecujących danych dotyczących terapii osoczem w leczeniu COVID-19 i innych epidemii wirusowych, istnieje potrzeba lepszego zrozumienia odpowiedzi cytokin na wirusa, aby lepiej scharakteryzować populację docelową dla rekonwalescencyjnej terapii osoczem.
Nasza hipoteza jest taka, że transfuzja osocza rekonwalescentów od zdrowych dawców, którzy wyzdrowieli z SARS CoV-2, jest w stanie zmniejszyć burzę cytokinową, a także uzupełnić własne przeciwciała pacjenta w ostrej fazie choroby.
Pobranie 400 ml plazmaferezy zostanie przeprowadzone u osób, które wyzdrowiały z COVID-19 i które z innych względów kwalifikują się do pobrania osocza. Próbka zostanie zbadana pod kątem miana przeciwciał neutralizujących anty-SARS CoV-2, a te, które osiągną poziom 1:320, zostaną przetworzone do transfuzji w Węgierskiej Narodowej Służbie Transfuzji.
Beneficjentami będą pacjenci z COVID-19 wymagający hospitalizacji niezależnie od ciężkości choroby lub innych chorób współistniejących. Dopasowana do grupy krwi transfuzja 200 ml osocza rekonwalescentów zostanie podana podczas jednego posiedzenia dożylnie. infuzja 4 godziny.
Biorcy będą obserwowani w dniach 1, 3, 7, 12, 17, 28 pod kątem objawów klinicznych, poziomów przeciwciał i odpowiedzi na cytokiny.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Eszter Fodor, medical doctor
- Numer telefonu: +36306640494
- E-mail: eszter.fodor@orthosera.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Zsombor Lacza, MD, PhD
- Numer telefonu: +36305249554
- E-mail: zsombor.lacza@orthosera.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Budapest, Węgry, 1083
- Rekrutacyjny
- Semmelweis University's Department of Pulmonology
-
Kontakt:
- Veronika Müller, MD
- Numer telefonu: +3613559733
-
Główny śledczy:
- Veronika Muller, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia dla dawców krwi:
- wiek: >18 i <60 lat
- masa ciała: >50 kg
- potwierdzone wcześniejsze zakażenie SARS CoV-2
- 2 negatywne wyniki testu SARS CoV-2
- pisemna świadoma zgoda
- miano przeciwciał neutralizujących min. 1 : 120
Kryteria wykluczenia dawców krwi:
- wiek: <18 lub >60 lat
- kobiet w ciąży
- HIV1,2 wirusowe zapalenie wątroby typu B, C lub zakażenie kiłą
aby zminimalizować skutki uboczne transfuzji, naszym celem jest włączenie głównie dawców płci męskiej.
Kryteria włączenia dla pacjentów/biorców :
- wiek: >18 lat
- został przyjęty do szpitala z powodu zakażenia wirusem SARS CoV-2
- pisemna świadoma zgoda
Kryteria wykluczenia dla pacjentów/biorców :
- wiek: <18 lat
- kobiet w ciąży lub karmiących piersią
- u pacjentów z wcześniejszą reakcją alergiczną na transfuzję
- pacjentów, którzy otrzymywali w ciągu ostatnich 30 dni terapię immunoglobulinami
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Hospitalizowani pacjenci z zakażeniem SARS CoV-2
|
Wlew jednej jednostki osocza ozdrowieńców anty-SARS-CoV-2 ~200 ml w ciągu 4 godzin
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana miana wirusa SARS-CoV2
Ramy czasowe: Dzień 1,3,7,12
|
Kopie COVID-19 na ml
|
Dzień 1,3,7,12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany miana przeciwciał immunoglobuliny G COVID-19
Ramy czasowe: 12 dni
|
Immunoglobulina G Przeciwciała przeciwko COVID-19 Miano przeciwciał przeciwko immunoglobulinie G
|
12 dni
|
|
Zmiany we wzorze cytokin
Ramy czasowe: 12 dni
|
12 dni
|
|
|
Przyjęcie na oddział intensywnej terapii
Ramy czasowe: Dzień 7,12,28
|
Odsetek pacjentów wymagających przyjęcia na Oddział Intensywnej Terapii
|
Dzień 7,12,28
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Dzień 7, 12, 28
|
Dni hospitalizacji
|
Dzień 7, 12, 28
|
|
Czas trwania wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: Dzień 7, 12, 28
|
Dni z wentylacją mechaniczną
|
Dzień 7, 12, 28
|
|
Stan kliniczny
Ramy czasowe: Dzień 7, 12, 28
|
Stan kliniczny oceniany zgodnie z wytycznymi Światowej Organizacji Zdrowia
|
Dzień 7, 12, 28
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: Dzień 7, 12, 28
|
Odsetek pacjentów zmarłych w dniach
|
Dzień 7, 12, 28
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Veronika Müller, MD, PhD, Semmelweis University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z, Yu T, Xia J, Wei Y, Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5. Epub 2020 Jan 24. Erratum In: Lancet. 2020 Jan 30;:
- Shen C, Wang Z, Zhao F, Yang Y, Li J, Yuan J, Wang F, Li D, Yang M, Xing L, Wei J, Xiao H, Yang Y, Qu J, Qing L, Chen L, Xu Z, Peng L, Li Y, Zheng H, Chen F, Huang K, Jiang Y, Liu D, Zhang Z, Liu Y, Liu L. Treatment of 5 Critically Ill Patients With COVID-19 With Convalescent Plasma. JAMA. 2020 Apr 28;323(16):1582-1589. doi: 10.1001/jama.2020.4783.
- Mehta P, McAuley DF, Brown M, Sanchez E, Tattersall RS, Manson JJ; HLH Across Speciality Collaboration, UK. COVID-19: consider cytokine storm syndromes and immunosuppression. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1033-1034. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30628-0. Epub 2020 Mar 16. No abstract available.
- Belyakov IM, Hel Z, Kelsall B, Kuznetsov VA, Ahlers JD, Nacsa J, Watkins DI, Allen TM, Sette A, Altman J, Woodward R, Markham PD, Clements JD, Franchini G, Strober W, Berzofsky JA. Mucosal AIDS vaccine reduces disease and viral load in gut reservoir and blood after mucosal infection of macaques. Nat Med. 2001 Dec;7(12):1320-6. doi: 10.1038/nm1201-1320.
- Arabi Y, Balkhy H, Hajeer AH, Bouchama A, Hayden FG, Al-Omari A, Al-Hameed FM, Taha Y, Shindo N, Whitehead J, Merson L, AlJohani S, Al-Khairy K, Carson G, Luke TC, Hensley L, Al-Dawood A, Al-Qahtani S, Modjarrad K, Sadat M, Rohde G, Leport C, Fowler R. Feasibility, safety, clinical, and laboratory effects of convalescent plasma therapy for patients with Middle East respiratory syndrome coronavirus infection: a study protocol. Springerplus. 2015 Nov 19;4:709. doi: 10.1186/s40064-015-1490-9. eCollection 2015.
- Kardos D, Marschall B, Simon M, Hornyak I, Hinsenkamp A, Kuten O, Gyevnar Z, Erdelyi G, Bardos T, Paukovits TM, Magos K, Beres G, Szenthe K, Banati F, Szathmary S, Nehrer S, Lacza Z. Investigation of Cytokine Changes in Osteoarthritic Knee Joint Tissues in Response to Hyperacute Serum Treatment. Cells. 2019 Aug 3;8(8):824. doi: 10.3390/cells8080824.
- Nacsa J, Edghill-Smith Y, Tsai WP, Venzon D, Tryniszewska E, Hryniewicz A, Moniuszko M, Kinter A, Smith KA, Franchini G. Contrasting effects of low-dose IL-2 on vaccine-boosted simian immunodeficiency virus (SIV)-specific CD4+ and CD8+ T cells in macaques chronically infected with SIVmac251. J Immunol. 2005 Feb 15;174(4):1913-21. doi: 10.4049/jimmunol.174.4.1913.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AntiCOVID19ORT
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na COVID 19
-
PfizerAktywny, nie rekrutującyCOVID-19 | Choroba koronawirusowa 2019 (COVID-19) | Covid-19 infekcja | Covid-19 szczepionki | Zakażenie SARS-CoV-2, COVID19 | Szczepienie na COVID-19 | Zakażenie SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (choroba koronawirusowa 2019) | Zakażenie COVID-19 SARS-CoV-2Stany Zjednoczone
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutacyjnyZmęczenie | Syndrom po COVID-19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Długi COVID-19 | Długi-COVID | Stan po Covid-19Kanada
-
Shanghai Public Health Clinical CenterJeszcze nie rekrutacja
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Zakończony
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutacyjnyStan po COVID-19 | Po COVID-19 | Syndrom po COVID-19 | Długi zespół COVID-19 | Stan po COVID-19 (PCC)Niemcy
-
PfizerRekrutacyjnyChoroby Układu Oddechowego | COVID-19 | Zapalenie płuc | Choroby płuc | Choroba koronawirusowa 2019 | Choroba koronawirusowa 2019 (COVID-19) | Covid-19 infekcja | Infekcje górnych dróg oddechowych | Infekcja dróg oddechowych | COVID-19 (choroba koronawirusowa 2019) | Zakażenie COVID-19 SARS-CoV-2Belgia
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkJeszcze nie rekrutacjaSyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Długi Covid19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Stan po COVID-19, nieokreślony | Stan po Covid-19Holandia
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...ZakończonyOstre następstwa COVID-19 | Stan po COVID-19 | Długi-COVID | Przewlekły zespół Covid-19Włochy
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyRekrutacyjnyCOVID 19 | COVID-19 (Zapobieganie)Stany Zjednoczone
-
Indonesia UniversityRekrutacyjnySyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Długi COVID-19Indonezja
Badania kliniczne na osocze ozdrowieńców anty-SARS-CoV-2
-
Kamada, Ltd.Zakończony
-
Hanyang University Seoul HospitalSeegene Medical FoundationZakończonyCovid19 | Reakcja na szczepionkę | Hemoliza | Schyłkową niewydolnością nerekRepublika Korei
-
Everly HealthZakończonySARS-CoV-2 Ostra choroba układu oddechowegoStany Zjednoczone
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationNieznany
-
Universidade Nova de LisboaRekrutacyjnyKoronawirus infekcja | Powikłania ciąży | Karmienie piersią | Zakażenie noworodków | Pionowe przenoszenie chorób zakaźnychPortugalia
-
HvivoZakończonyZakażenie SARS-CoV-2Zjednoczone Królestwo
-
Stemirna TherapeuticsAktywny, nie rekrutującySkuteczność | Bezpieczeństwo | ImmunogennośćLaotańska Republika Ludowo-Demokratyczna
-
NovafemZakończonyZakażenie SARS-CoV-2 | Rezerwat jajnikowy | BlastocystaKolumbia
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiZakończonyCOVID-19Stany Zjednoczone
-
Exact Sciences CorporationZakończony