- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05408416
Porównanie wyników operacji między przedoperacyjnym IVR i śródoperacyjnym IVR w PPV dla PDR
1 czerwca 2022 zaktualizowane przez: Peking University People's Hospital
Porównanie wyników operacji między przedoperacyjnym i śródoperacyjnym wstrzyknięciem ranibizumabu do ciała szklistego w celu wycięcia witrektomii u pacjentów z proliferacyjną retinopatią cukrzycową
Proliferacyjna retinopatia cukrzycowa (PDR) jest najczęstszą przyczyną nieodwracalnej ślepoty w retinopatii cukrzycowej (DR). Doszklistkowe wstrzyknięcie leków anty-VEGF jest dobrym uzupełnieniem operacji ciała szklistego w przypadku ciężkiej PDR.
Niektóre badania potwierdziły, że podanie leków anty-VEGF przed witrektomią u pacjentów z PDR może zmniejszyć trudność zabiegu i poprawić pooperacyjną ostrość wzroku (BCVA), ale bardzo niewiele badań koncentrowało się na wstrzyknięciach anty-VEGF podczas operacji. , badacze przeprowadzają to badanie kliniczne, aby porównać wpływ przedoperacyjnych i śródoperacyjnych wstrzyknięć ranibizumabu (IVR) do ciała szklistego na wyniki witrektomii u pacjentów z PDR. Jedna grupa otrzymuje wstrzyknięcie ranibizumabu (0,5 mg/0,05 ml) 3-5 dni przed witrektomią.
Kolejna grupa otrzymuje iniekcje ranibizumabu (0,5mg/0,05ml) na zakończenie witrektomii.
W celu dalszego porównania zbierane są wskaźniki śródoperacyjne i pooperacyjne. Badacze włączają pacjentów z PDR, których wyjściowa charakterystyka obejmuje wiek, płeć, BMI, typ cukrzycy, poziom HbA1c, czas trwania DM, nadciśnienie, przebytą fotokoagulację laserową, stan soczewki, wskazania do zabiegu , wyjściowa BCVA, IOP, wyjściowa CRT i zakres VAG są porównywalne. Włączone oczy są losowo przydzielane zgodnie z Centralnym Systemem Randomizacji w stosunku 1:1 do grupy przedoperacyjnej IVR i śródoperacyjnej grupy IVR.
Śródoperacyjne, w tym czas operacji, krwawienie śródoperacyjne, zastosowanie elektrokoagulacji wewnątrzgałkowej, jatrogenne pęknięcia siatkówki, relaksacyjna retinotomia i tamponada olejem silikonowym oraz wskaźniki pooperacyjne, w tym pooperacyjna ostrość wzroku (BCVA), centralna grubość siatkówki (CRT), pooperacyjny krwotok do ciała szklistego (VH) , jaskra neowaskularna (NVG), nawracające odwarstwienie siatkówki, pooperacyjna progresja proliferacji naczyń włóknisto-naczyniowych i ponowna operacja są gromadzone w celu dalszego porównania.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Proliferacyjna retinopatia cukrzycowa (PDR) jest najczęstszą przyczyną nieodwracalnej ślepoty w retinopatii cukrzycowej (DR). Charakteryzuje się postępującą utratą wzroku, obrzękiem siatkówki, krwotokiem do ciała szklistego (VH), neowaskularyzacją siatkówki, proliferacją włóknisto-naczyniową, trakcyjnym odwarstwieniem siatkówki (TRD) ) i jaskry neowaskularnej (NVG). Chociaż witrektomia pars plana (PPV) jest podstawą leczenia zaawansowanej PDR, związane z nią powikłania pooperacyjne, takie jak nawracające VH, NVG i postępująca proliferacja włóknisto-naczyniowa, mogą nadal powodować poważne zaburzenia widzenia. czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego (VEGF) odgrywa wiodącą rolę w neowaskularyzacji, przepuszczalności naczyń i cukrzycowym obrzęku plamki. Doszklistkowe wstrzyknięcie leków anty-VEGF przed lub w trakcie PPV może być dobrym uzupełnieniem operacji ciała szklistego w przypadku ciężkiego PDR.
Niektóre badania potwierdziły, że podanie leków anty-VEGF przed witrektomią u pacjentów z PDR może zmniejszyć trudność zabiegu i poprawić pooperacyjną ostrość wzroku (BCVA), ale bardzo niewiele badań koncentrowało się na wstrzyknięciach anty-VEGF podczas operacji. , badacze przeprowadzili to badanie, aby porównać wpływ przedoperacyjnych i śródoperacyjnych wstrzyknięć ranibizumabu (IVR) do ciała szklistego na wyniki witrektomii u pacjentów z PDR. Badacze włączają pacjentów z PDR, których wyjściowa charakterystyka obejmuje wiek, płeć, BMI, typ cukrzycy, poziom HbA1c, czas trwania DM, nadciśnienie tętnicze, wcześniejsza fotokoagulacja laserowa, stan soczewki, wskazanie do zabiegu, wyjściowa BCVA, IOP, wyjściowa CRT i rozległość VAG są porównywalne. Włączone oczy są losowo przydzielane zgodnie z Centralnym Systemem Randomizacji ze stosunkiem 1 :1 do przedoperacyjnej grupy IVR i śródoperacyjnej grupy IVR.
W celu dalszego porównania gromadzone są wskaźniki śródoperacyjne i pooperacyjne.
Wskaźniki śródoperacyjne, w tym czas operacji, krwawienie śródoperacyjne, zastosowanie elektrokoagulacji wewnątrzgałkowej, jatrogenne pęknięcia siatkówki, relaksacyjna retinotomia i tamponada olejem silikonowym.
Badacze porównują, czy istnieją statystyczne różnice w powyższych wskaźnikach między dwiema grupami.
Tymczasem wskaźniki pooperacyjne są zbierane podczas 1 tygodnia, 1 miesiąca, 3 miesięcy obserwacji, w tym ostrość wzroku z najlepszą korekcją (BCVA), grubość centralnej siatkówki (CRT), pooperacyjny krwotok do ciała szklistego (VH), jaskra neowaskularna (NVG), nawracające zapalenie siatkówki odwarstwienie, pooperacyjna progresja proliferacji włóknisto-naczyniowej i reoperacja.
Badacze porównują, czy istnieją statystyczne różnice w powyższych wskaźnikach między dwiema grupami w różnym czasie wizyty.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
102
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100044
- People's Hospital of Peking University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci w wieku 18 lat lub starsi z cukrzycą typu 1 lub 2, u których klinicznie rozpoznano PDR;
- uporczywe VH przez ponad 1 miesiąc lub nawracające VH z lub bez fotokoagulacji panretinalnej (PRP);
- TRD wykryta za pomocą oftalmoskopu pośredniego lub ultrasonografii B-scan.
Kryteria wyłączenia:
- poprzednia witrektomia lub wstrzyknięcie do ciała szklistego w badanych oczach;
- oczy z jakąkolwiek chorobą oczu, która może utrudniać poprawę widzenia inną niż PDR, taką jak zanik nerwu wzrokowego lub otwór w plamce żółtej;
- słaba kontrola cukrzycy (DM) z hemoglobiną A1c (HbA1c) > 12%;
- historia incydentów zakrzepowo-zatorowych (w tym zawałów naczyń mózgowych lub zawałów mięśnia sercowego) lub zaburzeń układu krzepnięcia lub otrzymujących leczenie przeciwzakrzepowe lub przeciwpłytkowe;
- oczy otrzymują tamponadę gazową lub dodatkowe leczenie w okresach obserwacji.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: grupa przedoperacyjna
Pacjenci z PDR, którzy otrzymali iniekcję ranibizumabu (0,5 mg/0,05 ml) 3-5 dni przed witrektomią, zostali przydzieleni do grupy przedoperacyjnej
|
iniekcja ranibizumabu (0,5mg/0,05ml) 3-5 dni przed witrektomią lub iniekcja ranibizumabu (0,5mg/0,05ml) na zakończenie witrektomii
|
Eksperymentalny: grupa śródoperacyjna
Pacjenci z PDR, którzy otrzymali iniekcję ranibizumabu (0,5mg/0,05ml) pod koniec witrektomii, zostali przydzieleni do grupy śródoperacyjnej
|
iniekcja ranibizumabu (0,5mg/0,05ml) 3-5 dni przed witrektomią lub iniekcja ranibizumabu (0,5mg/0,05ml) na zakończenie witrektomii
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
najlepsza skorygowana ostrość wzroku (BCVA)
Ramy czasowe: od okresu przedoperacyjnego do 3-miesięcznej obserwacji
|
każdą wizytę
|
od okresu przedoperacyjnego do 3-miesięcznej obserwacji
|
centralna grubość siatkówki
Ramy czasowe: od okresu przedoperacyjnego do 3-miesięcznej obserwacji
|
każdą wizytę
|
od okresu przedoperacyjnego do 3-miesięcznej obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
czas operacji
Ramy czasowe: podczas operacji
|
wskaźnik śródoperacyjny
|
podczas operacji
|
krwawienie śródoperacyjne
Ramy czasowe: podczas operacji
|
wskaźnik śródoperacyjny
|
podczas operacji
|
zastosowanie elektrokoagulacji wewnątrzgałkowej
Ramy czasowe: podczas operacji
|
wskaźnik śródoperacyjny
|
podczas operacji
|
jatrogenne pęknięcia siatkówki
Ramy czasowe: podczas operacji
|
wskaźnik śródoperacyjny
|
podczas operacji
|
relaksacyjna retinotomia
Ramy czasowe: podczas operacji
|
wskaźnik śródoperacyjny
|
podczas operacji
|
tamponada oleju silikonowego
Ramy czasowe: podczas operacji
|
wskaźnik śródoperacyjny
|
podczas operacji
|
pooperacyjny krwotok do ciała szklistego
Ramy czasowe: w ciągu 3 miesięcy obserwacji
|
wskaźnik pooperacyjny
|
w ciągu 3 miesięcy obserwacji
|
jaskra neowaskularna
Ramy czasowe: w ciągu 3 miesięcy obserwacji
|
wskaźnik pooperacyjny
|
w ciągu 3 miesięcy obserwacji
|
nawracające odwarstwienie siatkówki
Ramy czasowe: w ciągu 3 miesięcy obserwacji
|
wskaźnik pooperacyjny
|
w ciągu 3 miesięcy obserwacji
|
pooperacyjna progresja proliferacji włóknisto-naczyniowej
Ramy czasowe: w ciągu 3 miesięcy obserwacji
|
wskaźnik pooperacyjny
|
w ciągu 3 miesięcy obserwacji
|
reoperacja
Ramy czasowe: w ciągu 3 miesięcy obserwacji
|
wskaźnik pooperacyjny
|
w ciągu 3 miesięcy obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Krzesło do nauki: Jinfeng Qu, MD, Peking University People's Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Tseng VL, Greenberg PB, Scott IU, Anderson KL. Compliance with the American Academy of Ophthalmology Preferred Practice Pattern for Diabetic Retinopathy in a resident ophthalmology clinic. Retina. 2010 May;30(5):787-94. doi: 10.1097/IAE.0b013e3181cd47a2.
- Bressler SB, Qin H, Melia M, Bressler NM, Beck RW, Chan CK, Grover S, Miller DG; Diabetic Retinopathy Clinical Research Network. Exploratory analysis of the effect of intravitreal ranibizumab or triamcinolone on worsening of diabetic retinopathy in a randomized clinical trial. JAMA Ophthalmol. 2013 Aug;131(8):1033-40. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2013.4154.
- Ehrlich R, Harris A, Ciulla TA, Kheradiya N, Winston DM, Wirostko B. Diabetic macular oedema: physical, physiological and molecular factors contribute to this pathological process. Acta Ophthalmol. 2010 May;88(3):279-91. doi: 10.1111/j.1755-3768.2008.01501.x. Epub 2010 Mar 11.
- Wang X, Wang G, Wang Y. Intravitreous vascular endothelial growth factor and hypoxia-inducible factor 1a in patients with proliferative diabetic retinopathy. Am J Ophthalmol. 2009 Dec;148(6):883-9. doi: 10.1016/j.ajo.2009.07.007. Epub 2009 Oct 17.
- He YN, Zhao WH, Bai GY, Fang YH, Zhang J, Yang XG, Ding GG. [Relationship between meat consumption and metabolic syndrome in adults in China]. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2018 Jul 10;39(7):892-897. doi: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2018.07.006. Chinese.
- Ferenchak K, Duval R, Cohen JA, MacCumber MW. Intravitreal bevacizumab for postoperative recurrent vitreous hemorrhage after vitrectomy for proliferative diabetic retinopathy. Retina. 2014 Jun;34(6):1177-81. doi: 10.1097/IAE.0000000000000058.
- Comyn O, Wickham L, Charteris DG, Sullivan PM, Ezra E, Gregor Z, Aylward GW, da Cruz L, Fabinyi D, Peto T, Restori M, Xing W, Bunce C, Hykin PG, Bainbridge JW. Ranibizumab pretreatment in diabetic vitrectomy: a pilot randomised controlled trial (the RaDiVit study). Eye (Lond). 2017 Sep;31(9):1253-1258. doi: 10.1038/eye.2017.75. Epub 2017 May 12.
- Simunovic MP, Maberley DA. ANTI-VASCULAR ENDOTHELIAL GROWTH FACTOR THERAPY FOR PROLIFERATIVE DIABETIC RETINOPATHY: A Systematic Review and Meta-Analysis. Retina. 2015 Oct;35(10):1931-42. doi: 10.1097/IAE.0000000000000723.
- di Lauro R, De Ruggiero P, di Lauro R, di Lauro MT, Romano MR. Intravitreal bevacizumab for surgical treatment of severe proliferative diabetic retinopathy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2010 Jun;248(6):785-91. doi: 10.1007/s00417-010-1303-3. Epub 2010 Feb 5.
- Ren X, Bu S, Zhang X, Jiang Y, Tan L, Zhang H, Li X. Safety and efficacy of intravitreal conbercept injection after vitrectomy for the treatment of proliferative diabetic retinopathy. Eye (Lond). 2019 Jul;33(7):1177-1183. doi: 10.1038/s41433-019-0396-0. Epub 2019 Mar 14.
- Li S, Tang J, Han X, Wang Z, Zhang L, Zhao M, Qu J. Prospective Comparison of Surgery Outcome Between Preoperative and Intraoperative Intravitreal Injection of Ranibizumab for Vitrectomy in Proliferative Diabetic Retinopathy Patients. Ophthalmol Ther. 2022 Oct;11(5):1833-1845. doi: 10.1007/s40123-022-00550-7. Epub 2022 Jul 29.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 września 2021
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
29 maja 2022
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
29 maja 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
1 czerwca 2022
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
1 czerwca 2022
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
7 czerwca 2022
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
7 czerwca 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
1 czerwca 2022
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PekingUPHJinfeng Qu
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na grupa przedoperacyjna i grupa śródoperacyjna
-
hearX GroupUniversity of PretoriaZakończony
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
Children's National Research InstituteZakończonySzkolenie w zakresie bezpieczeństwa fotelików samochodowych dla dzieciStany Zjednoczone
-
Aarhus University HospitalUniversity of AarhusZakończonyKobieta z rakiem piersi | Strach przed nawrotem rakaDania
-
Arizona Oncology ServicesNieznanyZlokalizowany rak piersi | Zlokalizowany rak prostaty | Pacjenci otrzymujący radioterapię wiązką zewnętrznąStany Zjednoczone
-
KK Women's and Children's HospitalSingapore Institute for Clinical Sciences; Duke-NUS Graduate Medical SchoolRekrutacyjnyZaburzenia metabolizmu glukozy | Cukrzyca ciężarnych | Choroba metabolicznaSingapur
-
Universitat Jaume IZakończonyZaburzenia depresyjne | Zaburzenia lękoweHiszpania
-
Seyda Ersahan, DDS, PhDAktywny, nie rekrutującyWierzchołkowe zapalenie przyzębia | Uszkodzenie okołowierzchołkoweIndyk
-
Universidad Católica San Antonio de MurciaZakończonyBól szyi | Ból punktu spustowego, mięśniowo-powięziowyHiszpania
-
Boston Medical CenterBoston University; National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases... i inni współpracownicyZakończony