- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05211609
Występowanie wysokiego stężenia 3OMetyldopy w osoczu w określonej populacji pacjentów z objawami zgodnymi z niedoborem AADC (DOPADEF)
Występowanie wysokiego stężenia 3-O-metylodopy w osoczu w określonej populacji pacjentów z objawami zgodnymi z niedoborem AADC (dekarboksylaza aromatycznych L-aminokwasów)
O-MethyDopa (3-OMD) jest metabolitem szlaku dopaminergicznego, który gromadzi się w przypadku nieprawidłowej biosyntezy neuroprzekaźników z powodu niedoboru kluczowego enzymu: niedoboru dekarboksylazy aromatycznej L-aminokwasu (AADC). 3-OMD jest zwalidowanym biomarkerem specyficznym dla tego defektu enzymu AADC.
Celem tego badania jest ocena częstości występowania podwyższonego poziomu 3-OMD w docelowej populacji głównie pediatrycznej z objawami zgodnymi z niedoborem AADC; które pozwolą nam określić wskazania do tego badania przesiewowego zgodnie z objawami klinicznymi pacjentów, aby ostatecznie zoptymalizować diagnostykę niedoboru AADC.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
-O-MethyDopa (3-OMD) jest metabolitem szlaku dopaminergicznego, który gromadzi się w przypadku nieprawidłowej biosyntezy neuroprzekaźników z powodu niedoboru kluczowego enzymu: niedoboru dekarboksylazy aromatycznej L-aminokwasu (AADC). 3-OMD jest zwalidowanym biomarkerem specyficznym dla tego defektu enzymu AADC. (Chen i in., 2014, Chien i in., 2016, Brennenstuhl i in., 2019).
Do tej pory częstość występowania podwyższonego poziomu 3-OMD badano w badaniach przesiewowych noworodków u zdrowych noworodków oraz u pacjentów z uprzednio potwierdzonym niedoborem AADC, ale nie w populacji docelowej. (Chen i in., 2014, Chien i in., 2016, Brennenstuhl i in., 2019, Kubaski i in., 2021). Częstość występowania podwyższonego poziomu 3-OMD w osoczu, biomarkera niedoboru mózgowych neuroprzekaźników monoaminowych, nigdy nie była oceniana w populacji docelowej.
Enzym AADC jest kodowany przez gen DDC (Dopa-Decarboksylaza). Patogenne warianty bialleliczne genu DDC są odpowiedzialne za dysfunkcję enzymu AADC, prowadzącą do zmniejszenia syntezy neuroprzekaźników amin biogennych (dopaminy, serotoniny).
Niedobór AADC jest rzadką recesywną chorobą genetyczną, z mniej niż 200 przypadkami opublikowanymi w literaturze. Objawy kliniczne rozpoczynające się w dzieciństwie są zróżnicowane, z szerokim spektrum fenotypowym, odzwierciedlającym niedobór neuroprzekaźników amin biogennych: upośledzenie ruchowe, nieprawidłowości neurorozwojowe (opóźnienie akwizycji, zaburzenia poznawcze i/lub zaburzenia interakcji społecznych), dysautonomia, napady padaczkowe. Jednak nie ma specyficznych objawów klinicznych, a postawienie tej diagnozy jest trudne (Pearson i in., 2020).
Potwierdzenie rozpoznania wymaga uzyskania co najmniej 2 dodatnich testów spośród: (i) analizy profilu neuroprzekaźników płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR) metodą nakłucia lędźwiowego (ii) badania enzymatycznego AADC (iii) badania genetycznego genu DDC (Wassenberg i wsp. al., 2017). Analiza płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) jest badaniem inwazyjnym, a badanie enzymatyczne wykonuje się tylko w kilku laboratoriach. Dlatego w dużej mierze przyznaje się, że ta patologia jest niedodiagnozowana (Brun i in., 2010, Brennenstuhl i in., 2019, Hyland i in. 2019).
Celem tego badania jest ocena częstości występowania podwyższonego poziomu 3-OMD w docelowej populacji głównie pediatrycznej z objawami zgodnymi z niedoborem AADC; które pozwolą badaczom określić wskazania do tego badania przesiewowego zgodnie z objawami klinicznymi pacjentów, w celu ostatecznego zoptymalizowania diagnozy niedoboru AADC.
Ukierunkowane badanie przesiewowe choroby poprzez pomiar poziomu 3-OMD pozwoliłoby na:
- wczesna diagnoza
- adekwatną i trafną strategię terapeutyczną, przy jednoczesnym unikaniu niewłaściwego leczenia z powodu braku diagnozy, które może sięgać nawet leczenia celowanego za pomocą terapii genowej
- poradnictwa genetycznego dla rodzin, ponieważ istnieje 25% ryzyko nawrotu choroby
Chociaż poziom 3-OMD jest zwalidowanym i swoistym biomarkerem niedoboru AADC, badanie krwi jest wykonywane w bardzo niewielu laboratoriach w Europie. Test ten został niedawno opracowany w laboratorium biochemicznym Szpitala Uniwersyteckiego w Montpellier (Pr Cristol, Dr Badiou).
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Agathe ROUBERTIE, PH
- Numer telefonu: 0467336343
- E-mail: a-roubertie@chu-montpellier.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Angers, Francja, 49933
- Rekrutacyjny
- Angers University Hospital
-
Kontakt:
- Magalie BARTH, MD
-
Toulouse, Francja, 31059
- Rekrutacyjny
- CHU de Toulouse
-
Kontakt:
- Claude CANCES, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjent z zaburzeniem neurorozwojowym i spełniający jedno z poniższych kryteriów:
- Opóźnienie rozwoju motorycznego
- Porażenie mózgowe
- Hipotonia / hipertonia
- Zaburzenia ruchowe: kryzysy okulistyczne, dystonia, hipokineza/bradykinezja
- Katatonia
- Dysautonomia: opadanie powiek, nadmierne pocenie się, okresowa hipotermia, przekrwienie błony śluzowej nosa, wahania ciśnienia krwi
- Encefalopatia padaczkowa
- Zaburzenia ze spektrum autyzmu
- Brak nieprawidłowości strukturalnych mózgu w MRI oprócz nieprawidłowości ciała modzelowatego, nieswoistych nieprawidłowości istoty białej lub zaniku mózgu
- Zbiór świadomej zgody podpisanej przez oboje rodziców lub opiekunów prawnych oraz, jeśli to możliwe, przez dziecko lub formalnej zgody podpisanej przez osobę dorosłą
- Pacjent korzystający z systemu zabezpieczenia społecznego
kryteria wyłączenia
- Pacjent, który miał już wykonane profilowanie neuroprzekaźników lub pomiar aktywności enzymatycznej AADC
- Pacjent z jasno określoną historią niedokrwienno-niedokrwienną
- Pacjent z problemami w pobieraniu krwi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Poziom 3-O-metylodopy w osoczu
Występowanie wysokiego stężenia 3-O-metylodopy w osoczu w określonej populacji pacjentów z objawami zgodnymi z niedoborem AADC (dekarboksylaza aromatycznych L-aminokwasów)
|
Osoczowe dawkowanie 3-O-metylodopy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
zmiana stężenia 3-OMD w osoczu powyżej 25% wartości referencyjnej, według grup wiekowych (0 - 30 dni, 31 - 365 dni, 1 - 10 lat, > 10 lat)
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Częstość występowania wysokiego poziomu 3-OMD, z 95% przedziałem ufności, zostanie oszacowana w określonej populacji na podstawie częstości występowania pacjentów z wysokim poziomem 3-OMD w osoczu, powyżej 25% normy określonej wiekiem.
dni, 31 - 365 dni, 1 - 10 lat, > 10 lat)
|
Dzień 0
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Porównanie częstości występowania wysokiego POZIOMU 3-OMD wśród fenotypów symptomatologii pacjentów z opóźnieniem rozwoju motorycznego
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Porównanie częstości występowania wysokiego poziomu 3-OMD wśród fenotypów symptomatologii pacjentów z opóźnieniem rozwoju motorycznego Częstość występowania nieprawidłowo wysokiego poziomu 3-OMD zostanie porównana między różnymi grupami fenotypowymi za pomocą testu Chi2. Każda grupa fenotypowa zostanie porównana z pulą innych grup. Przedstawiony zostanie iloraz szans i 95% przedział ufności. Rozpowszechnienie niedoboru AADC zostanie oszacowane w populacji, dla której diagnoza niedoboru AADC, realizowana w bieżącej opiece nad pacjentem, będzie dostępna w dokumentacji medycznej. |
Dzień 0
|
Porównanie częstości występowania wysokiego POZIOMU 3-OMD wśród fenotypów symptomatologii pacjentów z Mózgowym Porażeniem Dziecięcym
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Porównanie częstości występowania wysokiego poziomu 3-OMD wśród fenotypów symptomatologii pacjentów z mózgowym porażeniem dziecięcym Częstość występowania nieprawidłowo wysokiego poziomu 3-OMD zostanie porównana między różnymi grupami fenotypowymi za pomocą testu Chi2. Każda grupa fenotypowa zostanie porównana z pulą innych grup. Przedstawiony zostanie iloraz szans i 95% przedział ufności. Rozpowszechnienie niedoboru AADC zostanie oszacowane w populacji, dla której diagnoza niedoboru AADC, realizowana w bieżącej opiece nad pacjentem, będzie dostępna w dokumentacji medycznej. |
Dzień 0
|
Porównanie częstości występowania wysokiego POZIOMU 3-OMD wśród fenotypów symptomatologii pacjentów z hipertonią/hipotonią
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Porównanie częstości wysokiego poziomu 3-OMD wśród fenotypów symptomatologii pacjentów z hipertonią/hipotonią Częstość występowania nieprawidłowo wysokiego poziomu 3-OMD zostanie porównana między różnymi grupami fenotypowymi za pomocą testu Chi2. Każda grupa fenotypowa zostanie porównana z pulą innych grup. Przedstawiony zostanie iloraz szans i 95% przedział ufności. Rozpowszechnienie niedoboru AADC zostanie oszacowane w populacji, dla której diagnoza niedoboru AADC, realizowana w bieżącej opiece nad pacjentem, będzie dostępna w dokumentacji medycznej. |
Dzień 0
|
Porównanie częstości występowania wysokiego POZIOMU 3-OMD wśród fenotypów symptomatologii pacjentów Zaburzenia ruchowe
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Porównanie częstości wysokiego poziomu 3-OMD wśród fenotypów symptomatologii pacjentów Zaburzenia ruchowe Częstość występowania nienormalnie wysokiego poziomu 3-OMD zostanie porównana między różnymi grupami fenotypowymi za pomocą testu Chi2. Każda grupa fenotypowa zostanie porównana z pulą innych grup. Przedstawiony zostanie iloraz szans i 95% przedział ufności. Rozpowszechnienie niedoboru AADC zostanie oszacowane w populacji, dla której diagnoza niedoboru AADC, realizowana w bieżącej opiece nad pacjentem, będzie dostępna w dokumentacji medycznej. |
Dzień 0
|
Porównanie częstości występowania wysokiego POZIOMU 3-OMD wśród fenotypów symptomatologii pacjentów z katatonią
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Porównanie częstości występowania wysokiego poziomu 3-OMD wśród fenotypów symptomatologii pacjentów z katatonią Częstość występowania nieprawidłowo wysokiego poziomu 3-OMD zostanie porównana między różnymi grupami fenotypowymi za pomocą testu Chi2. Każda grupa fenotypowa zostanie porównana z pulą innych grup. Przedstawiony zostanie iloraz szans i 95% przedział ufności. Rozpowszechnienie niedoboru AADC zostanie oszacowane w populacji, dla której diagnoza niedoboru AADC, realizowana w bieżącej opiece nad pacjentem, będzie dostępna w dokumentacji medycznej. |
Dzień 0
|
Porównanie częstości występowania wysokiego POZIOMU 3-OMD wśród fenotypów symptomatologii pacjentów z dysautonomią
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Porównanie częstości występowania wysokiego poziomu 3-OMD wśród fenotypów symptomatologii pacjentów z dysautonomią Częstość występowania nieprawidłowo wysokiego poziomu 3-OMD zostanie porównana między różnymi grupami fenotypowymi za pomocą testu Chi2. Każda grupa fenotypowa zostanie porównana z pulą innych grup. Przedstawiony zostanie iloraz szans i 95% przedział ufności. Rozpowszechnienie niedoboru AADC zostanie oszacowane w populacji, dla której diagnoza niedoboru AADC, realizowana w bieżącej opiece nad pacjentem, będzie dostępna w dokumentacji medycznej. |
Dzień 0
|
Porównanie częstości występowania wysokiego POZIOMU 3-OMD wśród fenotypów symptomatologii pacjentów z encefalopatią padaczkową
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Porównanie częstości występowania wysokiego poziomu 3-OMD wśród fenotypów symptomatologii pacjentów z encefalopatią padaczkową Częstość występowania nieprawidłowo wysokiego poziomu 3-OMD zostanie porównana między różnymi grupami fenotypowymi za pomocą testu Chi2. Każda grupa fenotypowa zostanie porównana z pulą innych grup. Przedstawiony zostanie iloraz szans i 95% przedział ufności. Rozpowszechnienie niedoboru AADC zostanie oszacowane w populacji, dla której diagnoza niedoboru AADC, realizowana w bieżącej opiece nad pacjentem, będzie dostępna w dokumentacji medycznej. |
Dzień 0
|
Porównanie częstości występowania wysokiego POZIOMU 3-OMD wśród fenotypów symptomatologii pacjentów z zaburzeniami ze spektrum autyzmu
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Porównanie częstości występowania wysokiego poziomu 3-OMD wśród fenotypów symptomatologii pacjentów z zaburzeniami ze spektrum autyzmu Częstość występowania nieprawidłowo wysokiego poziomu 3-OMD zostanie porównana między różnymi grupami fenotypowymi za pomocą testu Chi2. Każda grupa fenotypowa zostanie porównana z pulą innych grup. Przedstawiony zostanie iloraz szans i 95% przedział ufności. Rozpowszechnienie niedoboru AADC zostanie oszacowane w populacji, dla której diagnoza niedoboru AADC, realizowana w bieżącej opiece nad pacjentem, będzie dostępna w dokumentacji medycznej. |
Dzień 0
|
Biorąc pod uwagę potencjalną diagnozę niedoboru AADC uzyskaną w obecnej opiece nad pacjentem, dostępną poza tym badaniem
Ramy czasowe: Dzień 0
|
Biorąc pod uwagę potencjalną diagnozę niedoboru AADC uzyskaną w obecnej opiece nad pacjentem, dostępne oprócz tego badania Częstość występowania nieprawidłowo wysokiego poziomu 3-OMD zostanie porównana między różnymi grupami fenotypowymi za pomocą testu Chi2. Każda grupa fenotypowa zostanie porównana z pulą innych grup. Przedstawiony zostanie iloraz szans i 95% przedział ufności. Rozpowszechnienie niedoboru AADC zostanie oszacowane w populacji, dla której diagnoza niedoboru AADC, realizowana w bieżącej opiece nad pacjentem, będzie dostępna w dokumentacji medycznej. |
Dzień 0
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Agathe ROUBERTIE, PH, a-roubertie@chu-montpellier.fr
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Sympatykolityki
- Metylodopa
Inne numery identyfikacyjne badania
- 7953 R21_0521
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Osoczowe dawkowanie 3-O-metylodopy
-
Repligen CorporationZakończonyChoroby mitochondrialne
-
University of GuadalajaraZakończony
-
University of ExeterUniversity of British ColumbiaZakończonyDysfunkcja śródbłonka | Czynnik ryzyka sercowo-naczyniowegoZjednoczone Królestwo
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...NieznanyUtrzymująca się biegunkaBangladesz
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaCukrzyca ciążowa w drugim trymestrze ciąży
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaZakończonyCukrzyca | Cukrzyca typu 2 | Cukrzyca o początku w wieku dorosłym | Cukrzyca insulinoniezależna | Cukrzyca insulinoniezależna typu IIStany Zjednoczone
-
University of MichiganZakończonyNietolerancja glukozyStany Zjednoczone
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiJeszcze nie rekrutacja
-
ThinkWellUniversity of Oxford; Queen's University, Belfast; The BMJZakończonyZachętaZjednoczone Królestwo
-
Fundacion GESICANieznanyMigotanie przedsionkówArgentyna