Wpływ akupunktury na przezwyciężenie reakcji zapalnej na łagodne i umiarkowane objawy COVID-19

Choroba wywołana przez koronawirusa 2019 (COVID-19) to problem, z którym boryka się ponad 200 krajów świata, w tym Indonezja. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ogłosiła wybuch COVID-19 pandemią. Transmisja wirusa nastąpiła tak szybko, że w ciągu 2 tygodni od pierwszego zdiagnozowanego przypadku 1000 pacjentów uzyskało wynik pozytywny. Tydzień później liczba pozytywnych przypadków przekroczyła 4600, osiągając ponad 30 000 pacjentów i 2500 zgonów 18 marca 2020 r. Śmiertelność z powodu COVID-19 w Indonezji należy do najwyższych w Azji.

Jak dotąd żadna terapia nie okazała się skuteczna w przypadku koronawirusa (SARS-CoV-2). W tej chwili nie znaleziono również szczepionki na SARS-CoV-2 i jest ona w fazie badań. Obecne postępowanie z pacjentami z COVID-19 koncentruje się przede wszystkim na zapewnieniu opieki podtrzymującej. Obecnie kilka krajów opracowuje wytyczne dotyczące leczenia pacjentów z COVID-19, dostarczając kilka rodzajów leków przeciwwirusowych i innych leków, takich jak chlorochina lub hydroksychlorochina, immunoglobuliny, środki przeciwcytokinowe lub immunomodulatory.

Podawanie tych leków nie uchroni pacjentów przed różnymi skutkami ubocznymi. Podawanie chlorochiny lub hydroksychlorochiny niesie ze sobą ryzyko wydłużenia odstępu QT, co u niektórych osób może prowadzić do zaburzeń rytmu serca, takich jak torsades des pointes. Podawanie chlorochiny lub hydroksychlorochiny w skojarzeniu z azytromycyną zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca. Podawanie leków przeciwwirusowych, takich jak lopinawir / rytonawir, umifenowir, remdesiwir, fawipirawir, może również powodować różne działania niepożądane, w tym zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka), zaburzenia czynności wątroby i hiperurykemię. Leczenie immunoglobulinami ludzkimi wiąże się ze znacznie zwiększonym ryzykiem zdarzeń zakrzepowych.

Obecnie nie opublikowano żadnych badań dotyczących akupunktury u pacjentów z COVID-19. Jednak akupunktura może odgrywać rolę w kilku stanach, które występują w COVID-19, zgodnie z występującą patofizjologią, co zostało udowodnione w kilku badaniach klinicznych przeprowadzonych na przypadkach innych niż COVID-19, których patofizjologia przypomina warunki COVID-19. W COVID-19 z łagodnymi lub umiarkowanymi objawami akupunktura może odgrywać rolę we wzmacnianiu układu odpornościowego, w tym zwiększaniu liczby komórek i limfocytów NK. Natomiast w przypadku ciężkich objawów COVID-19 można mieć nadzieję, że akupunktura może zapewnić działanie przeciwzapalne i zapobiec burzy cytokinowej.