- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05914792
Podłużny nadzór ctDNA dla starszych kobiet z rakiem piersi ER+, które pomijają operację
Podłużne monitorowanie ctDNA u starszych kobiet z rakiem piersi ER+, które rezygnują z wcześniejszej operacji na rzecz pierwotnej terapii hormonalnej
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Wiek jest jednym z najważniejszych czynników ryzyka rozwoju raka piersi. Prawie jedna trzecia wszystkich przypadków raka piersi występuje u starszych kobiet (w wieku ≥ 70 lat), przy czym większość przypadków jest z dodatnim receptorem estrogenowym (ER+). Jest mało prawdopodobne, aby takie guzy były ostateczną przyczyną śmierci starszych kobiet, zwłaszcza biorąc pod uwagę inne choroby współistniejące. Nasza grupa niedawno wykazała, że ryzyko śmiertelności związanej z rakiem piersi wynosi tylko około 3% w przypadku starszych kobiet, które rezygnują z wcześniejszej operacji i zamiast tego są leczone pierwotną monoterapią hormonalną. Jednak w przypadku pominięcia operacji obserwacja wzrostu guza lub niepowodzenia leczenia jest ważna, ale wymaga od pacjentów (i ich opiekunów) regularnych badań obrazowych i wizyt zespołu onkologicznego co 3 miesiące, co może być dość uciążliwe. Dlatego w tym badaniu zastosowano schemat nadzoru ctDNA w celu monitorowania potencjalnego wzrostu guza. We współpracy z firmą Natera badanie to wykorzystuje specjalnie zaprojektowany, specyficzny dla nowotworu test ctDNA (Signatera) do monitorowania zmian w dynamice ctDNA, gdy pacjent jest w trakcie terapii hormonalnej.
To badanie jest przeznaczone dla pacjentów, którzy nie zdecydowali się na poddanie się pierwotnej interwencji chirurgicznej i są leczeni zachowawczo w ramach podstawowej terapii hormonalnej (dozwolona jest każda terapia hormonalna). Pacjenci będą poddawani testom Signatera w czasie regularnych wizyt kontrolnych w klinice i/lub w czasie badań obrazowych, które będą odbywać się co 3-6 miesięcy. Pacjenci będą również proszeni o wypełnianie regularnych ankiet podczas udziału w badaniu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Neil Carleton
- Numer telefonu: 412-641-8554
- E-mail: carletonn2@upmc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15232
- Rekrutacyjny
- UPMC Magee Womens Hospital - Surgical Oncology
-
Kontakt:
- Neil Carleton
- Numer telefonu: 412-641-8554
- E-mail: carletonn2@upmc.edu
-
Główny śledczy:
- Priscilla McAuliffe, MD, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- rak piersi we wczesnym stadium (stadium I-III).
- z dodatnim receptorem estrogenu (ER+) i/lub z dodatnim receptorem progesteronu (PR+) i ujemnym receptorem HER2
- w stanie dostarczyć próbki krwi
- decyzja podjęta przez lekarza prowadzącego i pacjenta o rezygnacji z wcześniejszej operacji na rzecz postępowania medycznego z terapią hormonalną
- choroba bez przerzutów w momencie rozpoznania (pacjenci nie muszą mieć skanów określających stopień zaawansowania; pacjenci z wyższym ryzykiem wystąpienia choroby de novo w stadium IV nie powinni mieć żadnych objawów dotyczących choroby przerzutowej)
- pacjenci mogą przyjmować jakąkolwiek terapię hormonalną
- pacjenci mogą przyjmować dowolny inhibitor CDK4/6, jeśli lekarz prowadzący uzna to za konieczne
- dozwolony dowolny stan wydajności ECOG
- jeśli pacjentka ma synchronicznego obustronnego raka piersi ER+, tkankę z obu miejsc należy przesłać do firmy Natera w celu wykonania testu ctDNA
- kwalifikują się pacjenci z guzami wieloogniskowymi/wieloośrodkowymi, a do badań należy skierować największe ognisko nowotworu
Kryteria wyłączenia:
- poniżej 70 roku życia
- rak piersi, który nie jest receptorem estrogenu (ER+) ani receptorem progesteronu (PR+)
- nie jest w stanie dostarczyć próbek krwi lub niewystarczającej ilości tkanki nowotworowej do testów Signatera
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek pozytywnych wyników ctDNA
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Odsetek pacjentek z rakiem piersi ER+/HER2-, które zrezygnują z wcześniejszej operacji na rzecz pierwotnej terapii hormonalnej, u których uzyskano dodatni wynik ctDNA w teście Signatera.
|
Do 5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Czas po rozpoczęciu leczenia, w którym pacjent żyje i nie ma żadnych oznak progresji nowotworu, zgodnie z kryteriami RECIST1.1.
Zgodnie z RECISIT v1.1: Postępująca choroba (PD): ≥20% wzrost sumy średnic docelowych zmian chorobowych, przyjmując jako odniesienie najmniejszą sumę w badaniu (obejmuje to sumę wyjściową, jeśli jest najmniejsza w badaniu).
Suma musi również wykazywać wzrost bezwzględny o ≥5 mm.
Pojawienie się ≥ 1 nowej zmiany (nowych zmian) uważa się za progresję.
|
Do 5 lat
|
Przeżycie specyficzne dla raka piersi (BCSS)
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
BCSS definiuje się jako czas od daty rozpoznania do końca obserwacji, w którym pacjentki są wolne od śmiertelności związanej z rakiem piersi.
|
Do 5 lat
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Czas od daty rozpoznania do końca obserwacji, w którym pacjenci nadal żyją.
|
Do 5 lat
|
Podłużna ocena jakości życia przy użyciu National Comprehensive Cancer Network/Functional Assessment of Cancer Therapy Breast Cancer Symptom Index – 16 Item Version (NCCN NFBSI-16)
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Ta ocena jest kwestionariuszem składającym się z 16 pozycji przy użyciu skali Likerta (0-4) mierzonej przy każdym pobraniu krwi ctDNA.
Wynik mieści się w zakresie od 0 do 64, przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższą jakość życia/bezobjawową terapię związaną z rakiem.
|
Do 5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Priscilla McAuliffe, MD, PhD, UPMC Magee Women's Hospital, UPMC Hillman Cancer Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HCC 22-088
- STUDY21100091 (Inny identyfikator: University of Pittsburgh)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone