Pozycje piłki porodowej (piłka orzeszkowa).

Grupa zdrowych ciężarnych spełniających kryteria włączenia zostanie ustalona w drodze losowania według kolejności zgłoszeń na salę porodową w fazie utajonej. Pozycje będą zmieniane co 30 minut za pomocą narzędzia z piłką orzechową w grupie (grupie interwencyjnej) w fazie aktywnej i fazie przejściowej. Te pozycje to; pozycja leżąca na boku, pozycja leżąca na boku ze skurczem, pozycja półsiedząca, pozycja pochylona do przodu, pozycja siedząca wyprostowana i pozycja pchająca. Wszystkie pozycje zostaną podane ciężarnej przez badacza i będzie ona towarzyszyć ciężarnej podczas interwencji ułożenia. Jak podać pozycje kulek orzeszków ziemnych pokazano na schemacie blokowym ze zdjęciami. Aplikacja stanowiska nie zostanie zastosowana do drugiej grupy (grupy kontrolnej), zostanie zastosowana rutynowa procedura szpitala.

Parametry, których należy szukać:

Badacz oceni przebieg porodu (rozwarcie i zatarcie szyjki macicy, opadanie główki płodu, tętno płodu, czas trwania pierwszej i drugiej fazy porodu), sposób porodu oraz informacje o dziecku (płeć, waga, wzrost i główka długość obwodu, APGAR) w obu grupach kobiet ze szpitalnej dokumentacji partograficznej. Informacje o przebiegu procesu porodowego od aktywnej fazy każdego porodu do zakończenia procesu porodowego w szpitalu przetwarzane są w części w odstępach 30 minutowych.

Poziom bólu na każdym etapie i fazach porodu zostanie oceniony przez badacza za pomocą wizualnej skali bólu.

Pierwszy proces karmienia piersią będzie obserwowany i oceniany przez badacza za pomocą „Skali diagnostycznej i oceny karmienia piersią LATCH” na sali porodowej.

Wreszcie, kiedy matka odpręży się fizycznie i pójdzie spać, badacz zastosuje „Skalę satysfakcji z porodu”, aby ocenić zadowolenie matki z opieki przy porodzie.

Populacja grupy badawczej: Populacja badania będzie się składać z pierworodnych kobiet w ciąży, które zgłosiły się do sali porodowej Kliniki Położnictwa i Ginekologii Miejskiego Szpitala w Ankarze.

Próba grupy badawczej: Ponieważ nie ma badania referencyjnego (czas trwania) dla głównego pytania badawczego stworzonego w celu zbadania różnicy między grupami interwencyjnymi i kontrolnymi, obliczenie wymaganej liczebności próby zostanie przeprowadzone w grupach po dwadzieścia osób (przypadek: 20 , kontrola: 20) i zostanie obliczona szerokość efektu oraz błąd I rodzaju 0,05 i zostanie wykonany z mocą 95%.

Ponieważ minimalna wymagana liczba próbek jest brana pod uwagę ze stratą, zostanie dodane 20%. Program G power zostanie wykorzystany do obliczenia liczby próbek wymaganych do badania.

Randomizację grup przed zastosowaniem przeprowadzono za pomocą komputerowego programu do randomizacji Random Allocation Software. Dane przedaplikacyjne zostaną włączone do danych badawczych. Liczba kobiet w ciąży w preaplikacji zostanie odjęta od wymaganej liczby kobiet w ciąży zgodnie z liczbą próbek ustaloną po preaplikacji, a w ramach tego programu zostanie przeprowadzona ponowna randomizacja dla pozostałej liczby kobiet w ciąży .

Ocena danych: Zgodność zmiennych ciągłych, które mają zostać uzyskane w ramach badania, z rozkładem normalnym zostanie zbadana za pomocą testu Shapiro-Wilka. Średnia ± odchylenie standardowe zostanie wykorzystana do reprezentacji statystyk opisowych związanych ze zmiennymi zgodnymi z rozkładem normalnym, natomiast mediana (szerokość międzykwartylowa – DIAG; minimum; maksimum) zostanie wykorzystana do danych zniekształconych, a liczba i procent być używany do reprezentacji zmiennych kategorialnych. Porównując zmienne mierzone w grupach, zbadane zostaną niezbędne założenia i zastosowane zostaną odpowiednie metody testu t lub testu u Mana-Whitneya. Porównanie grup i zmiennych kategorycznych zostanie wykonane za pomocą odpowiednich testów chi-kwadrat. Wszystkie hipotezy zostaną ustalone dwustronnie, a poziom istotności statystycznej zostanie przyjęty jako p <0,05. Do analiz i obliczeń statystycznych wykorzystany zostanie program IBM SPSS Statistics 23.0.

Narzędzia do gromadzenia danych:

Dane będą zbierane za pomocą formularza zbierania danych (Case Report Form). Formularz zbierania danych składa się z pięciu części.1. Informacje ogólne;2. Obserwacje i ustalenia;3. Wizualna Skala Bólu; 4. Skala satysfakcji z narodzin: 5. Skala diagnostyczna i ewaluacyjna karmienia piersią LATCH.