- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06028945
Ocena wpływu terapii ekspozycją na rzeczywistość wirtualną na padaczkę/lęk międzynapadowy specyficzny dla napadów padaczkowych (AnxEMU)
Randomizowane, kontrolowane badanie oceniające wpływ terapii ekspozycją na rzeczywistość wirtualną na padaczkę/lęk międzynapadowy specyficzny dla napadów u osób chorych na padaczkę
Celem tego randomizowanego badania kontrolnego jest ocena wpływu terapii ekspozycyjnej (ET) w wirtualnej rzeczywistości (VR) na osoby chore na padaczkę, u których występuje lęk międzynapadowy specyficzny dla padaczki/napadów padaczkowych (ES). Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy terapia ekspozycją na rzeczywistość wirtualną (VR-ET) może pomóc w zmniejszeniu lęku międzynapadowego typu ES w tej populacji?
- Czy procedury badania są wystarczająco proste, aby uczestnicy mogli je przestrzegać?
Podsumowanie projektu badania:
- Czternastu (14) uczestników zostanie losowo przydzielonych do ramienia eksperymentalnego (otrzymującego VR-ET) lub ramienia kontrolnego
- Oczekuje się, że uczestnicy będą mieli VR-ET dwa razy dziennie (5 minut na sesję) przez maksymalnie 10 dni
- Uczestnicy wypełnią samodzielnie przygotowane kwestionariusze dotyczące lęku, depresji, jakości życia i zachowań unikających na początku (T0), po ukończeniu programu VR (T2) i po miesięcznej obserwacji (T3).
- Uczestnicy przeprowadzą krótki wywiad z badaczem po ukończeniu programu VR (T2) oraz po miesięcznej obserwacji (T3).
Badacze będą próbowali odpowiedzieć na pytania badawcze w oparciu o pomiary wyników podjęte w różnych punktach czasowych i jakościowe informacje zwrotne z wywiadów.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
WIZYTA PODSTAWOWA nr 1 (T0):
Pierwsza wizyta studyjna odbędzie się przy łóżku uczestnika w UGW wraz z członkiem zespołu badawczego. Uczestnik zostanie poproszony o wypełnienie kilku kwestionariuszy obejmujących: historię demograficzną/zdrowie, stany lękowe, depresję, zachowania unikowe i jakość życia. Badacz pokaże uczestnikowi krótki neutralny film za pomocą urządzenia VR i sprawdzi, czy nie występują objawy choroby lokomocyjnej, używając skali od 0 do 20. Następnie uczestnik będzie współpracował z badaczem w celu zidentyfikowania najodpowiedniejszego scenariusza terapii ekspozycyjnej. Na koniec uczestnik zostanie losowo przydzielony do Grupy 1 (Grupa Eksperymentalna) lub Grupy 2 (Grupa Kontrolna) i przejdzie szkolenie w zakresie systemu VR specyficznego dla przydzielonej mu grupy.
INTERWENCJA (T1):
Uczestnicy będą zachęcani do korzystania z systemu VR podczas całego pobytu w EMU, dwa razy dziennie przez maksymalnie 10 dni. Każda sesja będzie polegać na korzystaniu z VR przez około 5 minut. Interwencja może trwać krócej niż 10 dni, jeśli którykolwiek uczestnik zostanie wcześniej wypisany z UGW lub (w przypadku uczestników Grupy 1) wszystkie poziomy terapii ekspozycyjnej zostaną zakończone w czasie krótszym niż 10 dni. Przed i po każdej ekspozycji uczestnicy zostaną poproszeni o ocenę poziomu lęku w skali od 0 do 100. Po każdej ekspozycji uczestnicy zostaną również poproszeni o ocenę choroby lokomocyjnej, która może wynikać z korzystania z VR, w skali od 0 do 20.
WIZYTA POINTERWENCYJNA #2 (T2)
Druga wizyta studyjna odbędzie się po ostatniej sesji VR uczestnika. Uczestnicy zostaną poproszeni o powtórzenie kwestionariuszy z wizyty nr 1 dotyczących lęku, depresji, zachowań unikających i jakości życia. Uczestnicy wypełnią także ankiety dotyczące poczucia obecności w VR i użyteczności systemu. Na koniec uczestnicy przeprowadzą krótki wywiad z badaczem, aby omówić swoje doświadczenia z korzystaniem z VR i przemyślenia na temat tego, czy interwencja miała wpływ na ich stany lękowe.
WIZYTA KONTROLNA 1-MIESIĘCZNA nr 3 (T3)
Trzecia wizyta studyjna odbędzie się jeden (1) miesiąc po wizycie nr 2. Badacz przeprowadzi wywiad telefoniczny i przekaże uczestnikom e-mailem łącze umożliwiające powtórzenie podstawowych kwestionariuszy dotyczących lęku, depresji, zachowań unikających i jakości życia. Jeśli jednak uczestnicy wolą, mogą poprosić badacza o nagranie ich odpowiedzi na kwestionariusze przez telefon, zamiast wypełniać kwestionariusze internetowe.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Lora Appel, PhD
- E-mail: lora.appel@uhn.ca
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Danielle Tchao
- Numer telefonu: 647-408-9638
- E-mail: danielle.tchao@uhn.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 2S8
- Toronto Western Hospital
-
Kontakt:
- Danielle Tchao
- Numer telefonu: 647-408-9638
- E-mail: danielle.tchao@uhn.ca
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby, które ukończyły 18 rok życia
- Osoby przyjęte do UGW
- Osoby, które samodzielnie zgłaszają stany lękowe związane z padaczką lub napadami padaczkowymi
- Osoby, które uzyskały <15 punktów w kategorii szybkiej choroby lokomocyjnej (FMS) po neutralnej wersji demonstracyjnej VR
Kryteria wyłączenia:
- Osoby z niepotwierdzoną diagnozą padaczki
- Osoby ze stereotaktycznym monitorowaniem EEG
- Osoby cierpiące na padaczkę światłoczułą
- Osoby z otwartymi ranami na twarzy, schorzeniami szyjki macicy lub urazami, które mogą sprawić, że korzystanie z gogli VR będzie niebezpieczne
- Osoby, które w ciągu ostatnich dwunastu tygodni rozpoczęły przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych, przeciwlękowych lub medycznej marihuany
- Osoby, które nie mówią lub nie rozumieją języka angielskiego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa 1: VR-ET
Grupa 1 otrzyma VR-ET na okres do 10 dni podczas pobytu w UGW i wypełni zestaw kwestionariuszy podczas pierwszej wizyty i po ostatnim dniu VR.
Podczas drugiej wizyty badacz przeprowadzi z uczestnikami krótki wywiad końcowy na temat ich doświadczeń.
Po zakończeniu badania odbędzie się miesięczny wywiad telefoniczny z badaczem, po którym uczestnicy wypełnią ostateczny zestaw kwestionariuszy.
|
Terapia ekspozycją na rzeczywistość wirtualną wykorzystuje filmy 360 stopni dostarczane przez wyświetlacz montowany na głowie (HMD).
Uczestnicy zostaną przypisani do jednej z trzech dostępnych hierarchii ekspozycji: scenariusz imprezy towarzyskiej, scenariusz metra lub scenariusz centrum handlowego.
Każda hierarchia składa się z siedmiu 5-minutowych scen uporządkowanych według rosnącej intensywności (od niskiego do wysokiego lęku).
Uczestnicy są stopniowo narażeni na sceny, oglądane dwa razy dziennie przez maksymalnie 10 dni, oceniając swój niepokój bezpośrednio przed i po ekspozycji.
