GIST oraz trening adaptacji pamięci i uwagi (GIST-MAAT)

To badanie jest projektem z jedną grupą, powtarzanymi pomiarami (przed interwencją i po interwencji). Ten niedrogi, prosty projekt ma na celu zebranie danych pilotażowych w celu zrozumienia wstępnej skuteczności MAAT w populacji osób z GIST, które mają dolegliwości poznawcze. Celem badania jest oszacowanie wielkości efektu klinicznego MAAT (dostarczanego za pośrednictwem wideokonferencji, technologii telezdrowia) na postrzegane zaburzenia poznawcze i wyniki testów neuropsychologicznych wśród pacjentów z GIST z dolegliwościami poznawczymi. Główne cele obejmują telefoniczną ocenę stanu neuropsychologicznego (TBANS) i zgłaszanych przez siebie objawów poznawczych ocenianych za pomocą skali postrzeganych zaburzeń poznawczych (PCI) FACT-Cog oraz skali wpływu na jakość życia (IQOL). Wielkość efektu wewnątrzgrupowego zostanie obliczona w celu określenia klinicznego wpływu MAAT na wyniki grupowe w zakresie neuropsychologicznych i miar wyników zgłaszanych przez samych pacjentów (PCI, IQOL). Wskaźnik wiarygodnych zmian (RCI) zostanie obliczony w celu określenia minimalnych klinicznie istotnych różnic w zmianach przed i po leczeniu w poszczególnych przypadkach w wynikach FACT-Cog (PCI; IQOL). Odsetek przypadków, które przekraczają wiarygodną zmianę („wiarygodna” różnica w wynikach FACT-Cog przed i po interwencji) zostanie określony ilościowo. Celem drugorzędnym jest oszacowanie wielkości wpływu MAAT na objawy depresyjne, lęk i zmęczenie wśród pacjentów z GIST z dolegliwościami poznawczymi. Zostanie to zrobione za pomocą kwestionariusza zgłaszanego przez samych siebie (wyniki całkowite/wyniki T); wielkość efektu wewnątrzgrupowego obliczona w celu określenia wpływu klinicznego MAAT na wyniki grupowe na podstawie zgłaszanych przez siebie miar wyników (PROMIS Depresja 8a; PROMIS Lęk 8a, PROMIS® Pain 3a, PROMIS® Zmęczenie 8a) oraz wielkość efektu wewnątrzgrupowego w celu określenia klinicznego wpływ na wyniki grupy i opublikowano minimalne klinicznie istotne różnice w indywidualnych przypadkach przed zmianą i po zmianie. Badania przesiewowe rozpoczną się od indywidualnych pacjentów, u których zdiagnozowano GIST i którzy zostali skierowani przez lekarzy onkologów lub tych, którzy odpowiadają na reklamy na monitorach wideo kliniki w poczekalniach lub którzy odpowiedzieli na metody rekrutacji Pitt+Me. Wszyscy uczestnicy tego badania będą mogli uczestniczyć z domu przez telefon (pre-post-MAAT lub interwencja, oceny neurokognitywne) i wizyty wideokonferencyjne telezdrowia na urządzeniu mobilnym przez 8 wizyt MAAT (interwencja). Kwalifikujący się uczestnicy, którzy wyrazili zgodę, zostaną poddani pierwszej telefonicznej ocenie neurokognitywnej (TBANS) wkrótce po wyrażeniu zgody. W tym momencie wyszkolony psychometra (nasz koordynator badań) zaplanuje 30-minutową telefoniczną i wystandaryzowaną ocenę neurokognitywną. Uczestnicy wypełnią również pomiary samoopisowe online (REDCap) z danymi przechowywanymi na zabezpieczonych serwerach University of Pittsburgh. Następnie uczestnicy zostaną zapisani do MAAT na 8 tygodniowych wizyt po 45 minut każda (opisane poniżej). MAAT będzie wideokonferencją prowadzoną przez absolwentów psychologii klinicznej na poziomie doktoranckim, którzy będą odbywali praktykę kliniczną w Centrum Doradztwa i Wsparcia Onkologicznego w Hillman Cancer Center, Shadyside Medical Building. Dr Ferguson będzie szkolić i nadzorować każdego stażystę wykonującego MAAT, aby zapewnić najwyższą kontrolę jakości i wierność leczenia. Po ukończeniu 8 wizyt MAAT uczestnicy wykonają pomiary pointerwencji obejmujące te same pomiary, które wykonali przed interwencją, z wyłączeniem cech demograficznych, klinicznych i wskaźnika współwystępowania choroby Charlsona w celu oceny zmian (skuteczności) uczestników w wyniku interwencji MAAT.