- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05503147
Sativex® i gentamycyna w celu zoptymalizowania leczenia farmakologicznego u starszych pacjentów (CanPan) (CanPan)
Badanie farmakologiczne z użyciem Sativex® i gentamycyny w celu zoptymalizowania leczenia farmakologicznego starszych pacjentów z naciskiem na stymulację apetytu i leki zwiększające ryzyko uszkodzenia nerek
Niedożywienie i niewłaściwe przepisywanie leków wydalanych przez nerki są powszechne wśród osób starszych i wiążą się z poważnymi konsekwencjami, takimi jak skomplikowany przebieg leczenia, śmiertelność i obniżona jakość życia. Ogólnym celem CanPan jest optymalizacja leczenia osób starszych z niedożywieniem, z naciskiem na stymulację apetytu i optymalizację przepisywania leków zagrażających nerkom.
Badanie CanPan składa się z dwóch badań podrzędnych. Badanie cząstkowe 1 dostarczy wiedzy na temat apetytu i stymulacji apetytu, a badania cząstkowe 1 i 2 łącznie zapewnią unikalną wiedzę na temat wpływu składu ciała, funkcji nerek i biomarkerów funkcji narządów na farmakokinetykę wysoce lipofilowych (Sativex®) i hydrofilowych (Hexamycin®) lek u starszych pacjentów medycznych z niedożywieniem.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie CanPan składa się z badania podrzędnego 1 i badania podrzędnego 2. Osoby, które spełniają wszystkie kryteria włączenia i żadne z kryteriów wykluczenia, są zapraszane do udziału w obu badaniach podrzędnych. Badanie podrzędne 1 składa się z dni próbnych 1 i 2, a badanie podrzędne 2 składa się z dnia próbnego 3.
Badanie dodatkowe 1:
Badanie cząstkowe 1 to podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo, wielodawkowe badanie krzyżowe, w którym ocenia się działanie pobudzające apetyt oraz farmakokinetykę preparatu Sativex®. Głównym celem badania częściowego 1 jest 1) odkrycie, czy Sativex® ma właściwości stymulujące apetyt, zdefiniowane jako zwiększone spożycie energii w porównaniu z placebo, 2) opracowanie modelu farmakokinetyczno-farmakodynamicznego i zdobycie wiedzy na temat wpływu Sativex® na inne markery apetytu, ciśnienia wewnątrzgałkowego oka oraz parametrów bezpieczeństwa.
W badaniu cząstkowym 1 uczestnicy otrzymują zarówno Sativex®, jak i placebo. Zarówno Sativex®, jak i placebo podaje się w postaci aerozolu do jamy ustnej. Sativex zawiera 2,7 mg tetrahydrokannabinolu (THC) i 2,5 mg kannabidiolu (CBD) na dawkę sprayu (wyciąg z konopi siewnych, liść i kwiat konopi). Badani otrzymują trzy dawki sprayu dwa razy podczas dnia próbnego. Planowany jest pierwszy dzień próbny
Badanie dodatkowe 2:
Badanie cząstkowe 2 to badanie farmakokinetyczne pojedynczej dawki z użyciem gentamycyny (Hexamycin®) jako leku modelowego wydalanego przez nerki. Celem badania częściowego 2 jest porównanie dokładności przewidywania oszacowań klirensu między eGFRpanel (kreatynina-cystatynaC-beta-2_mikroglobulina-beta_trace_protein, eGFRcomb (kreatynina-cystatynaC), eGFRkreatynina (kreatynina), uCrCl (24-godzinny klirens kreatyniny w moczu) i mGFR (mierzony GFR) jako współzmienne w populacyjnym modelowaniu farmakokinetycznym gentamycyny.
W trzecim dniu badania gentamycynę stosuje się jako substancję modelową dla leku, który jest wydalany w ponad 90% przez nerki. Gentamycynę podaje się w pojedynczej dawce 5 mg/kg we wstrzyknięciu dożylnym (bolus). W tym celu stosuje się dostępny na rynku lek Hexamycin® (40 mg/ml). 3 dzień próbny odbywa się w ciągu 4 tygodni po 2 dniu próbnym. Wizyty kontrolne odbywają się w 1 i 2 dniu po 3 dniu próbnym.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Olivia Bornæs
- Numer telefonu: +4538623184
- E-mail: olivia.bornaes@regionh.dk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Morten B Houlind
- Numer telefonu: +4538623184
- E-mail: morten.baltzer.houlind@regionh.dk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hvidovre, Dania, 2650
- Rekrutacyjny
- Clinical Research Centre
-
Kontakt:
- Ove Andersen, MSc, PhD
- Numer telefonu: 004538623335
- E-mail: ove.andersen@regionh.dk
-
Kontakt:
- Linda Andresen, MBA
- Numer telefonu: 004538623322
- E-mail: linda.camilla.andresen@regionh.dk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ≥65 lat
- Przyjęty na ostry oddział medyczny szpitala Hvidovre
- Potrafi współpracować poznawczo i fizycznie (zgłoszenie pacjenta)
- Niski apetyt / anoreksja miar starzenia według wyniku SNAQ ≤14
- BMI ≤30 (przesiewowe)
- Potrafi czytać i rozumieć język duński
- Okres pomenopauzalny zdefiniowany jako brak miesiączki przez co najmniej 12 miesięcy przed rozpoczęciem badania
Kryteria wyłączenia:
- Regularne używanie medycznej marihuany (zgłoszenie pacjenta)
- Używanie medycznej marihuany w ciągu 14 dni na początku badania (zgłoszenie pacjenta)
- Rozpoznana lub podejrzewana choroba psychotyczna u pacjenta lub jego rodziny (dokumentacja medyczna i raport pacjenta)
- Ciężkie zaburzenia osobowości (dziennik)
- Poważne zaburzenie psychiczne oprócz łagodnej do umiarkowanej depresji (dokumentacja medyczna)
- Alergia na składniki Sativex®, placebo i Hexamycin® (zgłoszenie pacjenta)
- Diagnoza terminala (dziennik)
- Przeszczep wątroby (czasopismo)
- Przewlekły eGFR ≤15 ml/min2 lub dializa (dokumentacja medyczna)
- Wysokie ryzyko nefrotoksyczności z powodu stosowanego leczenia farmakologicznego (ocena medyczna)
- Pacemaker (dziennik)
- Padaczka (czasopismo)
- Nawracające napady (dziennik)
- Niekontrolowane nadciśnienie (dziennik)
- Nietolerancja pokarmowa składników posiłków testowych (zgłoszenie przez pacjenta)
- Wegetariański i wegański (zgłoszenie przez pacjenta)
- Niechęć do unikania prowadzenia pojazdów przez okres do 72 godzin po podaniu Sativex® (zgłoszenie pacjenta)
- Niechęć do unikania alkoholu przez 24 godziny do dnia badania (zgłoszenie pacjenta)
- Pacjenci z wodobrzuszem (czasopismo)
- Pacjenci ze znacznym obrzękiem w dniach badania (dziennik / oględziny)
- W aktywnym leczeniu choroby nowotworowej lub z chorobą nowotworową rozsianą (dziennik)
- Znany z guzem mózgu lub nerki (dziennik)
- Znany z dusznicą bolesną lub chromaniem przestankowym
- Znany z udarem, AMI lub niewydolnością serca (NYHA III-IV) w ciągu ostatnich 5 lat (dziennik)
- w izolacji
- obs. Covid-19
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Sativex pierwszy (zaślepiony) (3 dawki sprayu)
Dzień próbny 1: Sativex (3 dawki aerozolu x 2) Dzień próbny 2: Placebo (3 dawki aerozolu x 2) Dzień próbny 3: Dobrowolny
|
Sativex® jest podawany w postaci sprayu do jamy ustnej i składa się z 2,7 mg tetrahydrokannabinolu (THC) i 2,5 mg kannabidiolu (CBD) na dawkę sprayu (wyciąg z konopi siewnych, liść i kwiat konopi).
Dawkę (3 rozpylenia) podaje się dwukrotnie, odpowiednio podczas śniadania i obiadu, w odstępie około 4 godzin między każdym podaniem.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Najpierw placebo (zaślepione) (3 dawki sprayu)
Dzień próbny 1: Placebo (3 dawki aerozolu x 2) Dzień próbny 2: Sativex (3 dawki aerozolu x 2) Dzień próbny 3: Dobrowolny
|
Sativex® jest podawany w postaci sprayu do jamy ustnej i składa się z 2,7 mg tetrahydrokannabinolu (THC) i 2,5 mg kannabidiolu (CBD) na dawkę sprayu (wyciąg z konopi siewnych, liść i kwiat konopi).
Dawkę (3 rozpylenia) podaje się dwukrotnie, odpowiednio podczas śniadania i obiadu, w odstępie około 4 godzin między każdym podaniem.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Różnica w spożyciu energii (kJ) pomiędzy Sativex® a placebo
Ramy czasowe: Dzień próbny 1 i 2.
|
Mierzone podczas posiłku testowego
|
Dzień próbny 1 i 2.
|
Różnice w wartości funkcji celu populacyjnego modelu farmakokinetycznego przy wdrażaniu klirensu nerkowego ocenianego na podstawie zmierzonego GFR (ml/min) lub oszacowań GFR na podstawie różnych markerów endogennych, jako współzmiennych klirensu gentamycyny
Ramy czasowe: Dzień próbny 3.
|
Wartość funkcji celu (minus dwukrotność logarytmu wiarygodności) opisuje dokładność przewidywania (dobre dopasowanie) populacyjnego modelu farmakokinetycznego. Spadek wartości funkcji celu o 6,63 w modelu z jedną (1) dodaną współzmienną zaimplementowaną dla dowolnego określonego parametru w porównaniu z modelem podstawowym odpowiada znaczącej poprawie dopasowania modelu przy wartości p równej 0,01 w teście chi-kwadrat . Populacyjne modelowanie farmakokinetyczne to metoda analizy przeprowadzana na podstawie danych farmakokinetycznych, tj. stężeń w osoczu w czasie. Odpowiednie parametry farmakokinetyczne szacuje się jednocześnie, dopasowując dane do modelu. Struktura modelu jest ustalana poprzez analizę i określa, które parametry farmakokinetyczne są szacowane. Jako minimum szacuje się klirens i objętość dystrybucji kompartmentu centralnego |
Dzień próbny 3.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Różnice w wartościach funkcji celu populacyjnych modeli CBD i THC przy wprowadzaniu czynników masy ciała, wieku i składu ciała jako współzmiennych parametrów farmakokinetycznych modelu (np. klirens)
Ramy czasowe: Dzień próbny 1 i 2.
|
Wartość funkcji celu (minus dwukrotność logarytmu wiarygodności) opisuje dokładność przewidywania (dobre dopasowanie) populacyjnego modelu farmakokinetycznego. Spadek wartości funkcji celu o 6,63 w modelu z jedną (1) dodaną współzmienną zaimplementowaną dla dowolnego określonego parametru w porównaniu z modelem podstawowym odpowiada znaczącej poprawie dopasowania modelu przy wartości p równej 0,01 w teście chi-kwadrat . Populacyjne modelowanie farmakokinetyczno-farmakodynamiczne to metoda analizy przeprowadzana na podstawie danych farmakokinetycznych, tj. stężeń w osoczu w czasie, w połączeniu z danymi farmakodynamicznymi. Odpowiednie parametry farmakokinetyczne i dynamiczne szacuje się jednocześnie, dopasowując dane do modelu. Struktura modelu jest ustalana poprzez analizę i określa, które parametry farmakokinetyczne i dynamiczne są estymowane. Jako minimum szacuje się klirens i objętość dystrybucji kompartmentu centralnego |
Dzień próbny 1 i 2.
|
Różnica w subiektywnym apetycie między Sativex® a placebo
Ramy czasowe: Dzień próbny 1 i 2.
|
Wykorzystując połączone subiektywne wyniki apetytu mierzone za pomocą 100-milimetrowej wizualnej skali analogowej (VAS), przy czym 0,0 to wartość minimalna, a 10,0 to wartość maksymalna.
Do obliczenia połączonego wyniku apetytu zostaną wykorzystane następujące wartości: [chęć jedzenia + głód + przewidywane spożycie żywności + (10,0 - sytość) + (10,0 - sytość)], przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszy apetyt.
|
Dzień próbny 1 i 2.
|
Różnice w hormonach apetytu, całkowitej grelinie i glukagonopodobnym peptydzie 1 (GLP-1) między Sativex® a placebo
Ramy czasowe: Dzień próbny 1 i 2.
|
Hormony apetytu (grelina całkowita, GLP-1) są mierzone w próbkach krwi
|
Dzień próbny 1 i 2.
|
Zmiana ciśnienia wewnątrzgałkowego w oku między preparatem Sativex® a placebo
Ramy czasowe: Dzień próbny 1 i 2.
|
Mierzone tanometrem Icare ic100
|
Dzień próbny 1 i 2.
|
Parametr bezpieczeństwa (działania na OUN) dla Sativex®
Ramy czasowe: Dzień próbny 1 i 2.
|
Zmierzono za pomocą 100-milimetrowej wizualnej skali analogowej (VAS), przy czym 0,0 to wartość minimalna, a 10,0 to wartość maksymalna.
Wyższe wyniki wskazują na większy efekt.
|
Dzień próbny 1 i 2.
|
Parametr bezpieczeństwa (poznawanie) dla Sativex®
Ramy czasowe: Dzień próbny 1 i 2.
|
Zmierzono za pomocą skorygowanego testu uczenia się werbalnego Hopkinsa dla całkowitego wyniku następujących testów cząstkowych: „Pamięć całkowita”, „Przypominanie opóźnione”, „Zapamiętywanie” i „Rozpoznawanie”.
Wyższe wyniki oznaczają lepszą wydajność.
|
Dzień próbny 1 i 2.
|
Parametr bezpieczeństwa (zaburzenia równowagi) dla Sativex®
Ramy czasowe: Dzień próbny 1 i 2.
|
Bergs Balance Test służy do pomiaru zaburzeń równowagi.
Zaburzenia równowagi definiuje się jako wynik letni ≤45.
|
Dzień próbny 1 i 2.
|
Parametr bezpieczeństwa (ciśnienie krwi) dla Sativex®
Ramy czasowe: Dzień próbny 1 i 2.
|
Ciśnienie krwi jest mierzone w milimetrach słupa rtęci (mmHg) przy użyciu znormalizowanego automatycznego sprzętu.
|
Dzień próbny 1 i 2.
|
Parametr bezpieczeństwa (tętno) dla Sativex®
Ramy czasowe: Dzień próbny 1 i 2.
|
Tętno jest mierzone w uderzeniach na minutę (bpm) przy użyciu znormalizowanego automatycznego sprzętu.
|
Dzień próbny 1 i 2.
|
Współczynnik korelacji między klirensem gentamycyny a klirensem określanym jako mGFR lub eGFR
Ramy czasowe: Dzień próbny 3.
|
Modelowanie farmakokinetyczne
|
Dzień próbny 3.
|
Zmiana stężenia kreatyniny w osoczu µmol/l między wartością wyjściową a 22 godzinami po podaniu gentamycyny
Ramy czasowe: Dzień próbny 3
|
Zmiany biomarkerów nerkowych przed i po podaniu gentamycyny
|
Dzień próbny 3
|
Zmiana stężenia cystatyny w osoczu, mg/l, między wartością wyjściową a 22 godzinami po podaniu gentamycyny
Ramy czasowe: Dzień próbny 3
|
Zmiany biomarkerów nerkowych przed i po podaniu gentamycyny
|
Dzień próbny 3
|
Zmiana stężenia NGAL w osoczu ng/ml między wartością wyjściową a 22 godzinami po podaniu gentamycyny
Ramy czasowe: Dzień próbny 3
|
Zmiany biomarkerów nerkowych przed i po podaniu gentamycyny
|
Dzień próbny 3
|
Zmiana stężenia KIM-1 pg/ml w osoczu między wartością wyjściową a 22 godzinami po podaniu gentamycyny
Ramy czasowe: Dzień próbny 3
|
Zmiany biomarkerów nerkowych przed i po podaniu gentamycyny
|
Dzień próbny 3
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Ove Andersen, Hvidovre University Hospital
- Krzesło do nauki: Rikke L Nielsen, Hvidovre University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-21044231
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Sativex
-
King's College LondonSouth London and Maudsley NHS Foundation TrustZakończonyZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)Zjednoczone Królestwo
-
AbbottRekrutacyjnyNiewydolność trzustkiChiny
-
S. Andrea HospitalUniversity of Roma La SapienzaNieznany
-
Mary LynchZakończony
-
Jazz PharmaceuticalsZakończonyEfekt żywnościowyZjednoczone Królestwo
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyFarmakokinetyka | Konopie indyjskie | Zależność | Nadużywanie konopi indyjskich | fMRIStany Zjednoczone
-
Michael, Levy M.D.,Ph.D.Jazz PharmaceuticalsJeszcze nie rekrutacjaSpastyczność, Mięsień | Zaburzenie spektrum NMOStany Zjednoczone
-
Almirall, S.A.ZakończonyStwardnienie rozsianeWłochy
-
Fudan UniversityRekrutacyjnyHER2-dodatni rak żołądka | ImmunoterapiaChiny
-
Jazz PharmaceuticalsZakończonyStwardnienie rozsiane | SpastycznośćZjednoczone Królestwo