- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05211609
Prevalens av høyt plasma 3OMethyldopa-nivå i en spesifikk populasjon av pasienter med en symptomatologi forenlig med AADC-mangel (DOPADEF)
Prevalens av høyt plasma-3-O-metyldopa-nivå i en spesifikk populasjon av pasienter med en symptomatologi som er forenlig med AADC-mangel (aromatisk L-aminosyredekarboksylase)
O-MethyDopa (3-OMD) er en metabolitt av den dopaminerge banen som akkumuleres i tilfelle en standard i nevrotransmitterbiosyntesen på grunn av en nøkkelenzymmangel: Aromatic L-Amino Acid Decarboxylase (AADC) mangel. 3-OMD er en validert biomarkør spesifikk for denne AADC-enzymdefekten.
Hensikten med denne studien er å vurdere prevalensen av forhøyet 3-OMD i en overveiende pediatrisk målrettet populasjon med symptomer som er forenlige med AADC-mangel; som vil tillate oss å spesifisere indikasjonene for denne screeningtesten i henhold til de kliniske symptomene til pasientene med det mål, til syvende og sist, å optimalisere diagnosen AADC-mangel.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
-O-MethyDopa (3-OMD) er en metabolitt av den dopaminerge banen som akkumuleres i tilfelle en standard i nevrotransmitterbiosyntesen på grunn av en nøkkelenzymmangel: Aromatisk L-aminosyredekarboksylase (AADC) mangel. 3-OMD er en validert biomarkør spesifikk for denne AADC-enzymdefekten. (Chen et al., 2014, Chien et al., 2016, Brennenstuhl et al., 2019).
Til dags dato har forekomsten av forhøyet 3-OMD blitt studert i neonatal screening av friske nyfødte og hos pasienter med en tidligere påvist AADC-mangel, men ikke i en målpopulasjon. (Chen et al., 2014, Chien et al., 2016, Brennenstuhl et al., 2019, Kubaski et al., 2021). Prevalensen av forhøyet plasma 3-OMD, en biomarkør for cerebral monoamin-nevrotransmittermangel, har aldri blitt evaluert i en målrettet populasjon.
AADC-enzymet er kodet av DDC (Dopa-Decarboxylase) genet. Patogene bi-alleliske variasjoner av DDC-genet er ansvarlige for en dysfunksjon av AADC-enzymet, noe som fører til en reduksjon i syntesen av biogene amin-nevrotransmittere (dopamin, serotonin).
AADC-mangel er en sjelden recessiv genetisk sykdom, med mindre enn 200 tilfeller publisert i litteraturen. De kliniske tegnene begynner i barndommen er varierte, med et bredt fenotypisk spekter, noe som gjenspeiler mangelen på biogene amin-nevrotransmittere: motorisk svekkelse, nevroutviklingsavvik (forsinkelse i oppkjøp, kognitive forstyrrelser og/eller forstyrrelser i sosiale interaksjoner), dysautonomi, epileptiske anfall. Det er imidlertid ingen spesifikke kliniske symptomer, og det er vanskelig å fremkalle denne diagnosen (Pearson et al., 2020).
En bekreftelse av diagnosen krever minst 2 positive tester blant: (i) analyse av profilen til cerebrospinalvæske (CSF) nevrotransmittere ved lumbalpunksjon (ii) enzymatisk studie av AADC (iii) genetisk studie av DDC-genet (Wassenberg et al. . al., 2017). Cerebrospinalvæskeanalysen (CSF) er en invasiv undersøkelse og den enzymatiske studien utføres kun i noen få laboratorier. Derfor er det i stor grad innrømmet at denne patologien er underdiagnostisert (Brun et al, 2010, Brennenstuhl et al, 2019, Hyland et al. 2019).
Hensikten med denne studien er å vurdere prevalensen av forhøyet 3-OMD i en overveiende pediatrisk målrettet populasjon med symptomer som er forenlige med AADC-mangel; som vil tillate etterforskere å spesifisere indikasjonene for denne screeningtesten i henhold til de kliniske symptomene til pasientene med det mål, til syvende og sist, å optimalisere diagnosen AADC-mangel.
Målrettet screening av sykdommen via måling av nivået av 3-OMD vil tillate:
- en tidlig diagnose
- en adekvat og relevant terapeutisk strategi, samtidig som man unngår upassende behandling på grunn av manglende diagnose, som kan gå så langt som målrettet behandling med genterapi
- genetisk veiledning til familier siden det er 25 % risiko for tilbakefall
Selv om nivået av 3-OMD er en validert og spesifikk biomarkør for AADC-mangel, utføres blodanalysen i svært få laboratorier i Europa. Denne analysen ble nylig utviklet i biokjemilaboratoriet ved Montpellier universitetssykehus (Pr Cristol, Dr Badiou).
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Agathe ROUBERTIE, PH
- Telefonnummer: 0467336343
- E-post: a-roubertie@chu-montpellier.fr
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrike, 49933
- Rekruttering
- Angers University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Magalie BARTH, MD
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- Rekruttering
- CHU de Toulouse
-
Ta kontakt med:
- Claude CANCES, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Pasient med en nevroutviklingsforstyrrelse og presenterer ett av følgende kriterier:
- Forsinket motorisk utvikling
- Cerebral parese
- Hypotoni / hypertoni
- Bevegelsesforstyrrelser: okulogyriske kriser, dystoni, hypokinesi / bradykinesi
- Catatonia
- Dysautonomi: ptosis, overdreven svetting, intermitterende hypotermi, nesetetthet, svingende blodtrykk
- Epileptisk encefalopati
- Autismespekterforstyrrelse
- Fravær av cerebral strukturell abnormitet på MR bortsett fra corpus callosum abnormitet, hvit substans uspesifikk abnormitet eller cerebral atrofi
- Innhenting av informert samtykke signert av begge foreldre eller foresatte og av barnet hvis mulig eller dannet samtykke signert av voksen
- Pasient som nyter godt av en trygdeordning
eksklusjonskriterier
- Pasient som allerede hadde en nevrotransmitterprofilering eller et mål på AADC enzymatisk aktivitet
- Pasient med en klart definert anokso-iskemisk historie
- Pasient med problemer med blodprøvetaking
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Plasmatisk 3-O-Methyldopa nivå
Prevalens av høyt plasma-3-O-metyldopa-nivå i en spesifikk populasjon av pasienter med en symptomatologi som er forenlig med AADC-mangel (aromatisk L-aminosyredekarboksylase)
|
Plasmatisk 3-O-Methyldopa dosering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
endring av plasmatisk 3-OMD-nivå utover 25 % av referanseverdien, etter aldersgruppe (0 - 30 dager gammel, 31 - 365 dager gammel, 1 - 10 år gammel, > 10 år gammel)
Tidsramme: Dag 0
|
Prevalensen av høyt 3-OMD-nivå, med 95 % konfidensintervall, vil bli estimert i den spesifikke populasjonen med frekvensen av pasienter med høyt plasmatisk 3-OMD-nivå, over 25 % av normale nivåer definert av alder.
dager gammel, 31 - 365 dager gammel, 1 - 10 år gammel, > 10 år gammel)
|
Dag 0
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sammenligning av frekvensen av høyt 3-OMD-NIVÅ blant fenotypen av symptomatologi hos pasienter med motorisk utviklingsforsinkelse
Tidsramme: Dag 0
|
Sammenligning av frekvensen av høyt 3-OMD-NIVÅ blant fenotypen av symptomatologi hos pasienter med motorisk utviklingsforsinkelse Prevalens av unormalt høyt 3-OMD-nivå vil bli sammenlignet mellom de forskjellige fenotypiske gruppene med Chi2-test. Hver fenotypisk gruppe vil bli sammenlignet med gruppen av de andre gruppene. Oddsratio og 95 % konfidensintervall vil bli presentert. Prevalens av AADC-mangel vil bli estimert i populasjonen der diagnosen AADC-mangel, realisert i dagens pasientbehandling, vil være tilgjengelig i journalen. |
Dag 0
|
Sammenligning av frekvensen av høyt 3-OMD-NIVÅ blant fenotypen av symptomatologi hos pasienter med cerebral parese
Tidsramme: Dag 0
|
Sammenligning av frekvensen av høyt 3-OMD-NIVÅ blant fenotypen av symptomatologi hos pasienter med cerebral parese Prevalens av unormalt høyt 3-OMD-nivå vil bli sammenlignet mellom de forskjellige fenotypiske gruppene med Chi2-test. Hver fenotypisk gruppe vil bli sammenlignet med gruppen av de andre gruppene. Oddsratio og 95 % konfidensintervall vil bli presentert. Prevalens av AADC-mangel vil bli estimert i populasjonen der diagnosen AADC-mangel, realisert i dagens pasientbehandling, vil være tilgjengelig i journalen. |
Dag 0
|
Sammenligning av frekvensen av høyt 3-OMD-NIVÅ blant fenotypen av symptomatologi hos pasienter med hypertoni/hypotoni
Tidsramme: Dag 0
|
Sammenligning av frekvensen av høyt 3-OMD-NIVÅ blant fenotypen av symptomatologi hos pasienter med hypertoni/hypotoni. Prevalens av unormalt høyt 3-OMD-nivå vil bli sammenlignet mellom de ulike fenotypiske gruppene med Chi2-test. Hver fenotypisk gruppe vil bli sammenlignet med gruppen av de andre gruppene. Oddsratio og 95 % konfidensintervall vil bli presentert. Prevalens av AADC-mangel vil bli estimert i populasjonen der diagnosen AADC-mangel, realisert i dagens pasientbehandling, vil være tilgjengelig i journalen. |
Dag 0
|
Sammenligning av frekvensen av høyt 3-OMD-NIVÅ blant fenotypen av symptomatologi hos pasientene Bevegelsesforstyrrelse
Tidsramme: Dag 0
|
Sammenligning av frekvensen av høyt 3-OMD-NIVÅ blant fenotypen av symptomatologi hos pasientene. Bevegelsesforstyrrelse Prevalens av unormalt høyt 3-OMD-nivå vil bli sammenlignet mellom de forskjellige fenotypiske gruppene med Chi2-test. Hver fenotypisk gruppe vil bli sammenlignet med gruppen av de andre gruppene. Oddsratio og 95 % konfidensintervall vil bli presentert. Prevalens av AADC-mangel vil bli estimert i populasjonen der diagnosen AADC-mangel, realisert i dagens pasientbehandling, vil være tilgjengelig i journalen. |
Dag 0
|
Sammenligning av frekvensen av høyt 3-OMD-NIVÅ blant fenotypen av symptomatologi hos pasienter med Catatonia
Tidsramme: Dag 0
|
Sammenligning av frekvensen av høyt 3-OMD-NIVÅ blant fenotypen av symptomatologi hos pasienter med Catatonia. Prevalens av unormalt høyt 3-OMD-nivå vil bli sammenlignet mellom de forskjellige fenotypiske gruppene med Chi2-test. Hver fenotypisk gruppe vil bli sammenlignet med gruppen av de andre gruppene. Oddsratio og 95 % konfidensintervall vil bli presentert. Prevalens av AADC-mangel vil bli estimert i populasjonen der diagnosen AADC-mangel, realisert i dagens pasientbehandling, vil være tilgjengelig i journalen. |
Dag 0
|
Sammenligning av frekvensen av høyt 3-OMD-NIVÅ blant fenotypen av symptomatologi hos pasienter med dysautonomi
Tidsramme: Dag 0
|
Sammenligning av frekvensen av høyt 3-OMD-NIVÅ blant fenotypen av symptomatologi hos pasienter med dysautonomi Prevalens av unormalt høyt 3-OMD-nivå vil bli sammenlignet mellom de forskjellige fenotypiske gruppene med Chi2-test. Hver fenotypisk gruppe vil bli sammenlignet med gruppen av de andre gruppene. Oddsratio og 95 % konfidensintervall vil bli presentert. Prevalens av AADC-mangel vil bli estimert i populasjonen der diagnosen AADC-mangel, realisert i dagens pasientbehandling, vil være tilgjengelig i journalen. |
Dag 0
|
Sammenligning av frekvensen av høyt 3-OMD-NIVÅ blant fenotypen av symptomatologi hos pasienter med epileptisk encefalopati
Tidsramme: Dag 0
|
Sammenligning av frekvensen av høyt 3-OMD-NIVÅ blant fenotypen av symptomatologi hos pasienter med epileptisk encefalopati Prevalens av unormalt høyt 3-OMD-nivå vil bli sammenlignet mellom de forskjellige fenotypiske gruppene med Chi2-test. Hver fenotypisk gruppe vil bli sammenlignet med gruppen av de andre gruppene. Oddsratio og 95 % konfidensintervall vil bli presentert. Prevalens av AADC-mangel vil bli estimert i populasjonen der diagnosen AADC-mangel, realisert i dagens pasientbehandling, vil være tilgjengelig i journalen. |
Dag 0
|
Sammenligning av frekvensen av høyt 3-OMD-NIVÅ blant fenotypen av symptomatologi hos pasienter med autismespektrumforstyrrelse
Tidsramme: Dag 0
|
Sammenligning av frekvensen av høyt 3-OMD-NIVÅ blant fenotypen av symptomatologi hos pasienter med autismespektrumforstyrrelse Prevalens av unormalt høyt 3-OMD-nivå vil bli sammenlignet mellom de forskjellige fenotypiske gruppene med Chi2-test. Hver fenotypisk gruppe vil bli sammenlignet med gruppen av de andre gruppene. Oddsratio og 95 % konfidensintervall vil bli presentert. Prevalens av AADC-mangel vil bli estimert i populasjonen der diagnosen AADC-mangel, realisert i dagens pasientbehandling, vil være tilgjengelig i journalen. |
Dag 0
|
Vurderer en potensiell diagnose av AADC-mangel oppnådd i nåværende pasientbehandling, tilgjengelig i tillegg til denne studien
Tidsramme: Dag 0
|
Tatt i betraktning en potensiell diagnose av AADC-mangel oppnådd i nåværende pasientbehandling, tilgjengelig i tillegg til denne studien vil Prevalens av unormalt høyt 3-OMD-nivå sammenlignes mellom de forskjellige fenotypiske gruppene med Chi2-test. Hver fenotypisk gruppe vil bli sammenlignet med gruppen av de andre gruppene. Oddsratio og 95 % konfidensintervall vil bli presentert. Prevalens av AADC-mangel vil bli estimert i populasjonen der diagnosen AADC-mangel, realisert i dagens pasientbehandling, vil være tilgjengelig i journalen. |
Dag 0
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Agathe ROUBERTIE, PH, a-roubertie@chu-montpellier.fr
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Adrenerge alfa-2-reseptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Sympatolytika
- Metyldopa
Andre studie-ID-numre
- 7953 R21_0521
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Aromatisk L-aminosyredekarboksylase-mangel
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier... og andre samarbeidspartnereRekrutteringMedfødt binyrehyperplasi | Hemofili A | Hemofili B | Mukopolysakkaridose I | Mukopolysakkaridose II | Cystisk fibrose | Alpha 1-antitrypsin mangel | Sigdcellesykdom | Fanconi anemi | Kronisk granulomatøs sykdom | Wilsons sykdom | Alvorlig medfødt nøytropeni | Ornithine Transcarbamylase mangel | Mukopolysakkaridose VI | Lysosomal... og andre forholdBelgia
Kliniske studier på Plasmatisk 3-O-Methyldopa dosering
-
Repligen CorporationAvsluttetMitokondrielle sykdommer
-
Wellstat TherapeuticsFullførtArvelig orotisk aciduriForente stater
-
New York Medical CollegeAvsluttetSarkom | Nevroblastom | Wilms sin svulst | Ildfast solid svulst | Tilbakevendende solid svulstForente stater
-
Tulane UniversityNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)FullførtKronisk nyre sykdomForente stater
-
ChimerixTranslational Drug DevelopmentFullførtAkutt myeloid leukemiForente stater
-
Washington University School of MedicineCantex PharmaceuticalsFullførtAkutt myeloid leukemi | Myelodysplastiske syndromer | AML | MDSForente stater
-
University of GuadalajaraFullført
-
University of ValenciaFullførtSunn | Type 2 diabetes | Nedsatt glukosetoleranseSpania
-
University of ValenciaFullførtSunn | InsulinfølsomhetSpania
-
The University of Hong KongLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Nagasaki UniversityPåmelding etter invitasjon