- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05839587
Operacja przepukliny pachwinowej przezbrzusznej przedotrzewnowej (TAPP)
1 maja 2023 zaktualizowane przez: University of Southern Denmark
Krótkoterminowe wyniki i reakcja na stres zapalny po plastyce przepukliny pachwinowej przezbrzusznej przedotrzewnowej (TAPP) — prospektywne, randomizowane badanie porównujące laparoskopię z metodą z użyciem robota
Niniejsze badanie ma na celu ustalenie, czy poprawa ostrości wzroku i zwiększona elastyczność platformy robota skutkuje zmniejszoną odpowiedzią na stres chirurgiczny i poprawą wskaźników wyników chirurgicznych w przypadku prostych i złożonych napraw przepuklin pachwinowych
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Skomplikowana operacja przepukliny pachwinowej jest trudna i wymaga zarówno zaawansowanych umiejętności w zakresie chirurgii laparoskopowej, jak i wiedzy na temat złożonej anatomii okolicy pachwinowej.
O ile naprawa małej przepukliny pachwinowej jest zwykle prosta i jednoznaczna, o tyle przepukliny złożone (duże przepukliny pachwinowo-mosznowe i nawracające) stanowią wyzwanie chirurgiczne ze względu na ryzyko uszkodzenia struktur nerwowo-naczyniowych w okolicy pachwiny.
Wymaga zaawansowanych umiejętności laparoskopowych w celu zmniejszenia worka przepuklinowego u pacjentów z dużymi przepuklinami bocznymi, gdzie worek przepuklinowy często sięga głęboko do moszny w bliskim sąsiedztwie powrózka nasiennego i tętnicy jąder.
To rozwarstwienie jest trudne w przypadku konwencjonalnej laparoskopii, co może wyjaśniać ryzyko przewlekłego bólu, hipotrofii jąder i nawrotu przepukliny.
Celem pracy jest ustalenie, czy rTAPP złożonych przepuklin pachwinowych wiąże się z mniejszą odpowiedzią na stres chirurgiczny i mniejszym ryzykiem powikłań pooperacyjnych w porównaniu z laparoskopowym TAPP.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
150
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Alexandros Nikolaou Valsamidis
- Numer telefonu: 0045 79973539
- E-mail: alexandros.nikolaou.valsamidis@rsyd.dk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Michael Festersen Nielsen
- Numer telefonu: 0045 79976275
- E-mail: michael.festersen.nielsen@rsyd.dk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aabenraa, Dania, 6200
- Rekrutacyjny
- Sygehus Soenderjylland
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ASA 1-3
- Rozpoznanie kliniczne lub radiologiczne przepuklin pachwinowych (jednostronne, obustronne, nawracające, pachwinowo-mosznowe)
- Kwalifikuje się do zabiegu laparoskopowego
- Poinformowany koncentrat
Kryteria wyłączenia:
- Uwięziona przepuklina pachwinowa wymagająca pilnej operacji
- Ciąża
- Pacjenci z przewlekłym bólem spowodowanym zapaleniem stawów, migreną lub inną chorobą wymagającą regularnego przyjmowania leków przeciwbólowych (paracetamol, NLPZ itp.)
- Aktywny rak
- Historia zaburzeń psychicznych lub zaburzeń addytywnych, które uniemożliwiają pacjentowi udział w badaniu
- Współistniejąca choroba zapalna
- Współistniejąca choroba immunologiczna, która wymaga wszelkiego rodzaju leków
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Robotyczny TAPP
Naprawa pierwotnych przepuklin jednostronnych i obustronnych za pomocą technologii robotycznej
|
Zrobotyzowany TAPP składa się z czterech różnych procedur.
Część 2 i 3 będzie taka sama dla obu zabiegów i będzie polegała na nałożeniu przepukliny i przygotowaniu przestrzeni przedotrzewnowej pod założenie siatki (część 2), założeniu siatki i zszyciu otrzewnej (część 3).
Część 1 obejmuje dokowanie robota i umieszczenie portu, a część 4 składa się z oddokowania i zamknięcia skóry
|
Aktywny komparator: Laparoskopowy TAPP
Naprawa pierwotnych przepuklin jednostronnych i obustronnych z naprawą laparoskopową
|
Laparoskopowa TAPP składa się z czterech różnych procedur.
Część 2 i 3 będzie taka sama dla obu zabiegów i będzie polegała na nałożeniu przepukliny i przygotowaniu przestrzeni przedotrzewnowej pod założenie siatki (część 2), założeniu siatki i zszyciu otrzewnej (część 3).
Część 1 obejmuje tylko umieszczenie portu, a część 4 obejmuje tylko zamknięcie skóry.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Chirurgiczna reakcja na stres (CRP)
Ramy czasowe: CRP będzie mierzone przed operacją w punkcie wyjściowym, 1 dzień po operacji i 3 dni po operacji
|
Zmiana CRP w surowicy w czasie.
|
CRP będzie mierzone przed operacją w punkcie wyjściowym, 1 dzień po operacji i 3 dni po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Szacunkowa śródoperacyjna utrata krwi
Ramy czasowe: śródoperacyjny (od pierwszego nacięcia do założenia ostatniego szwu)
|
Ilość śródoperacyjnej utraty krwi mierzona w ml, oszacowana przez chirurga pierwszego kontaktu
|
śródoperacyjny (od pierwszego nacięcia do założenia ostatniego szwu)
|
Śródoperacyjna potrzeba transfuzji krwi
Ramy czasowe: śródoperacyjny (od pierwszego nacięcia do założenia ostatniego szwu)
|
Ilość krwi przetoczonej podczas operacji mierzona w ml
|
śródoperacyjny (od pierwszego nacięcia do założenia ostatniego szwu)
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Do 3 miesięcy
|
Liczba dni, które pacjenci spędzają w szpitalu po zabiegu.
|
Do 3 miesięcy
|
Rozmiar ubytku przepukliny
Ramy czasowe: Podczas operacji
|
Powierzchnia ubytku przepuklinowego w cm2 mierzona przy 8 mmHg
|
Podczas operacji
|
Całkowity czas operacji
Ramy czasowe: Podczas operacji
|
Procedura zostanie podzielona na 4 części.
Część 1 będzie inna dla 2 procedur.
W rTAPP będzie polegał na dokowaniu robota i umieszczeniu portu, podczas gdy w TAPP będzie polegał tylko na umieszczeniu portu.
Część 2 i 3 będzie taka sama dla obu zabiegów i będzie polegała na nałożeniu przepukliny i przygotowaniu przestrzeni przedotrzewnowej pod założenie siatki (część 2), założeniu siatki i zszyciu otrzewnej (część 3).
Część 4 będzie również inna dla 2 procedur.
W rTAPP będzie polegał na oddokowaniu i zamknięciu skóry, podczas gdy w TAPP będzie polegał tylko na zamknięciu skóry.
Całkowity czas operacji i każda część będą mierzone indywidualnie w minutach, a 2 procedury zostaną porównane
|
Podczas operacji
|
Powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: Od operacji do 6 miesięcy po operacji
|
Podział na stopnie (I-V) zgodnie z klasyfikacją Clavien-Dindo
|
Od operacji do 6 miesięcy po operacji
|
Jakość życia
Ramy czasowe: Od włączenia do 6 miesięcy po operacji
|
Zgodnie z kwestionariuszem European Registry for Abdominal wall HerniaS Quality Of Life (Eura-HS QoL).
Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 (najlepsza jakość życia) do 90 (najgorsza jakość życia)
|
Od włączenia do 6 miesięcy po operacji
|
Seksualna dysfunkcja
Ramy czasowe: Od włączenia do 6 miesięcy po operacji
|
Zgodnie z Kwestionariuszem Seksualnej Przepukliny Pachwinowej (SexIHQ), 1-stronicowym kwestionariuszem składającym się z 8 pytań, zawierającym wizualne skale analogowe i pola wyboru, używane do oceny dysfunkcji seksualnych po operacji przepukliny pachwinowej
|
Od włączenia do 6 miesięcy po operacji
|
Chirurgiczna reakcja na stres (IL1-β)
Ramy czasowe: IL1-β będzie mierzona przed operacją na początku badania, 30 minut po ekstubacji i 120 minut po ekstubacji
|
Zmiana stężenia IL1-β w surowicy w czasie.
|
IL1-β będzie mierzona przed operacją na początku badania, 30 minut po ekstubacji i 120 minut po ekstubacji
|
Chirurgiczna reakcja na stres (IL-6)
Ramy czasowe: IL-6 będzie mierzona przed operacją na początku badania, 30 minut po ekstubacji i 120 minut po ekstubacji
|
Zmiana stężenia IL-6 w surowicy w czasie.
|
IL-6 będzie mierzona przed operacją na początku badania, 30 minut po ekstubacji i 120 minut po ekstubacji
|
Chirurgiczna reakcja na stres (IL-8)
Ramy czasowe: IL-8 będzie mierzona przed operacją na początku badania, 30 minut po ekstubacji i 120 minut po ekstubacji
|
Zmiana stężenia IL-8 w surowicy w czasie.
|
IL-8 będzie mierzona przed operacją na początku badania, 30 minut po ekstubacji i 120 minut po ekstubacji
|
Chirurgiczna reakcja na stres (IL-10)
Ramy czasowe: IL-10 będzie mierzona przed operacją na początku badania, 30 minut po ekstubacji i 120 minut po ekstubacji
|
Zmiana stężenia IL-10 w surowicy w czasie.
|
IL-10 będzie mierzona przed operacją na początku badania, 30 minut po ekstubacji i 120 minut po ekstubacji
|
Chirurgiczna reakcja na stres (TNF-α)
Ramy czasowe: TNF-α zostanie zmierzony przed operacją na początku badania, 30 minut po ekstubacji i 120 minut po ekstubacji
|
Zmiana stężenia TNF-α w surowicy w czasie.
|
TNF-α zostanie zmierzony przed operacją na początku badania, 30 minut po ekstubacji i 120 minut po ekstubacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- McCormack K, Scott NW, Go PM, Ross S, Grant AM; EU Hernia Trialists Collaboration. Laparoscopic techniques versus open techniques for inguinal hernia repair. Cochrane Database Syst Rev. 2003;2003(1):CD001785. doi: 10.1002/14651858.CD001785.
- Podolsky D, Novitsky Y. Robotic Inguinal Hernia Repair. Surg Clin North Am. 2020 Apr;100(2):409-415. doi: 10.1016/j.suc.2019.12.010. Epub 2020 Feb 1.
- Huerta S, Timmerman C, Argo M, Favela J, Pham T, Kukreja S, Yan J, Zhu H. Open, Laparoscopic, and Robotic Inguinal Hernia Repair: Outcomes and Predictors of Complications. J Surg Res. 2019 Sep;241:119-127. doi: 10.1016/j.jss.2019.03.046. Epub 2019 Apr 22.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
11 listopada 2022
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 stycznia 2025
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
31 maja 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
28 lutego 2023
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
1 maja 2023
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
3 maja 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
3 maja 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
1 maja 2023
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SHS-MT Kir - 1 - 2023
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Robotyczny TAPP
-
Wake Forest University Health SciencesZakończonyNowotwory głowy i szyiStany Zjednoczone
-
Medical Park Gaziantep HospitalMuğla Sıtkı Koçman University; Bahçeşehir UniversityZakończonyNawrót | Przepuklina pachwinowa | Przepuklina udowa | Przepuklina pachwinowa, pośrednia | Przepuklina pachwinowa, bezpośrednia | Neuralgia, Nietypowa | Neuralgia, biodrowo-pachwinowa | Neuralgia, nerw biodrowo-podbrzusznyIndyk
-
Zealand University HospitalZakończonyPrzepuklina pachwinowa | RekonwalescencjaDania
-
Corindus Inc.WycofaneChoroba tętnic obwodowych | Choroby naczyń obwodowych | Choroby tętnic szyjnych | Choroba tętnicy nerkowej
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Fundación Pública Andaluza para la gestión de la...Aktywny, nie rekrutujący
-
Washington University School of MedicineZakończony
-
Helsinki University Central HospitalZakończony
-
Mayo ClinicRekrutacyjnyRak Głowy i Szyi | Nowotwory jamy ustnej i gardłaStany Zjednoczone
-
Corindus Inc.ZakończonyCHAM | STEMI - zawał mięśnia sercowego z uniesieniem STStany Zjednoczone