Interwencja e-zdrowia w celu poprawy zdrowia psychicznego podczas ciąży z wykorzystaniem wirtualnej rzeczywistości

Tło: Lęk i depresja związane z ciążą cieszą się dużym zainteresowaniem na całym świecie. Problemy ze zdrowiem psychicznym kobiet ciężarnych już od pierwszych tygodni ciąży mogą mieć istotne konsekwencje dla płodu. Konieczność bardziej efektywnych ścieżek opieki zdrowotnej, w tym niektórych wczesnych interwencji, które zmniejszają ogólne obciążenie związane z ciążą, wydaje się kluczowym czynnikiem pomyślnego porodu i opieki nad dzieckiem. Nieliczne badania koncentrujące się na interwencjach skupiają się na porodzie i okresie poporodowym, bez uwzględnienia całego procesu macierzyńskiego. Aktualne piśmiennictwo zaleca stosowanie interwencji opartych na nowych technologiach w leczeniu zaburzeń nastroju już w okresie prenatalnym. Niewiele było dobrze zaprojektowanych badań interwencyjnych, w których testowano interwencje technologiczne o niskiej intensywności stosowane przez położne w celu uwzględnienia zdrowia psychicznego kobiet w ciąży, zmniejszenia lęku i depresji podczas ciąży.

Metody/projekt: Dorosłe kobiety w ciąży (12-14 tydzień ciąży) będą rekrutowane i badane z różnych ośrodków podstawowej opieki zdrowotnej w Katalonii w Hiszpanii. Kobiety, które przejdą wstępną kontrolę psychiczną, zostaną losowo przydzielone do relaksacyjnej interwencji w wirtualnej rzeczywistości lub do grupy kontrolnej. Interwencja ma na celu poprawę stanu psychicznego kobiet ciężarnych w okresie ciąży, pracę poprzez techniki oddychania, uważności i relaksacji mięśni. Kobiety z grupy kontrolnej otrzymają standardową opiekę oferowaną przez publiczne służby macierzyńskie w Katalonii. Podstawowymi miernikami wyniku będą instrumenty: Edynburska Depresja Poporodowa (EPDS), Inwentarz Stanu Cech Lęku (STAI), Lista Kontrolna Objawów-90 (SCL-90) oraz Skala Zmartwień Cambridge (CWS). Drugorzędowe miary wyników będą obejmować kwestionariusz temperamentu i wykazu charakteru – poprawiony (TCI-R) oraz pytania Whooley i uogólnione zaburzenie lękowe-2 (GAD-2). Rutynowo oceniane będą również środki monitorowania ciąży.

Dyskusja: To badanie ma na celu przetestowanie skuteczności interwencji e-zdrowia o niskiej intensywności, prowadzonej przez położną, opartej na nowych technologiach, w pracy nad lękiem i depresją kobiet w czasie ciąży. Hipotezą jest, że interwencja w zakresie zdrowia psychicznego o niskiej intensywności w czasie ciąży, wykorzystująca e-zdrowie (wirtualną rzeczywistość) jako narzędzie wsparcia, będzie skuteczna w zmniejszaniu lęku, objawów depresyjnych i poprawie satysfakcji z obserwacji ciąży.