- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05083130
Pozycja leżąca na brzuchu w umiarkowanym lub ciężkim przebiegu COVID-19
5 czerwca 2023 zaktualizowane przez: Oxford University Clinical Research Unit, Vietnam
Ocena skuteczności pozycji leżącej na brzuchu w umiarkowanym i ciężkim przebiegu COVID-19
Celem tego badania jest porównanie parametrów życiowych między grupami standardowej opieki i grupami leżącymi.
Standardowa opieka będzie obejmować rutynową opiekę kliniczną, w tym wszelkie porady dotyczące leżenia na brzuchu, zgodnie z rutynowymi zaleceniami uczestniczących ośrodków.
Dla osób losowo przydzielonych do pozycji na brzuchu specjalny zespół interwencyjny odwiedzi pokoje pacjentów, starając się, aby pacjenci utrzymali pozycję na brzuchu przez co najmniej 8 godzin dziennie.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie jest pragmatycznym, otwartym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem.
Po poinformowaniu o badaniu i potencjalnych zagrożeniach wszyscy pacjenci, którzy wyrazili pisemną świadomą zgodę, zostaną losowo podzieleni na dwie grupy.
Grupa opieki standardowej będzie obejmować rutynową opiekę kliniczną, w tym wszelkie porady dotyczące leżenia na brzuchu zgodnie z rutynowymi zaleceniami uczestniczących ośrodków.
Aby zmniejszyć stronniczość, zespół badawczy będzie przeprowadzał wizyty w podobnym harmonogramie jak u pacjentów z grupy interwencyjnej, jednak wizyty te będą ograniczone do ogólnych porad i pomiarów parametrów życiowych.
Pacjenci otrzymają pisemne porady o bardziej ogólnym charakterze na temat choroby COVID-19.
Dla osób przydzielonych losowo do grupy w pozycji na brzuchu, specjalny zespół interwencyjny odwiedzi sale pacjentów, dążąc do utrzymania pozycji na brzuchu przez co najmniej 8 godzin dziennie.
Zespół udzieli pisemnych i ustnych porad, aw razie potrzeby pomoże pacjentom ułożyć się w pozycji na brzuchu.
Dokładny czas trwania sesji na brzuchu zostanie określony zgodnie z harmonogramem oddziału, aby uwzględnić procedury pielęgniarskie, pory posiłków i strategie łagodzące.
Inne metody zachęcające do utrzymania pozycji leżącej obejmują telefony do pacjentów, opiekunów lub edukację opiekunów.
Zgodność z interwencją będzie oceniana poprzez obserwację (ręczną i przy użyciu kamer w pomieszczeniu) w ustalonych odstępach czasu.
W podgrupie 100 pacjentów akcelerometr/żyrometr zostaną użyte do pomiaru ruchu i pozycji (zostanie to rozszerzone na wszystkich pacjentów, jeśli sprzęt będzie dostępny).
Inne miary wyników (SpO2, częstość akcji serca itp.) będą mierzone przy użyciu standardowego sprzętu monitorującego używanego obecnie w ośrodkach badawczych, w tym urządzeń do noszenia.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
93
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Louise C Thwaites, MD. PhD.
- Numer telefonu: +84 120 730 1003
- E-mail: lthwaites@oucru.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Dung Nguyen, PhD
- Numer telefonu: +84 28 3924 1983
- E-mail: CTU-Ethics@oucru.org
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ho Chi Minh City, Wietnam
- Hospital for Tropical Diseases
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Prawdopodobne lub potwierdzone zakażenie COVID-19 według kryteriów WHO
- Umiarkowana lub ciężka infekcja dróg oddechowych COVID-19 zgodnie z wytycznymi wietnamskimi
- Konieczność dodatkowej tlenoterapii
Kryteria wyłączenia:
- Inwazyjna wentylacja mechaniczna lub wentylacja nieinwazyjna (NIV) z CPAP lub BiPAP lub ich pilna potrzeba
- Przeciwwskazania do pozycji leżącej (patrz Załącznik 5)
- Ciąża
- ciężka otyłość (BMI >35),
- Zmieniony poziom świadomości (GCS <13)
- Lekarz prowadzący uznał pozycję leżącą na brzuchu za nieodpowiednią dla pacjenta z jakiegokolwiek powodu
- Pacjenci, u których zapadła decyzja, że opieka nie będzie eskalowana
- Brak świadomej zgody
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: opieka standardowa
Standardowa opieka będzie obejmować rutynową opiekę kliniczną, w tym wszelkie porady dotyczące leżenia na brzuchu, zgodnie z rutynowymi zaleceniami uczestniczących ośrodków
|
|
Eksperymentalny: pozycja leżąca
grupa w pozycji na brzuchu będzie miała specjalny zespół interwencyjny, który odwiedza sale pacjentów, dążąc do utrzymania przez pacjentów pozycji na brzuchu przez co najmniej 8 godzin dziennie
|
Zespół udzieli pisemnych i ustnych porad, aw razie potrzeby pomoże pacjentom ułożyć się w pozycji na brzuchu przez co najmniej 8 godzin dziennie.
Dokładny czas trwania sesji na brzuchu zostanie określony zgodnie z harmonogramem oddziału, aby uwzględnić procedury pielęgniarskie, pory posiłków i strategie łagodzące.
Inne metody zachęcające do utrzymania pozycji leżącej obejmują telefony do pacjentów, opiekunów lub edukację opiekunów.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek uczestników wymagających eskalacji terapii oddechowej
Ramy czasowe: Do 28 dni po rejestracji
|
Eskalacja terapii oddechowej w ciągu 28 dni od randomizacji, zdefiniowana jako którekolwiek z poniższych:
|
Do 28 dni po rejestracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Fatalne zdarzenie
Ramy czasowe: Do 28 dni po rejestracji
|
wszystkie przyczyny śmierci w ciągu pierwszych 28 dni zostaną porównane między grupami
|
Do 28 dni po rejestracji
|
Czas pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Do 2 miesięcy po rejestracji
|
Dni od przyjęcia do wypisu
|
Do 2 miesięcy po rejestracji
|
Poprawa parametrów związanych z tlenem
Ramy czasowe: Do 28 dni po rejestracji
|
SpO2, częstość oddechów, częstość akcji serca, FiO2, wskaźnik ROX będą dokumentowane przed i na końcu okresu leżenia na brzuchu każdego dnia.
Poprawa będzie mierzona poprzez ich rozdzielczość w porównaniu z parametrami wyjściowymi
|
Do 28 dni po rejestracji
|
Liczba zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Do 28 dni po rejestracji
|
Zdarzenie niepożądane (AE) definiuje się jako każdy niekorzystny i niezamierzony objaw (w tym nieprawidłowy wynik badań laboratoryjnych), objaw lub chorobę tymczasowo związaną ze stosowaniem leczenia lub procedury medycznej, które można, ale nie trzeba, uważać za związane z leczeniem lub procedura.
Nasilenie wszystkich AE w tym badaniu powinno być oceniane zgodnie z oceną toksyczności w klasyfikacji toksyczności i zarządzaniu (CTCAE)
|
Do 28 dni po rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Louise C Thwaites, MD. PhD., University of Oxford, UK
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Ehrmann S, Li J, Ibarra-Estrada M, Perez Y, Pavlov I, McNicholas B, Roca O, Mirza S, Vines D, Garcia-Salcido R, Aguirre-Avalos G, Trump MW, Nay MA, Dellamonica J, Nseir S, Mogri I, Cosgrave D, Jayaraman D, Masclans JR, Laffey JG, Tavernier E; Awake Prone Positioning Meta-Trial Group. Awake prone positioning for COVID-19 acute hypoxaemic respiratory failure: a randomised, controlled, multinational, open-label meta-trial. Lancet Respir Med. 2021 Dec;9(12):1387-1395. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00356-8. Epub 2021 Aug 20.
- Dondorp AM, Hayat M, Aryal D, Beane A, Schultz MJ. Respiratory Support in COVID-19 Patients, with a Focus on Resource-Limited Settings. Am J Trop Med Hyg. 2020 Jun;102(6):1191-1197. doi: 10.4269/ajtmh.20-0283.
