- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05942209
Technika ECO-LEAK: Wczesne wykrywanie przecieku zespolenia jelita grubego za pomocą ultrasonografii przezpochwowej
Strategie diagnostyczne i zapobiegawcze przecieku zespolenia jelita grubego u pacjentek z guzami ginekologicznymi
Główną hipotezą jest to, że nieszczelność zespolenia można przewidzieć w okresie około- i pooperacyjnym. W tym celu celem jest ustalenie dokładności ultrasonografii przezpochwowej z wlewem przezodbytniczym (Ecoenema-TV) w diagnostyce nieszczelności zespolenia u pacjentek poddawanych zespoleniu jelita grubego.
diagnostyka nieszczelności zespolenia u pacjentów poddawanych zespoleniu jelita grubego.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Chirurgia cytoredukcyjna jest kamieniem węgielnym zaawansowanego leczenia raka jajnika i często wymaga wykonania zmodyfikowanego wytrzewienia miednicy mniejszej (MPE) lub resekcji jelita grubego (CRR), po którym najlepiej jest wykonać zespolenie jelita grubego koniec do końca w celu uzyskania optymalnej cytoredukcji. Jednym z najtrudniejszych powikłań tej procedury jest nieszczelność zespolenia (AL), która jest uważana za sytuację zagrażającą życiu, a jej częstość występowania wynosi od 1,24% do 9% u pacjentek z rakiem jajnika. na ogólną prognozę.
W celu rozpoznania nieszczelności zespolenia u pacjentek po zespoleniu jelita grubego opracowaliśmy ten test diagnostyczny w okresie pooperacyjnym.
Badanie ECO-LEAK wykonuje się w następującej kolejności, po poinformowaniu pacjentki i uzyskaniu jej zgody. Pacjentkę układa się w pozycji ginekologicznej/litotomii. Następnie wykonuje się przezpochwowe badanie USG w celu określenia obecności lub braku wolnego płynu lub innych zmian ultrasonograficznych (przekrój strzałkowy i poprzeczny). Równocześnie wprowadza się przezodbytniczy cewnik Foleya i napełnia balonik sondy poprzez bezpośrednią wizualizację. Następnie wykonuje się USG przezpochwowe z lewatywą z wprowadzeniem 180 ml surowicy pod kontrolą USG z sondą w pochwie i nacięciem strzałkowym i środkowym. Jeśli nie pojawi się nowy wolny płyn około zespolenia/miednicy, wynik testu uważa się za ujemny. W przypadku pojawienia się wolnego płynu w miednicy mniejszej (wcześniej nieobecnego) lub wzrostu płynu wolnego w stosunku do badania podstawowego (płyn obecny na początku badania) około zespolenia/miednicy, test uznaje się za pozytywny.
Podsumowując, nieszczelność zespolenia może wystąpić pomimo prawidłowej śródoperacyjnej kontroli zespolenia. Ultrasonografia przezpochwowa w połączeniu z wlewem przezodbytniczym (ECO-LEAK) wykonywana w okresie pooperacyjnym może stanowić przydatne narzędzie w diagnostyce nieszczelności zespolenia. Potrzebne jest badanie prospektywne, aby określić jego dokładność
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Manel Montesinos Albert, Resident
- Numer telefonu: +34 677 751 148
- E-mail: manelmontesinosalbert@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Victor Lago Leal, Doctor
- Numer telefonu: +34 699 686 698
- E-mail: victor.lago.leal@hotmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Valencia, Hiszpania, 46026
- Rekrutacyjny
- Hospital Universitari I Politecnic La Fe
-
Kontakt:
- Manel Montesinos Albert, Resident
- Numer telefonu: +34 677 751 148
- E-mail: manelmontesinosalbert@gmail.com
-
Główny śledczy:
- Victor Lago Leal, Doctor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Seks kobiecy
- Wiek od 21 do 99 lat
- Resekcja jelita grubego i zespolenie
- Zespolenie górne od 5 cm od krawędzi odbytu
- Podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Brak zespolenia jelita grubego po resekcji
- Ultraniskie zespolenie jelita grubego (< 5 cm)
- Niewystarczający mankiet dopochwowy do badania TV-US
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
USG przezpochwowe ECO-LEAK
USG przezpochwowe wykonuje się z wlewem przezodbytniczym wykonywanym rutynowo w 4-6 dobie pooperacyjnej
|
Po wykonaniu zespolenia jelita grubego pacjent jest monitorowany pooperacyjnie zarówno klinicznie, jak i analitycznie, wykonując seryjne badania laboratoryjne, w tym PCR i prokalcytoninę.
