GIST e Treinamento de Adaptação de Memória e Atenção (GIST-MAAT)

Este estudo é um projeto de grupo único, medidas repetidas (pré-pós-intervenção). Este projeto simples e de baixo custo destina-se a coletar dados piloto para obter uma compreensão da eficácia preliminar do MAAT na população de pessoas com GIST com queixas cognitivas. O objetivo do estudo é estimar a magnitude do efeito clínico do MAAT (entregue por videoconferência, tecnologia de telessaúde) no comprometimento cognitivo percebido e no desempenho do teste neuropsicológico entre pacientes com GIST com queixas cognitivas. Os objetivos primários consistem na avaliação telefônica do estado neuropsicológico (TBANS) e sintomas cognitivos auto-relatados avaliados pela escala FACT-Cog de deficiências cognitivas percebidas (PCI) e impacto na escala de qualidade de vida (IQOL). O tamanho do efeito dentro do grupo será calculado para determinar o efeito clínico do MAAT nos resultados do grupo nas medidas de resultados neuropsicológicos e auto-relatados (PCI, IQOL). O índice de mudança confiável (RCI) será calculado para determinar diferenças clinicamente importantes mínimas na mudança pré-para-pós em casos individuais nos resultados FACT-Cog (PCI; IQOL). A proporção de casos que excedem a mudança confiável (diferença "confiável" nas pontuações FACT-Cog pré-para-pós-intervenção) será quantificada. O objetivo secundário é estimar a magnitude do efeito do MAAT nos sintomas depressivos, ansiedade e fadiga em pacientes com GIST com queixas cognitivas. Isso será feito por meio de um questionário autopreenchido (pontuações totais/T-scores); um tamanho de efeito dentro do grupo calculado para determinar o efeito clínico do MAAT nos resultados do grupo em medidas de resultados auto-relatados (PROMIS Depressão 8a; PROMIS Ansiedade 8a, PROMIS® Pain 3a, PROMIS® Fadiga 8a) e um tamanho de efeito dentro do grupo para determinar o tamanho do efeito clínico efeito sobre os resultados do grupo e publicou diferenças clinicamente importantes mínimas em casos individuais pré-para-pós-alteração. A triagem começará com pacientes individuais diagnosticados com GIST e que foram orientados por oncologistas médicos ou aqueles que respondem a anúncios em monitores de vídeo clínicos em salas de espera ou que responderam aos métodos de recrutamento Pitt+Me. Todos os participantes deste estudo poderão participar de casa por telefone (pré-pós-MAAT, ou intervenção, avaliações neurocognitivas) e visitas de videoconferência de telessaúde por dispositivo móvel para 8 visitas MAAT (intervenção). Os participantes elegíveis e consentidos terão sua primeira avaliação neurocognitiva por telefone (TBANS) agendada logo após o consentimento. Nesse ponto, um psicometrista treinado (nosso coordenador de pesquisa) agendará a avaliação neurocognitiva padronizada e baseada em telefone de 30 minutos. Os participantes também preencherão medidas de autorrelato online (REDCap) com dados armazenados em servidores seguros da Universidade de Pittsburgh. Os participantes serão então inscritos no MAAT para 8 visitas semanais de 45 minutos cada (descritas abaixo). O MAAT será uma videoconferência ministrada por estagiários de pós-graduação em psicologia clínica em nível de doutorado que concluirão estágio clínico no Centro de Aconselhamento e Apoio ao Câncer no Hillman Cancer Center, Shadyside Medical Building. O Dr. Ferguson treinará e supervisionará cada estagiário aplicando o MAAT para garantir o mais alto controle de qualidade e fidelidade do tratamento. Após a conclusão de 8 visitas MAAT, os participantes completarão as medidas pós-intervenção consistindo nas mesmas medidas que realizaram durante a pré-intervenção, excluindo características demográficas, clínicas e Índice de Comorbidade de Charlson para avaliar a mudança do participante (eficácia) devido à intervenção MAAT.