- Gonzalez-Seguel F, Pinto-Concha JJ, Aranis N, Leppe J. Adverse Events of Prone Positioning in Mechanically Ventilated Adults With ARDS. Respir Care. 2021 Dec;66(12):1898-1911. doi: 10.4187/respcare.09194. Epub 2021 Jul 23.
Przydatne linki
- Prone position in ARDS patients: why, when, how and for whom. Intensive Care Med [Internet]. 2020;46(12):2385-96.
- Prone positioning in severe acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med [Internet]. 2013 Jun 6 [cited 2014 May 23];368(23):2159-68
- Vietnam Ministry of Health guideline on COVID-19 management, treatment
- Effect of awake prone position on diaphragmatic thickening fraction in patients assisted by noninvasive ventilation for hypoxemic acute respiratory failure related to novel coron
- Effect of early awake prone positioning application on prognosis in patients with acute respiratory failure due to COVID-19 pneumonia: a retrospective observational study. Brazilian J Anesthe
- Expert consensus statements for the management of COVID-19-related acute respiratory failure using a Delphi method. Crit Care [Internet]
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
8 marca 2022
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 marca 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 maja 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 października 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
17 października 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
19 października 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
7 czerwca 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
5 czerwca 2023
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Choroby płuc
- Choroba
- Niemowlę, noworodek, choroby
- Uraz płuc
- Niemowlę, wcześniak, choroby
- COVID-19
- Zespół
- Niewydolność oddechowa
- Zespol zaburzen oddychania
- Zespół zaburzeń oddychania, noworodek
- Ostre uszkodzenie płuc
Inne numery identyfikacyjne badania
- 06NV
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Zanonimizowane dane z tego badania mogą zostać poproszone o publikację w czasopismach.
Decyzja o udostępnieniu zanonimizowanych danych przyszłym podobnym/odpowiednim badaniom zostanie podjęta przez sponsora, PI i agencję organu, w której dane zostały zebrane.
Żadne informacje umożliwiające identyfikację nie będą udostępniane innym osobom/organizacjom
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na COVID-19
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkJeszcze nie rekrutacjaSyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Długi Covid19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Stan po COVID-19, nieokreślony | Stan po Covid-19Holandia
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...ZakończonyOstre następstwa COVID-19 | Stan po COVID-19 | Długi-COVID | Przewlekły zespół Covid-19Włochy
-
Indonesia UniversityRekrutacyjnySyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Długi COVID-19Indonezja
-
Yang I. PachankisAktywny, nie rekrutującyInfekcja dróg oddechowych COVID-19 | Zespół stresu wywołany przez COVID-19 | Niepożądana reakcja na szczepionkę COVID-19 | Choroba zakrzepowo-zatorowa związana z COVID-19 | Zespół po intensywnej terapii COVID-19 | Udar związany z COVID-19Chiny
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrutacyjnyCovid-19 pandemia | Covid-19 szczepionki | Choroba wirusowa COVID-19Indonezja
-
Massachusetts General HospitalRekrutacyjnyZespół po ostrym COVID-19 | Długi COVID | Ostre następstwa COVID-19 | Długi COVID-19Stany Zjednoczone
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital; Yulin... i inni współpracownicyRekrutacyjnyObserwacja kohortowa epidemii i neuroobrazowanie pacjentów podczas pierwszej fali COVID-19 w ChinachCOVID-19 | Syndrom po COVID-19 | Po ostrym COVID-19 | Ostra choroba COVID-19Chiny
-
Medisch Spectrum TwenteZiekenhuisgroep Twente; University of TwenteAktywny, nie rekrutujący
-
National Institutes of Health Clinical Center (CC)ZakończonyOstre i długoterminowe skutki COVID-19 na zapalenie ogólnoustrojowe | Ostre i długoterminowe skutki COVID-19 na czynność płuc | Ostre i długoterminowe skutki COVID-19 na czynność serca | Ostre i długoterminowe skutki COVID-19 na czynność nerek | Ostre i długoterminowe skutki COVID-19 na funkcjonowanie...Stany Zjednoczone