Oceny lęku poinformują, kiedy uczestnicy mogą przejść do następnego poziomu intensywności w hierarchii narażenia.
|
Aktywny komparator: Grupa 2: Gra neutralna
Grupa 2 będzie miała dostęp do urządzenia VR z „neutralną” grą przez maksymalnie 10 dni pobytu w UGW oraz wypełni zestaw ankiet podczas pierwszej wizyty i po ostatnim dniu VR.
Podczas drugiej wizyty badacz przeprowadzi z uczestnikami krótki wywiad końcowy na temat ich doświadczeń.
Po zakończeniu badania odbędzie się miesięczny wywiad telefoniczny z badaczem, po którym uczestnicy wypełnią ostateczny zestaw kwestionariuszy.
|
Gra neutralna to gra oparta na rzeczywistości wirtualnej, która nie ma na celu wywoływania niepokoju.
Uczestnicy przydzieleni do gry neutralnej będą grać po 5 minut dwa razy dziennie przez maksymalnie 10 dni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wywiad pointerwencyjny (ok. 15 min)
Ramy czasowe: Po interwencji (T2)
|
Częściowo ustrukturyzowany wywiad końcowy zostanie przeprowadzony przez badacza następnego dnia po zakończeniu przez uczestnika ostatniej sesji VR.
Celem tego wywiadu jest zebranie informacji zwrotnych na temat użyteczności i szkolenia systemu VR, realizacji leczenia, ogólnego doświadczenia i (tylko część eksperymentalna) skuteczności scen ekspozycji VR.
Uczestnicy zostaną również zapytani o postrzeganą przez interwencję zmianę w zakresie ich lęku.
|
Po interwencji (T2)
|
Wywiad uzupełniający (ok. 15 min)
Ramy czasowe: Kontrola 1-miesięczna (T3)
|
Kolejna rozmowa telefoniczna odbędzie się miesiąc po interwencji.
Badacz zadzwoni do uczestnika i zapyta o jego poziom lęku ogólnego i lęku międzynapadowego, a także jego aktualny poziom i wszelkie dostrzegane zmiany w zakresie strachu/komfortu i unikania scenariuszy, których się obawiasz.
|
Kontrola 1-miesięczna (T3)
|
Skala choroby lokomocyjnej szybkiej (FMS).
Ramy czasowe: Linia bazowa (T0)
|
Pojedyncze pytanie oceniające, w przypadku którego choroba lokomocyjna (nudności i ogólny dyskomfort) jest oceniana w wizualnej skali analogowej od 0 (brak choroby) do 20 (ciężka choroba).
Skala ta będzie używana jako miara choroby symulatorowej podczas szkolenia podstawowego.
|
Linia bazowa (T0)
|
Instrument do badania lęku związanego z padaczką (EASI)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (T0), post-interwencja (T2), obserwacja 1-miesięczna (T3)
|
Kwestionariusz składający się z 18 pozycji, zaprojektowany specjalnie w celu oceny lęku u osób chorych na padaczkę.
Wyniki mogą mieścić się w zakresie od 0 do 54, gdzie wyższe wyniki wskazują na poważniejszy lęk.
|
Wartość wyjściowa (T0), post-interwencja (T2), obserwacja 1-miesięczna (T3)
|
Inwentarz depresji zaburzeń neurologicznych w leczeniu padaczki (NDDI-E)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (T0), post-interwencja (T2), obserwacja 1-miesięczna (T3)
|
Składające się z 6 elementów narzędzie przesiewowe pod kątem dużych zaburzeń depresyjnych (MDD) u osób chorych na padaczkę.
Wyniki mogą wahać się od 6 do 24, gdzie wyższe wyniki wskazują na cięższą depresję.
|
Wartość wyjściowa (T0), post-interwencja (T2), obserwacja 1-miesięczna (T3)
|
Skala Lęku Społecznego Liebowitza
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (T0), post-interwencja (T2), obserwacja 1-miesięczna (T3)
|
24-punktowa skala używana do oceny lęku i unikania szeregu interakcji społecznych i sytuacji związanych z wydajnością.
Wyniki wahają się od 0 do 144, gdzie wyższe wyniki wskazują na poważniejszy lęk społeczny.
|
Wartość wyjściowa (T0), post-interwencja (T2), obserwacja 1-miesięczna (T3)
|
GAD-7
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (T0), post-interwencja (T2), obserwacja 1-miesięczna (T3)
|
Siedmiopunktowa skala stosowana do badania przesiewowego w kierunku uogólnionych zaburzeń lękowych.
Wyniki wahają się od 0 do 21, gdzie wyższe wyniki wskazują na poważniejszy lęk.
|
Wartość wyjściowa (T0), post-interwencja (T2), obserwacja 1-miesięczna (T3)
|
QOLIE - 31
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (T0), post-interwencja (T2), obserwacja 1-miesięczna (T3)
|
31-elementowy kwestionariusz mierzący ogólną jakość życia, w tym dobrostan emocjonalny i ograniczenia w pełnieniu ról u osób chorych na padaczkę.
Wyniki mieszczą się w przedziale od 0 do 100, gdzie wyższe wyniki odzwierciedlają wyższą jakość życia.
|
Wartość wyjściowa (T0), post-interwencja (T2), obserwacja 1-miesięczna (T3)
|
Inwentarz mobilności dla agorafobii
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (T0), post-interwencja (T2), obserwacja 1-miesięczna (T3)
|
W tym instrumencie 26 sytuacji i lokalizacji (w tym centra handlowe, transport publiczny i spotkania towarzyskie) ocenia się pod kątem unikania zarówno w towarzystwie zaufanego towarzysza, jak i w pojedynkę.
Średnie wyniki dla każdej podskali (w towarzystwie vs samodzielnie) wahają się od 1 (nigdy nie unikaj) do 5 (zawsze unikaj).
Narzędzie zbiera również informacje na temat ataków paniki, przy czym ocena może wynosić od 1 (bardzo łagodny) do 5 (bardzo poważny).
|
Wartość wyjściowa (T0), post-interwencja (T2), obserwacja 1-miesięczna (T3)
|
Subiektywna skala jednostek cierpienia/dyskomfortu (SUDS)
Ramy czasowe: Okres interwencji (T1)
|
Pojedyncze pytanie oceniające, w którym poziom lęku jest oceniany na wizualnej skali analogowej od 0 (brak niepokoju, całkowicie zrelaksowany) do 100 (najwyższy niepokój/niepokój, jaki kiedykolwiek czułeś).
Skala ta będzie używana do pomiaru lęku bezpośrednio przed i po ekspozycjach VR.
|
Okres interwencji (T1)
|
Skala choroby lokomocyjnej szybkiej (FMS).
Ramy czasowe: Okres interwencji (T1)
|
Pojedyncze pytanie oceniające, w przypadku którego choroba lokomocyjna (nudności i ogólny dyskomfort) jest oceniana w wizualnej skali analogowej od 0 (brak choroby) do 20 (ciężka choroba).
Skala ta będzie stosowana jako miara choroby symulacyjnej bezpośrednio po użyciu VR.
|
Okres interwencji (T1)
|
Skala użyteczności systemu (SUS)
Ramy czasowe: Po interwencji (T2)
|
10-punktowa ankieta pozwalająca na szybką ocenę użyteczności różnych produktów i usług, w tym sprzętu, oprogramowania, urządzeń mobilnych, stron internetowych i aplikacji.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki oznaczają wyższy poziom użyteczności.
|
Po interwencji (T2)
|
Kwestionariusz obecności Igroup (IPQ)
Ramy czasowe: Po interwencji (T2)
|
Kilka podskal mierzących poczucie obecności, obecność przestrzenną, zaangażowanie i doświadczany realizm w środowisku wirtualnym.
Średnie wyniki dla różnych podskal wahają się od 0 do 6, przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższe poczucie obecności/realizmu.
|
Po interwencji (T2)
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Esther Bui, University Health Network, Toronto
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hingray C, McGonigal A, Kotwas I, Micoulaud-Franchi JA. The Relationship Between Epilepsy and Anxiety Disorders. Curr Psychiatry Rep. 2019 Apr 29;21(6):40. doi: 10.1007/s11920-019-1029-9.
- Munger Clary HM. Anxiety and epilepsy: what neurologists and epileptologists should know. Curr Neurol Neurosci Rep. 2014 May;14(5):445. doi: 10.1007/s11910-014-0445-9.
- Munger Clary HM, Giambarberi L, Floyd WN, Hamberger MJ. Afraid to go out: Poor quality of life with phobic anxiety in a large cross-sectional adult epilepsy center sample. Epilepsy Res. 2023 Feb;190:107092. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2023.107092. Epub 2023 Jan 16.
- Deng W, Hu D, Xu S, Liu X, Zhao J, Chen Q, Liu J, Zhang Z, Jiang W, Ma L, Hong X, Cheng S, Liu B, Li X. The efficacy of virtual reality exposure therapy for PTSD symptoms: A systematic review and meta-analysis. J Affect Disord. 2019 Oct 1;257:698-709. doi: 10.1016/j.jad.2019.07.086. Epub 2019 Jul 30.
- Tychsen L, Thio LL. Concern of Photosensitive Seizures Evoked by 3D Video Displays or Virtual Reality Headsets in Children: Current Perspective. Eye Brain. 2020 Feb 11;12:45-48. doi: 10.2147/EB.S233195. eCollection 2020.
- Gribkoff VK, Lum-Ragan JT. Evidence for nitric oxide synthase inhibitor-sensitive and insensitive hippocampal synaptic potentiation. J Neurophysiol. 1992 Aug;68(2):639-42. doi: 10.1152/jn.1992.68.2.639.
- McConnell EA. Assessing a quadriplegic's severe headache. Nursing. 1990 Jan;20(1):84-7. No abstract available.
- Gray HG, Tchao D, Lewis-Fung S, Pardini S, Harris LR, Appel L. Virtual Reality Therapy for People With Epilepsy and Related Anxiety: Protocol for a 3-Phase Pilot Clinical Trial. JMIR Res Protoc. 2023 Jan 24;12:e41523. doi: 10.2196/41523.
- Tchao D, Lewis-Fung S, Gray H, Pardini S, Harris LR, Appel L. Describing epilepsy-related anxiety to inform the design of a virtual reality exposure therapy: Results from Phase 1 of the AnxEpiVR clinical trial. Epilepsy Behav Rep. 2023 Jan 16;21:100588. doi: 10.1016/j.ebr.2023.100588. eCollection 2023.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 23-5516
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HMD: terapia ekspozycją na rzeczywistość wirtualną
-
University Health Network, TorontoYork UniversityZakończonyPadaczka | Zaburzenia lękowe i objawyKanada
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)RekrutacyjnyZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagiStany Zjednoczone
-
Consorci Hospitalari de VicAktywny, nie rekrutujący
-
Stanford UniversityRekrutacyjnyLęk | Rodzice | Wirtualna rzeczywistośćStany Zjednoczone
-
Ochsner Health SystemZakończonyZłamania, kości | Zaburzenie ortopedyczneStany Zjednoczone
-
Ataturk UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
Cairo UniversityNieznanyNiepokój, stomatologiczny | Strach, dentysta
-
Stanford UniversityJeszcze nie rekrutacjaLęk | Wirtualna rzeczywistośćStany Zjednoczone
-
NYU Langone HealthWycofaneZdrowie psychiczne
-
The Methodist Hospital Research InstituteNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyWirtualna rzeczywistośćStany Zjednoczone