Modele DSD w witrynach Sentinel w RPA (SENTINEL 2)

Wiele krajów w Afryce Subsaharyjskiej szybko zwiększa skalę modeli „zróżnicowanych usług” (DSD) w leczeniu HIV, aby poprawić jakość opieki, zwiększyć dostęp, obniżyć koszty i wspierać ciągłą ekspansję i trwałość programów terapii antyretrowirusowej (ART) . Chociaż opublikowano pewne dowody na temat wyników zdrowotnych pacjentów w modelach DSD, niewiele wiadomo na temat ich wpływu na zadowolenie pracowników służby zdrowia z pracy, jakość życia pacjentów, koszty ponoszone przez świadczeniodawców lub pacjentów lub w jaki sposób modele DSD wpływają na alokację zasobów w poziom obiektu.

SENTINEL to wieloletnie badanie obserwacyjne, w ramach którego zostaną zebrane szczegółowe dane na temat modeli DSD dla świadczenia ART i powiązanych usług z 12 placówek opieki zdrowotnej w Malawi, 24 w RPA i 12 w Zambii. Pierwsza runda projektu SENTINEL obejmowała ankietę wśród pacjentów, ankietę wśród usługodawców, obserwacje czasu i ruchu usługodawców oraz inwentaryzację wykorzystania zasobów placówki. W drugiej rundzie zostanie dodana ankieta dotycząca klientów wykonujących testy na obecność wirusa HIV oraz dodatek do komponentu wykorzystania zasobów placówki, opisujący integrację świadczenia usług. W ankiecie dla pacjentów zostanie zapytanych do 10 pacjentów włączonych do każdego modelu DSD w każdym ośrodku badawczym o ich doświadczenia w opiece nad HIV iw modelach DSD, koszty poniesione na poszukiwanie leczenia oraz preferencje dotyczące świadczenia usług związanych z HIV. W ankiecie dostawcy zostanie zapytanych do 10 dostawców z każdej placówki o wpływ modeli DSD na ich stanowiska i kliniki. Komponent czasu i ruchu będzie bezpośrednio obserwował wykorzystanie czasu przez próbkę dostawców wdrażających modele DSD. Wreszcie komponent wykorzystania zasobów będzie gromadził dane na poziomie placówki dotyczące dostępności i rejestracji modelu DSD oraz zasobów ludzkich i innych potrzebnych do ich wdrożenia. Planuje się, że SENTINEL obejmie co najmniej cztery mniej więcej roczne rundy gromadzenia danych w latach 2021-2025.

Ponieważ krajowe programy DSD dotyczące leczenia HIV dojrzewają, ważne jest, aby zrozumieć, w jaki sposób poszczególne placówki opieki zdrowotnej interpretują i wdrażają krajowe wytyczne oraz w jaki sposób pracownicy służby zdrowia i klienci dostosowują się do nowych modeli świadczenia usług. SENTINEL pomoże decydentom i menedżerom programów zrozumieć korzyści i koszty zróżnicowanego świadczenia usług oraz poprawić alokację zasobów w przyszłości.