Zachęcanie do tworzenia nawyków aplikacji do medytacji

Stres wśród dorosłych Amerykanów jest powszechny i ​​wiąże się z poważnymi kosztami zdrowotnymi i ekonomicznymi. Ponad 75% dorosłych Amerykanów zgłasza znaczny stres. Stres kosztuje USA 300 miliardów dolarów rocznie z powodu absencji, wypadków, zmniejszonej produktywności, rotacji pracowników oraz bezpośrednich kosztów medycznych, prawnych i ubezpieczeniowych. Istnieje pilna potrzeba dostępnych, skutecznych i skalowalnych strategii radzenia sobie ze stresem. W tym badaniu wykorzystano opartą na dowodach aplikację mobilną dotyczącą zdrowia psychicznego, która jest skalowalna.

Mobilne aplikacje do medytacji to wykonalna, skuteczna i skalowalna strategia samodzielnego radzenia sobie ze stresem, która szybko zyskuje na popularności, a tym samym stanowi kluczowe narzędzie poprawy zdrowia publicznego. Biorąc pod uwagę wszechobecność smartfonów, mobilne aplikacje zdrowotne są idealną platformą do zdalnego dostarczania schematów zachowań zdrowotnych, takich jak medytacja, ponieważ mogą pokonać kilka ważnych barier, takich jak koszt i ograniczony dostęp, często zgłaszanych przez programy osobiste. Jednak większość osób, które inicjują korzystanie z mobilnej aplikacji do medytacji, nie medytuje wytrwale i dlatego może nie osiągnąć odpowiednich korzyści dla zdrowia psychicznego. Niedawne badania naukowe, w których wdrożono medytację opartą na aplikacjach, wykazały znaczny spadek liczby osób porzucających naukę i niskie wskaźniki przestrzegania zaleceń w różnych populacjach. Wskaźniki rezygnacji wahały się od 54% do 77% wśród ogólnych próbek dorosłych Amerykanów. Nawet jeśli uczestnicy badania oficjalnie nie rezygnują, przestrzeganie interwencji medytacyjnych opartych na aplikacji może wynosić zaledwie 24%.

Istniejące strategie interwencji mające na celu ustanowienie trwałego przestrzegania mobilnych aplikacji zdrowotnych w dużej mierze zakończyły się niepowodzeniem. Obecnie niewiele wiadomo o tym, jak skłonić użytkowników do stałego przestrzegania mobilnej aplikacji zdrowotnej. Znaczne wskaźniki rezygnacji i niskie przestrzeganie mobilnych aplikacji zdrowotnych wskazują na obecność indywidualnych barier w zaangażowaniu. Proponowane strategie interwencji społeczno-poznawczych koncentrowały się na wzmacnianiu poczucia własnej skuteczności w radzeniu sobie z przeszkodami, zwiększaniu motywacji i powtarzaniu długoterminowych korzyści płynących z wykonywania danego zachowania, ale jak dotąd strategie te były w dużej mierze nieskuteczne w ustalaniu trwałych zachowań zdrowotnych. W związku z tym istnieje potrzeba alternatywnych strategii, aby przenieść tych, którzy inicjują medytację, tj. nowych płacących subskrybentów aplikacji mobilnej do medytacji, od przygotowania lub działania do utrzymania. Badacze proponują zsyntetyzowanie metod interwencji opartych na teorii i dowodach z psychologii i ekonomii behawioralnej w celu przetestowania nowych połączonych strategii ustalania trwałego przestrzegania medytacji za pomocą skalowalnej aplikacji Calm.

Zakotwiczenie to oparta na teorii strategia mająca na celu ustanowienie trwałych nawyków, ale wielu uczestników potrzebuje dodatkowego wsparcia, aby zastosować się do tego podejścia. Psychologowie wykazali, że wielokrotne wykonywanie zachowania w odpowiedzi na ten sam bodziec lub wskazówkę tworzy nawyk, który może utrzymywać się przez długi czas, tj. dłużej niż sześć miesięcy, przy niewielkim lub zerowym wysiłku poznawczym. Poprzez takie „powtórzenie zależne od kontekstu” ekspozycja na bodziec odruchowo lub nieświadomie wyzwala inicjację zachowania. W ten sposób kontrola behawioralna jest przekazywana bodźcowi zewnętrznemu, zmniejszając w ten sposób zapotrzebowanie jednostki na procesy uwagi i pamięci. Stwierdzono, że takie zewnętrzne bodźce wspierają wiele trwałych nawyków zdrowotnych, takich jak przestrzeganie zaleceń lekarskich, aktywność fizyczna, ograniczenie siedzenia, zdrowe mycie rąk, higiena jamy ustnej i nawyki żywieniowe.

Tradycyjne nagrody zewnętrzne, które są bezwarunkowe co do czasu i kontekstu zachowania, mogą z powodzeniem zainicjować zdrowe zachowania, ale zachowania te rzadko utrzymują się po wycofaniu nagrody. Teoria ekonomii behawioralnej przewiduje, że krótkoterminowe nagrody zwiększą motywację do wykonania docelowego zachowania, a krótkoterminowy wzrost wydajności behawioralnej zwiększy użyteczność lub postrzeganą korzyść z kontynuowania zachowania, tworząc w ten sposób nawyk. Korzystanie z nagród rzeczowych, takich jak nagrody oznaczone marką aplikacji, takie jak produkty Calm, często okazuje się skuteczniejsze w zwiększaniu motywacji niż nagrody finansowe. Jednak ustalenia z literatury ekonomii behawioralnej, w których stosowano nagrody, często zachęty finansowe, pokazują sukces tylko w inicjowaniu poprawy behawioralnej w szerokim zakresie zachowań zdrowotnych, takich jak aktywność fizyczna, utrata masy ciała i przestrzeganie zaleceń lekarskich, ale brak sukcesu w utrzymaniu zachowania zdrowotne po wycofaniu nagród. Co ważne, wszystkie te badania oferowały nagrody za ukierunkowane zachowanie zdrowotne, bezwarunkowe od czasu i kontekstu wykonania zachowania. Wśród badań, w których oceniano trwałość zachowania zdrowotnego po wycofaniu nagród, prawie zawsze stwierdza się, że zachowanie powróciło do poziomu wyjściowego.

Nagrody zależne od czasu mogą stanowić klucz do wykorzystania krótkoterminowej skuteczności nagród z długoterminową skutecznością nawyków. Jednym z proponowanych wyjaśnień braku długoterminowej skuteczności tradycyjnych nagród, które są bezwarunkowe od czasu i kontekstu zachowania, jest to, że nagrody wypierają motywację. Jednak jeden systematyczny przegląd interwencji dotyczących zachowań zdrowotnych wykazał, że nagradza zwiększoną motywację do zachowań zdrowotnych. Jedno badanie wykazało zwiększoną motywację wynikającą z nagród za przestrzeganie zaleceń lekarskich, a także zidentyfikowało podgrupę, w której wysokie przestrzeganie zaleceń lekarskich utrzymywało się po wycofaniu nagród: uczestnicy, którzy stosowali spójne bodźce lub wskazówki do codziennego przyjmowania pigułek. Ta obserwacja, w połączeniu z psychologiczną teorią nawyków, informuje o nowatorskim zastosowaniu nagród zależnych od wykonania planu zakotwiczenia w celu ustanowienia trwałego przestrzegania medytacji. Jednym ze sposobów na zoperacjonalizowanie nagród za realizację planu zakotwiczenia jest wykorzystanie nagród „zależnych od czasu”, które są uzależnione od wykonania ukierunkowanego zachowania mniej więcej w tym samym czasie, w którym planowana kotwica, tj. Istniejąca rutyna, ma wystąpić każdego dnia.

W związku z tym proponowana interwencja przetestuje zakotwiczenie w połączeniu z pragmatycznymi nagrodami rzeczowymi w dwóch warunkach: a) uwarunkowane medytacją o dowolnej porze dnia oraz b) uwarunkowane przestrzeganiem planu zakotwiczenia, oba w porównaniu ze stosowaniem Spokoju bez dodatkowych strategii, aby zidentyfikować najbardziej optymalną strategię ustalania trwałych nawyków medytacyjnych za pomocą aplikacji mobilnej.

CELE BADANIA Cel 1: Ocena wytrwałości w przestrzeganiu zaleceń Calm przez 10 minut dziennie u 555 nowych, płacących samozainicjowanych abonentów Calm przez 16 tygodni. H1.1: W ciągu 8-tygodniowego okresu obserwacji uczestnicy grup interwencyjnych będą bardziej skłonni do przestrzegania zalecenia 10 minut dziennie Spokoju niż zwykle Spokojnego warunku. H1.2: Co więcej, uczestnicy otrzymujący pragmatyczne nagrody rzeczowe związane z wykonaniem planu zakotwiczenia będą bardziej wytrwale przestrzegać niż ci, którzy otrzymują pragmatyczne nagrody rzeczowe związane z medytacją o dowolnej porze dnia.

Cel 2: Zbadanie mediacyjnego wpływu przestrzegania planu zakotwiczenia podczas 8-tygodniowej interwencji na trwałość przestrzegania zaleceń Calm. H2.1: Większe przestrzeganie przez uczestników planów zakotwiczenia podczas interwencji doprowadzi do większej wytrwałości w przestrzeganiu przez 8-tygodniową obserwację.

Cel 3: Oszacowanie dynamicznego związku między przestrzeganiem medytacji a stresem. H3.1: Większa redukcja stresu będzie związana z bardziej wytrwałym przestrzeganiem zasad medytacji we wszystkich badanych grupach.