- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05083130
Awake-makasasento keskivaikeassa tai vaikeassa COVID-19:ssä
maanantai 5. kesäkuuta 2023 päivittänyt: Oxford University Clinical Research Unit, Vietnam
Arvio hereillä olevan paikantamisen tehokkuudesta kohtalaisessa tai vaikeassa COVID-19:ssä
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on vertailla elintoimintoja normaalihoidon ja makuuasennon ryhmien välillä.
Vakiohoito koostuu rutiininomaisesta kliinisestä hoidosta, mukaan lukien kaikki neuvot makaamaan makuuasennossa osallistuvien laitosten rutiininomaisesti suosittelemalla.
Makuuasentoon satunnaistetuille potilaiden huoneissa vierailee erityinen interventioryhmä, jonka tavoitteena on, että potilaat pysyvät makuuasennossa vähintään 8 tuntia päivässä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on käytännöllinen avoin satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.
Kun tutkimuksesta ja mahdollisista riskeistä on tiedotettu, kaikki potilaat, joilla on kirjallinen tietoinen suostumus, satunnaistetaan kahteen ryhmään.
Vakiohoitoryhmä koostuu rutiininomaisesta kliinisestä hoidosta, mukaan lukien kaikki neuvot makaamaan makuuasennossa osallistuvien laitosten rutiininomaisesti suosittelemalla.
Harhaisuuden vähentämiseksi tutkimusryhmä tekee käyntejä samanlaisessa aikataulussa kuin interventioryhmän potilailla, mutta nämä käynnit rajoittuvat yleisiin neuvoihin ja elintoimintojen mittaamiseen.
Potilaat saavat luonteeltaan yleisempiä kirjallisia neuvoja COVID-19-taudista.
Makuu-asentoryhmään satunnaistetuille potilaiden huoneissa vierailee erityinen interventioryhmä, jonka tavoitteena on, että potilaat pysyvät makuuasennossa vähintään 8 tuntia päivässä.
Ryhmä antaa kirjallisia ja suullisia neuvoja ja auttaa tarvittaessa potilaiden asettumisessa makuuasentoon.
Matalaistuntojen tarkka kesto määräytyy osaston aikataulujen mukaan hoitotoimenpiteiden, ruokailujen ja lieventämisstrategioiden huomioon ottamiseksi.
Muita menetelmiä, joilla edistetään makuuasennon säilyttämistä, ovat puhelut potilaille, hoitajille tai hoitajien kouluttaminen.
Toimenpiteen noudattamista arvioidaan havainnoinnilla (manuaalisesti ja huonekameroilla) kiintein aikavälein.
100 potilaan alaryhmässä kiihtyvyys-/gyrometrilaitteita käytetään liikkeen ja asennon mittaamiseen (tämä laajennetaan kaikkiin potilaisiin, jos laitteita on saatavilla).
Muut tulosmittaukset (SpO2, syke jne.) mitataan tällä hetkellä tutkimuskohteissa käytettävillä tavanomaisilla seurantalaitteilla, mukaan lukien puettavat laitteet.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
93
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Louise C Thwaites, MD. PhD.
- Puhelinnumero: +84 120 730 1003
- Sähköposti: lthwaites@oucru.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Dung Nguyen, PhD
- Puhelinnumero: +84 28 3924 1983
- Sähköposti: CTU-Ethics@oucru.org
Opiskelupaikat
-
-
-
Ho Chi Minh City, Vietnam
- Hospital for Tropical Diseases
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Todennäköinen tai vahvistettu COVID-19-infektio WHO:n kriteerien mukaan
- Keskivaikea tai vaikea COVID-19 hengitystieinfektio Vietnamin ohjeiden mukaan
- Täydentävän happihoidon vaatimus
Poissulkemiskriteerit:
- Invasiivinen mekaaninen ventilaatio tai ei-invasiivinen ventilaatio (NIV) CPAP:lla tai BiPAP:lla tai näiden välitön tarve
- Vasta-aiheet makuuasentoon (katso liite 5)
- Raskaus
- Vaikea liikalihavuus (BMI > 35),
- Muuttunut tajunnan taso (GCS <13)
- Hoitava lääkäri katsoi vatsa-asennon jostain syystä potilaalle sopimattomaksi
- Potilaat, joiden kohdalla on päätetty, että hoitoa ei eskaloida
- Tietoon perustuvan suostumuksen puuttuminen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: tavallinen hoito
Vakiohoito koostuu rutiininomaisesta kliinisestä hoidosta, mukaan lukien kaikki neuvot makaamaan makuuasennossa osallistuvien laitosten rutiininomaisesti suosittelemalla
|
|
Kokeellinen: makaava asento
vatsa-asentoryhmässä on erityinen interventioryhmä, joka vierailee potilaiden huoneissa ja pyrkii siihen, että potilaat pysyvät vatsallaan vähintään 8 tuntia päivässä
|
Ryhmä antaa kirjallisia ja suullisia neuvoja ja tarvittaessa auttaa potilaita asettumaan makuulle vähintään 8 tuntia päivässä.
Matalaistuntojen tarkka kesto määräytyy osaston aikataulujen mukaan hoitotoimenpiteiden, ruokailujen ja lieventämisstrategioiden huomioon ottamiseksi.
Muita menetelmiä, joilla edistetään makuuasennon säilyttämistä, ovat puhelut potilaille, hoitajille tai hoitajien kouluttaminen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka tarvitsevat hengityshoidon tehostamista
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Hengityshoidon eskaloituminen 28 päivän kuluessa satunnaistamisesta, mikä määritellään jollakin seuraavista:
|
Jopa 28 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kohtalokas tapahtuma
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
kaikkia kuolinsyitä ensimmäisen 28 päivän aikana verrataan ryhmien välillä
|
Jopa 28 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Sairaalassa oleskelun kesto
Aikaikkuna: Enintään 2 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
|
Päivää kotiutuksen jälkeen
|
Enintään 2 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
|
Happeen liittyvien parametrien parantaminen
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
SpO2, hengitystiheys, syke, FiO2, ROX-indeksi dokumentoidaan joka päivä ennen makuuasennon jaksoa ja sen lopussa.
Parantumista mitataan niiden resoluutiolla verrattuna perusparametreihin
|
Jopa 28 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Haitallisten tapahtumien määrä
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Haittavaikutuksella tarkoitetaan mitä tahansa epäsuotuisaa ja tahatonta merkkiä (mukaan lukien epänormaali laboratoriolöydös), oiretta tai sairautta, joka liittyy ajallisesti lääketieteellisen hoidon tai toimenpiteen käyttöön ja jonka voidaan katsoa liittyvän tai ei voida katsoa liittyvän lääketieteelliseen hoitoon tai menettelyä.
Kaikkien haittavaikutusten vakavuus tässä kokeessa tulee luokitella myrkyllisyysluokituksen ja toksisuuden hallinnan (CTCAE) mukaisesti.
|
Jopa 28 päivää ilmoittautumisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Louise C Thwaites, MD. PhD., University of Oxford, UK
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Ehrmann S, Li J, Ibarra-Estrada M, Perez Y, Pavlov I, McNicholas B, Roca O, Mirza S, Vines D, Garcia-Salcido R, Aguirre-Avalos G, Trump MW, Nay MA, Dellamonica J, Nseir S, Mogri I, Cosgrave D, Jayaraman D, Masclans JR, Laffey JG, Tavernier E; Awake Prone Positioning Meta-Trial Group. Awake prone positioning for COVID-19 acute hypoxaemic respiratory failure: a randomised, controlled, multinational, open-label meta-trial. Lancet Respir Med. 2021 Dec;9(12):1387-1395. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00356-8. Epub 2021 Aug 20.
- Dondorp AM, Hayat M, Aryal D, Beane A, Schultz MJ. Respiratory Support in COVID-19 Patients, with a Focus on Resource-Limited Settings. Am J Trop Med Hyg. 2020 Jun;102(6):1191-1197. doi: 10.4269/ajtmh.20-0283.
- Gonzalez-Seguel F, Pinto-Concha JJ, Aranis N, Leppe J. Adverse Events of Prone Positioning in Mechanically Ventilated Adults With ARDS. Respir Care. 2021 Dec;66(12):1898-1911. doi: 10.4187/respcare.09194. Epub 2021 Jul 23.
Hyödyllisiä linkkejä
- Prone position in ARDS patients: why, when, how and for whom. Intensive Care Med [Internet]. 2020;46(12):2385-96.
- Prone positioning in severe acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med [Internet]. 2013 Jun 6 [cited 2014 May 23];368(23):2159-68
- Vietnam Ministry of Health guideline on COVID-19 management, treatment
- Effect of awake prone position on diaphragmatic thickening fraction in patients assisted by noninvasive ventilation for hypoxemic acute respiratory failure related to novel coron
- Effect of early awake prone positioning application on prognosis in patients with acute respiratory failure due to COVID-19 pneumonia: a retrospective observational study. Brazilian J Anesthe
- Expert consensus statements for the management of COVID-19-related acute respiratory failure using a Delphi method. Crit Care [Internet]
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 8. maaliskuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 31. maaliskuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 1. toukokuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Sunnuntai 10. lokakuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 17. lokakuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 19. lokakuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 7. kesäkuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 5. kesäkuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. kesäkuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Hengityshäiriöt
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- Sairaus
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Keuhkovaurio
- Vauva, Keskoset, Sairaudet
- COVID-19
- Oireyhtymä
- Hengityksen vajaatoiminta
- Hengitysvaikeusoireyhtymä
- Hengitysvaikeusoireyhtymä, vastasyntynyt
- Akuutti keuhkovaurio
Muut tutkimustunnusnumerot
- 06NV
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Tämän tutkimuksen anonymisoituja tietoja voidaan pyytää julkaistavaksi aikakauslehdissä.
Anonymisoitujen tietojen jakamisesta tulevien vastaavien/sopivien tutkimusten kanssa päättävät sponsori, PI:t ja viranomainen, josta tiedot on kerätty.
Mitään tunnistettavia tietoja ei jaeta kenellekään muulle henkilölle/organisaatiolle
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COVID-19
-
Yang I. PachankisAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 hengitystieinfektio | COVID-19 stressisyndrooma | COVID-19-rokotteen haittavaikutus | COVID-19:ään liittyvä tromboembolia | COVID-19:n jälkeinen tehohoidon oireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä aivohalvausKiina
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrytointiCovid-19-pandemia | Covid-19-rokotteet | COVID-19 virustautiIndonesia
-
Indonesia UniversityRekrytointiCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19Indonesia
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico ja muut yhteistyökumppanitValmisCOVID-19:n akuutit jälkiseuraukset | COVID-19 jälkeinen tila | Pitkä COVID | Krooninen COVID-19-oireyhtymäItalia
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaRekrytointiCOVID-19-keuhkokuume | COVID-19 hengitystieinfektio | Covid-19-pandemia | COVID-19 akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä keuhkokuume | COVID 19:ään liittyvä koagulopatia | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19:ään liittyvä tromboemboliaKreikka
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiCOVID-19 | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Postakuutti COVID-19 | Akuutti COVID-19Kiina
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkEi vielä rekrytointiaCOVIDin jälkeisen taudin hoito hyperbarisella happiterapialla: satunnaistettu, kontrolloitu tutkimusCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID | Pitkä Covid19 | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila, määrittelemätön | COVID-jälkeinen tilaAlankomaat
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyValmisCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkäaikainen COVID-19-oireyhtymäSaksa
-
Endourage, LLCRekrytointiPitkä COVID | Pitkä Covid19 | Postakuutti COVID-19 | Pitkän matkan COVID | Pitkän matkan COVID-19 | Postakuutti COVID-19-oireyhtymäYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset heräämään taipuvainen sijainti
-
Hôpital de VerdunValmisVaikea akuutti hengityssyndrooma | Koronavirustartunta | Keuhkosairaudet | Hengitysvajaus | Hengityksen vajaatoiminta | COVID | Hengitysvaikeusoireyhtymä | ARDSKanada
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekrytointiHengitysvaikeusoireyhtymä | Ilmanvaihtohoito; KomplikaatiotKiina
-
St. Catherine UniversityUniversity of MinnesotaValmisTieto, asenteet, käytäntöYhdysvallat