W przypadku braku objawów w 4-5 dobie wykonuje się USG - ekolewatywę.
Najpierw wprowadza się cewnik Foleya drogą przezodbytniczą, wkraplając 180 cm3 surowicy pod kontrolą USG z sondą w pochwie, nacięciem strzałkowym i środkowym.
W przypadku pojawienia się wolnego płynu miednicy (wcześniej nieobecnego) lub wzrostu płynu wolnego w porównaniu z badaniem podstawowym (płyn obecny na początku badania) w okolicy zespolenia/miednicy, wynik testu zostanie uznany za pozytywny.
Po wykonaniu zespolenia jelita grubego pacjent jest monitorowany pooperacyjnie zarówno klinicznie, jak i analitycznie, wykonując seryjne badania laboratoryjne, w tym PCR i prokalcytoninę.
W przypadku braku objawów w 4-5 dobie wykonuje się tomografię komputerową lub rektoskopię wraz z ekolewatywą.
Po wykonaniu zespolenia jelita grubego pacjent jest monitorowany pooperacyjnie zarówno klinicznie, jak i analitycznie, wykonując seryjne badania laboratoryjne, w tym PCR i prokalcytoninę.
W przypadku braku objawów w 4-5 dobie wykonuje się tomografię komputerową lub rektoskopię
|
ECO-LEAK z inną metodą diagnostyczną (tomografia komputerowa lub rektoskopia)
Kobiety z zespoleniem jelita grubego z badaniem obrazowym CT-SCAN (tomografia komputerowa) lub rektoskopią wykonywanym rutynowo w 4-6 dobie pooperacyjnej oraz USG przezpochwowym
|
Po wykonaniu zespolenia jelita grubego pacjent jest monitorowany pooperacyjnie zarówno klinicznie, jak i analitycznie, wykonując seryjne badania laboratoryjne, w tym PCR i prokalcytoninę.
W przypadku braku objawów w 4-5 dobie wykonuje się USG - ekolewatywę.
Najpierw wprowadza się cewnik Foleya drogą przezodbytniczą, wkraplając 180 cm3 surowicy pod kontrolą USG z sondą w pochwie, nacięciem strzałkowym i środkowym.
W przypadku pojawienia się wolnego płynu miednicy (wcześniej nieobecnego) lub wzrostu płynu wolnego w porównaniu z badaniem podstawowym (płyn obecny na początku badania) w okolicy zespolenia/miednicy, wynik testu zostanie uznany za pozytywny.
Po wykonaniu zespolenia jelita grubego pacjent jest monitorowany pooperacyjnie zarówno klinicznie, jak i analitycznie, wykonując seryjne badania laboratoryjne, w tym PCR i prokalcytoninę.
W przypadku braku objawów w 4-5 dobie wykonuje się tomografię komputerową lub rektoskopię wraz z ekolewatywą.
Po wykonaniu zespolenia jelita grubego pacjent jest monitorowany pooperacyjnie zarówno klinicznie, jak i analitycznie, wykonując seryjne badania laboratoryjne, w tym PCR i prokalcytoninę.
W przypadku braku objawów w 4-5 dobie wykonuje się tomografię komputerową lub rektoskopię
|
CT-SCAN i/lub rektoskopia
Kobiety z zespoleniem jelita grubego z badaniem obrazowym CT-SCAN lub rektoskopii wykonywanym rutynowo w 4-6 dobie pooperacyjnej
|
Po wykonaniu zespolenia jelita grubego pacjent jest monitorowany pooperacyjnie zarówno klinicznie, jak i analitycznie, wykonując seryjne badania laboratoryjne, w tym PCR i prokalcytoninę.
W przypadku braku objawów w 4-5 dobie wykonuje się USG - ekolewatywę.
Najpierw wprowadza się cewnik Foleya drogą przezodbytniczą, wkraplając 180 cm3 surowicy pod kontrolą USG z sondą w pochwie, nacięciem strzałkowym i środkowym.
W przypadku pojawienia się wolnego płynu miednicy (wcześniej nieobecnego) lub wzrostu płynu wolnego w porównaniu z badaniem podstawowym (płyn obecny na początku badania) w okolicy zespolenia/miednicy, wynik testu zostanie uznany za pozytywny.
Po wykonaniu zespolenia jelita grubego pacjent jest monitorowany pooperacyjnie zarówno klinicznie, jak i analitycznie, wykonując seryjne badania laboratoryjne, w tym PCR i prokalcytoninę.
W przypadku braku objawów w 4-5 dobie wykonuje się tomografię komputerową lub rektoskopię wraz z ekolewatywą.
Po wykonaniu zespolenia jelita grubego pacjent jest monitorowany pooperacyjnie zarówno klinicznie, jak i analitycznie, wykonując seryjne badania laboratoryjne, w tym PCR i prokalcytoninę.
W przypadku braku objawów w 4-5 dobie wykonuje się tomografię komputerową lub rektoskopię
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena czułości, swoistości, dodatniej i ujemnej wartości predykcyjnej testu do rozpoznawania nieszczelności zespolenia po resekcji jelita grubego w okresie pooperacyjnym
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
ECO-LEAK do diagnostyki nieszczelności zespolenia u kobiet po resekcji jelita grubego i zespoleniu
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bristow RE, del Carmen MG, Kaufman HS, Montz FJ. Radical oophorectomy with primary stapled colorectal anastomosis for resection of locally advanced epithelial ovarian cancer. J Am Coll Surg. 2003 Oct;197(4):565-74. doi: 10.1016/S1072-7515(03)00478-2.
- Bartl T, Schwameis R, Stift A, Bachleitner-Hofmann T, Reinthaller A, Grimm C, Polterauer S. Predictive and Prognostic Implication of Bowel Resections During Primary Cytoreductive Surgery in Advanced Epithelial Ovarian Cancer. Int J Gynecol Cancer. 2018 Nov;28(9):1664-1671. doi: 10.1097/IGC.0000000000001369.
- Valenti G, Vitagliano A, Morotti M, Giorda G, Sopracordevole F, Sapia F, Lo Presti V, Chiofalo B, Forte S, Lo Presti L, Tozzi R. Risks factors for anastomotic leakage in advanced ovarian cancer: A systematic review and meta-analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2022 Feb;269:3-15. doi: 10.1016/j.ejogrb.2021.12.007. Epub 2021 Dec 13.
- Lago V, Fotopoulou C, Chiantera V, Minig L, Gil-Moreno A, Cascales-Campos PA, Jurado M, Tejerizo A, Padilla-Iserte P, Malune ME, Di Donna MC, Marina T, Sanchez-Iglesias JL, Olloqui A, Garcia-Granero A, Matute L, Fornes V, Domingo S. Risk factors for anastomotic leakage after colorectal resection in ovarian cancer surgery: A multi-centre study. Gynecol Oncol. 2019 Jun;153(3):549-554. doi: 10.1016/j.ygyno.2019.03.241. Epub 2019 Apr 3.
- Lago V, Segarra-Vidal B, Cappucio S, Angeles MA, Fotopoulou C, Muallem MZ, Manzanedo I, Iglesias JLS, Chacon E, Padilla-Iserte P, Fagotti A, Ferron G, Kluge L, Vargiu V, Del M, Scambia G, Minig L, Tejerizo A, Segovia MG, Cascales-Campos PA; OVA-LEAK Collaborative Group; Hervas D, Domingo S. OVA-LEAK: Prognostic score for colo-rectal anastomotic leakage in patients undergoing ovarian cancer surgery. Gynecol Oncol. 2022 Oct;167(1):22-27. doi: 10.1016/j.ygyno.2022.08.004. Epub 2022 Sep 2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022-837-1
- Victor Lago Leal (Inny identyfikator: La Fe)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak ginekologiczny
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterJeszcze nie rekrutacjaRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone