- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05526313
Badanie mesylanu prilinostatu do wstrzykiwań w leczeniu nawrotowego lub opornego guza związanego z komórkami B z przewagą nowotworu
Tolerancja, bezpieczeństwo, farmakokinetyka i skuteczność mesylanu prilinostatu (PM) do wstrzykiwań w jednym ośrodku w fazie I fazy I ze zwiększaniem dawki w leczeniu nawrotowych lub opornych na leczenie guzów hematologicznych związanych z limfocytami B z przewagą nowotworu Badania kliniczne do oceny farmakodynamicznej
Mesylan purinostatu do wstrzykiwań (PM) był nowym i bardzo silnym selektywnym inhibitorem HDAC klasy Ia i IIb. Wyniki regularnej analizy próbek krwi modelu mysiego chłoniaka z komórek B indukowanego przez transgeniczne myszy ighmyc wykazały, że leczenie PM w każdej grupie zmniejszyło odsetek komórek nowotworowych krwi obwodowej u myszy. Dlatego PM ma potencjał w leczeniu rozlanego chłoniaka z dużych komórek B.
Wyniki badań przesiewowych aktywności enzymatycznej in vitro wykazały, że PM ma wysoką aktywność hamującą guzy HDAC (w tym podtypy HDAC1, 2, 3, 8) i HDAC typu II (w tym izoformy HDAC6, 10), które są blisko spokrewnione z nowotworami w HDAC rodzina. Dlatego wyniki badań przesiewowych aktywności enzymatycznej in vitro wykazały, że wartości IC50 PM dla hamowania podtypów HDAC1, HDAC2, HDAC3, HDAC8, HDAC6 i HDAC10 HDAC klasy I i HDAC klasy IIb wynosiły 0,81, 1,4, 1,7, 3,8, 11,5 i 11 nM, odpowiednio. Jednak aktywność hamująca enzymów HDAC IIa i HDAC IV była niska, a jej wartości IC50 dla podtypów HDAC4, HDAC5, HDAC7, HDAC9 i HDAC11 HDAC IIa i HDAC IV wynosiły 1072, 426, 590, 622 i 3349 nM, odpowiednio. Dane te oznaczają, że PM ma wysoką selektywność dla HDAC klasy I i HDAC IIb związanych z nowotworem.
W porównaniu z ślepą grupą kontrolną, masa ciała zwierząt z guzem w każdej dawce PM nie zmniejszyła się poważnie podczas procesu leczenia, a zwierzęta były w dobrej kondycji podczas całego eksperymentu, co wskazuje, że PM jest skuteczny i bezpieczny.
W trakcie eksperymentu populacja komórek nowotworowych (GFP+, B220+) we krwi zwierząt zasadniczo uległa regresji po potraktowaniu chlorowodorkiem Prilistatu.
Cele badawcze:
Główny cel:
Obserwacja pacjentów z nawrotowymi lub opornymi guzami hematologicznymi (w tym między innymi po standardowej terapii), głównie u pacjentów z nawrotowymi lub opornymi nowotworami związanymi z limfocytami B. Tolerancja i bezpieczeństwo chłoniaka B-komórkowego, szpiczaka mnogiego, ostrej białaczki B-komórkowej, chłoniaka T-komórkowego, ostrej białaczki T-komórkowej) z progresją choroby lub niekwalifikujących się do standardowego leczenia.
Obserwacja toksyczności ograniczającej dawkę (DLT) u pacjentów z nawrotowymi lub opornymi guzami związanymi z komórkami B i nowotworami hematologicznymi oraz określenie maksymalnej tolerowanej dawki (MTD), która jest maksymalną tolerowaną dawką (MTD). Podstawę stanowi schemat dawkowania klinicznego fazy II.
Cel drugorzędny:
Ocena parametrów farmakokinetycznych pacjentów z nawrotowymi lub opornymi guzami B-komórkowymi i nowotworami hematologicznymi po jednorazowym i wielokrotnym wlewie dożylnym mesylanu priinostatu do wstrzykiwań.
Ocena farmakodynamiki pacjentów z nawrotowymi lub opornymi nowotworami związanymi z limfocytami B i nowotworami hematologicznymi po pojedynczym i wielokrotnym wlewie dożylnym mesylanu priinostatu do wstrzykiwań.
Wstępna obserwacja skuteczności mesylanu priinostatu do iniekcji w leczeniu pacjentów z nawrotowymi lub opornymi guzami hematologicznymi, głównie pacjentów z nowotworami związanymi z limfocytami B.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Chiny, 610000
- West China Hospital Sichuan University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 1. Wiek od 18 do 70 lat, płeć nie jest ograniczona;
- 2. Guzy hematologiczne, w tym między innymi chłoniak z komórek B, szpiczak mnogi, ostra białaczka z komórek B, chłoniak z komórek T, ostra białaczka z komórek T oraz pacjenci z progresją choroby, nawrotem lub niekwalifikujący się do standardowego schematu leczenia po standardowym terapia reżimowa ;
- 3. Pacjenci bez poważnych zmian organicznych w sercu, płucach, wątrobie i nerkach (LVEF (frakcja wyrzutowa lewej komory ≥50%; bilirubina całkowita ≤1,5×GGN; aminotransferaza alaninowa (ALT) ≤1,5×GGN; aminotransferaza asparaginianowa); (AST ) ≤1,5×GGN (; kreatynina w surowicy≤1,5×GGN lub CCr > 40 ml/min);
- 4. Osoby bez ciężkich zaburzeń krzepnięcia (PT≤1,5×GGN, APTT≤1,5×GGN, TT≤1,5×GGN i FIB≥1,0 g/l);
- 5. Pacjenci bez ciężkich zaburzeń krwiotwórczych (liczba neutrofili bezwzględna ≥1,5×109/l, płytki krwi ≥75×109/l, hemoglobina ≥80g/l), bez płytek krwi, krwinek czerwonych, hemoglobiny;
- 6. Pacjenci, którzy otrzymali co najmniej 4 tygodnie lub więcej niż 5 okresów półtrwania po ostatnim leczeniu przeciwnowotworowym (chemioterapii, radioterapii, terapii biologicznej lub immunoterapii) przed włączeniem do badania;
- 7. Przewidywany czas przeżycia ≥ 12 tygodni;
- 8. Wynik ECOG ≤2 punkty;
- 9. Osoby, które wyrażą zgodę na udział w tym badaniu i podpiszą formularz świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- 1. Toksyczność wcześniejszej terapii przeciwnowotworowej nie powróciła do stopnia I lub niższego lub nie powróciła w pełni po poprzedniej operacji;
- 2. Osoby z ciężkimi chorobami serca, płuc, wątroby, nerek, układu pokarmowego i przewlekłymi chorobami ważnych narządów
- 3. Pacjentki w ciąży lub karmiące piersią, płodne pacjentki/mężczyźni, które odmawiają stosowania środków antykoncepcyjnych podczas badania;
- 4. Przebyty ostry zawał mięśnia sercowego, zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna lub udar w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem;
- 5. Pacjenci z zaburzeniami czynności serca (frakcja wyrzutowa <45% stwierdzona w badaniu echokardiograficznym lub całkowity blok lewej odnogi pęczka Hisa z przesunięciem odcinka ST w dół >1 mm lub odwróceniem załamka T w dwóch lub więcej kanałach; wrodzone zaburzenia rytmu komorowe lub przedsionkowe, klinicznie istotny tachykardia ( >100 uderzeń/min), bradykardia (<50 uderzeń/min), EKG QTc >450 ms (mężczyźni), QTc >480 ms (kobiety) lub klinicznie istotne choroby serca (takie jak niestabilna dusznica bolesna, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy) itp.;
- 6. Osoby z chłoniakiem/białaczką ośrodkowego układu nerwowego lub zaburzeniami psychicznymi;
- 7. Mieć historię przeszczepów narządów;
- 8. Osoby z ciężką aktywną infekcją;
- 9. Znana ciężka nadwrażliwość na badany lek i jego substancje pomocnicze lub inhibitory HDAC;
- 10. antygen lub przeciwciało HCV, antygen lub przeciwciało HIV, HBsAg, HBcAb i miano DNA HBV we krwi obwodowej ≥1×103 IU/mL;
- 11. Uzależnieni od alkoholu lub narkomani;
- 12. Osoby, które brały udział w badaniach klinicznych innych leków w ciągu ostatniego miesiąca;
- 13. Naukowcy doszli do wniosku, że istnieją inne czynniki, które nie nadają się do udziału w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 1,2 mg/m^2
|
1 przypadek, dawka początkowa, weź lekarstwo raz na D1, D8, D11, D15.
|
|
Eksperymentalny: 2,4 mg/m^2
|
Weź lek raz na D1, D8, D11, D15.
|
|
Eksperymentalny: 4,0 mg/m^2
|
Weź lek raz na D1, D8, D11, D15.
|
|
Eksperymentalny: 6,0 mg/m^2
|
Weź lek raz na D1, D8, D11, D15.
|
|
Eksperymentalny: 8,4 mg/m^2
|
Weź lek raz na D1, D8, D11, D15.
|
|
Eksperymentalny: 11,2 mg/m^2
|
Weź lek raz na D1, D8, D11, D15.
|
|
Eksperymentalny: 15 mg/m^2
|
Weź lek raz na D1, D8, D11, D15.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Purinostat Messylan Farmakokinetyka (PK) : CMAX
Ramy czasowe: 72 godziny
|
Oszacowanie maksymalnego zaobserwowanego stężenia w osoczu
|
72 godziny
|
|
Purinostat Messylan Farmakokinetyka (PK) : Tmax
Ramy czasowe: 72 godziny
|
Oszacowanie czasu na osiągnięcie CMAX
|
72 godziny
|
|
Purinostat Messylan Farmakokinetyka (PK) : AUC0-72H
Ramy czasowe: 72 godziny
|
Oszacowanie AUC od zera czasu do ostatniego zmierzonego punktu czasowego
|
72 godziny
|
|
Purinostat Messylan Farmakokinetyka (PK) : AUC0-∞
Ramy czasowe: 72 godziny
|
Oszacowanie AUC od zerowego czasu ekstrapolowane do nieskończoności
|
72 godziny
|
|
Purinostat Messylan Farmakokinetyka (PK) : MRT
Ramy czasowe: 72 godziny
|
Oszacowanie średniego czasu przebywania
|
72 godziny
|
|
Purinostat Messylan Farmakokinetyka (PK) : VD
Ramy czasowe: 72 godziny
|
Oszacowanie pozornej objętości rozkładu
|
72 godziny
|
|
Purinostat Messylan Farmakokinetyka (PK) : T1/2
Ramy czasowe: 72 godziny
|
Oszacowanie końcowej eliminacji półtrwania
|
72 godziny
|
|
Purinostat Messylan Farmakokinetyka (PK) : ClZ/F
Ramy czasowe: 72 godziny
|
Oszacowanie klirensu po podaniu doustnie
|
72 godziny
|
|
Purinostat Messylan Farmakokinetyka (PK) : VZ/F
Ramy czasowe: 72 godziny
|
Oszacowanie pozornej objętości rozkładu po podaniu doustnie
|
72 godziny
|
|
Purinostat Messylan Farmakokinetyka (PK) : Ke
Ramy czasowe: 72 godziny
|
Oszacowanie stałej stałej szybkości eliminacji leku w organizmie
|
72 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Yongsheng Wang, Doctor, West China Hospital
- Główny śledczy: Ting Niu, Doctor, West China Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GZ2018-001-1.0
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .