- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06222268
Program badań klinicznych nad marihuaną Wayne State Warriors: dodatek kannabinoidowy do długotrwałej ekspozycji i powrotu do zdrowia (CAPER)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Całkowity czas poświęcony na uczestnika to 21 wizyt studyjnych. Poniżej jest to podzielone:
Wizyta 1: Wstępna weryfikacja i świadoma zgoda: Podczas tej wizyty potencjalny uczestnik zapozna się z procedurami badania i podpisze dokumenty świadomej zgody. Ponadto podczas tej wizyty licencjonowany lekarz poda (CAPS-5).
Wizyta 2: Badanie fizykalne i kwestionariusze: Podczas tej wizyty uczestnik zostanie poddany pełnemu badaniu fizykalnemu przeprowadzonemu przez licencjonowanego lekarza. W tym czasie pobiorą próbki krwi, moczu, alkomatu i śliny.
Wizyta 3: Zadania behawioralne i oceny neuropoznawcze przed leczeniem: Podczas tej wizyty przeprowadzimy zadania behawioralne, które mierzą podejmowanie decyzji o nagrodzie.
Wizyta 4 Nabywanie i wygaszanie strachu przed leczeniem oraz badanie rezonansem magnetycznym (MR): Podczas tej wizyty uczestnik wykona kilka zadań komputerowych, a personel badawczy będzie mierzył czas reakcji i pomiary psychofizjologiczne. Zadania, które uczestnik będzie wykonywał, będą przedstawiały trzy różne obrazy i bodziec awersyjny (np. głośny wybuch hałasu lub animowany wąż) może towarzyszyć jednemu obrazowi przez większość czasu, podczas gdy po innych obrazach może nigdy nie następować awersyjna wskazówka. Uczestnik będzie musiał spróbować przewidzieć, czy pojawi się bodziec awersyjny, czy nie, na podstawie tego, który obraz jest pokazany, i zostanie poproszony o wielokrotne ocenienie na skali prawdopodobieństwa jego zdaniem pojawienia się bodźca awersyjnego po każdym obrazie. Na koniec podczas sesji uczestnik zostanie również poproszony o określenie swojego poziomu lęku w skali od 0 do 100.
Wizyta 5: Przypomnienie wygaszenia strachu przed leczeniem za pomocą skanu MR: Ta wizyta będzie bardzo podobna do wizyty 4. Uczestnicy wezmą udział w tym samym typie zadań wewnątrz skanera MR, podczas gdy personel badawczy mierzy czas reakcji oraz reakcję psychofizjologiczną i aktywację mózgu . Uczestnicy będą oglądać te same obrazy, co poprzednio i mogą doświadczyć tego samego bodźca awersyjnego, co podczas Wizyty 4. Uczestnicy zostaną ponownie poproszeni o ocenę, jak bardzo spodziewają się doświadczenia bodźca awersyjnego po każdym obrazie, a także zostaną poproszeni o zgłoszenie swoich poziom lęku w skali od 0 do 100.
Wizyta 6 i 7: Długotrwała ekspozycja (PE) Sesje 1 i 2: Sesje te będą składać się z psychoedukacji obejmującej dyskusję lub reakcje na traumę, uzasadnienie leczenia, przekwalifikowanie oddechu i przegląd Skali Subiektywnych Jednostek Dystresu (SUDS) w celu oceny poziomu dystresu od 0 do 100 (100 = skrajny niepokój/niepokój) w obliczu lęku. Jedna sesja odbywa się co tydzień przez 2 tygodnie.
Wizyty 8-11: Sesje te będą składać się z powtarzającej się ekspozycji na wspomnienia traumy (ekspozycja wyobrażeniowa) i unikanych sytuacji (ekspozycja in vivo). Standardowo pacjenci będą również ćwiczyć ekspozycje (np. słuchać taśm z ekspozycją wyobrażeniową, przeprowadzać ekspozycję in vivo) poza sesjami WF w ramach „pracy domowej”. Podczas sesji skupiających się na ekspozycji (sesje 3-6) tuż przed sesją zostanie podana marihuana lub placebo (PBO). Jedna sesja odbywa się co tydzień przez 8 tygodni.
Wizyta 12: Ta wizyta jest podobna do poprzedniej, tylko trochę dłuższa ze względu na ocenę w trakcie leczenia. (Sesja 7)
Wizyty 13-15: Sesje te będą składać się z powtarzającej się ekspozycji na wspomnienia traumy (ekspozycja wyobrażeniowa) i unikanych sytuacji (ekspozycja in vivo). Standardowo pacjenci będą również ćwiczyć ekspozycje (np. słuchać taśm z ekspozycją wyobrażeniową, przeprowadzać ekspozycję in vivo) poza sesjami WF w ramach „pracy domowej”. Podczas sesji skupiających się na ekspozycji (sesje 8-10) tuż przed sesją podawane będą konopie indyjskie lub PBO. Jedna sesja odbywa się co tydzień przez 8 tygodni.
Wizyta 16: Ocena po leczeniu: PE Sesja 11 będzie obejmować przegląd korzyści terapeutycznych/zapobiegania nawrotom/oceny.
Wizyta 17: Badania behawioralne po leczeniu i badanie MR: Ta wizyta będzie bardzo podobna do wizyty 4. Uczestnicy wezmą udział w tego samego typu zadaniach przy użyciu skanera MR, podczas gdy personel badawczy mierzy czas reakcji oraz reakcję psychofizjologiczną i aktywację mózgu. Uczestnicy będą oglądać te same obrazy, co poprzednio i mogą doświadczyć tego samego bodźca awersyjnego, co podczas Wizyty 4. Uczestnicy zostaną ponownie poproszeni o ocenę, jak bardzo spodziewają się doświadczenia bodźca awersyjnego po każdym obrazie, a także zostaną poproszeni o zgłoszenie swoich poziom lęku w skali od 0 do 100.
Wizyta 18: Testy behawioralne po leczeniu i badanie MR: Ta wizyta będzie bardzo podobna do wizyty 5. Uczestnicy wezmą udział w tym samym typie zadań wewnątrz skanera MR, podczas gdy personel badawczy mierzy czas reakcji oraz reakcję psychofizjologiczną i aktywację mózgu. Uczestnicy będą oglądać te same obrazy, co poprzednio i mogą doświadczyć tego samego bodźca awersyjnego, co podczas Wizyty 5. Uczestnicy zostaną ponownie poproszeni o ocenę, jak bardzo spodziewają się doświadczenia bodźca awersyjnego po każdym obrazie, a także zostaną poproszeni o zgłoszenie swoich poziom lęku w skali od 0 do 100.
Wizyta 19: Ocena leczenia po 3 miesiącach: Ta sesja jest podobna do wizyty 16 i będzie obejmować przegląd korzyści terapeutycznych/zapobieganie nawrotom/ocenę.
Wizyta 20: Ocena leczenia po 6 miesiącach: Ta sesja jest podobna do wizyty 19 i będzie obejmować przegląd korzyści terapeutycznych/zapobieganie nawrotom/ocenę.
Wizyta 21: Ocena leczenia po 9 miesiącach: Ta sesja jest podobna do wizyty 20 i będzie obejmować przegląd korzyści terapeutycznych/zapobieganie nawrotom/ocenę.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Paula Qefaliaj
- Numer telefonu: (313) 473-7733
- E-mail: paulaq@wayne.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Leslie Lundahl, PhD
- Numer telefonu: (313) 473-7733
Lokalizacje studiów
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- Tolan Park Medical Building
-
Kontakt:
- Leslie Lundahl, PhD
- Numer telefonu: 313-993-3964
- E-mail: llundahl@med.wayne.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Chętny i zdolny do wyrażenia zgody na badanie
- Zgadzam się przestrzegać wymagań i procedur
- Weteran służący w oddziale amerykańskich sił zbrojnych
- W wieku 18-60 lat
- Zgłoś używanie konopi indyjskich co najmniej raz lub nie częściej niż raz w tygodniu w ciągu ostatnich 3 miesięcy i mniej niż 100 razy w życiu
- Narażenie na kryterium Stresor zdefiniowany w CAPS-5 i zidentyfikowany na podstawie Listy Kontrolnej Zdarzeń Życiowych-5 (LEC-5); trauma nie musi być związana z walką lub służbą wojskową
- Znaczące nasilenie PTSD, na co wskazuje diagnoza CAPS-5 i/lub wynik >= 25 co najmniej na miesiąc przed włączeniem do badania, PTSD jest głównym problemem pacjenta
- obecnie nie otrzymuje żadnej psychoterapii z powodu zespołu stresu pourazowego (PTSD).
Kryteria wyłączenia:
- Jesteś w ciąży, karmisz piersią lub próbujesz zajść w ciążę.
- Aktualna lub przeszła diagnoza choroby afektywnej dwubiegunowej, spektrum schizofrenii, zaburzeń psychotycznych i pokrewnych
- Ryzyko wyrządzenia sobie lub innym krzywdy wymagającej natychmiastowej interwencji
- Aktualne intensywne używanie alkoholu lub jakichkolwiek substancji innych niż konopie indyjskie lub nikotyna
- Obecność przeciwwskazań, obecna lub przebyta reakcja alergiczna lub niepożądana lub znana wrażliwość na palenie lub waporyzację konopi
- Jednoczesne leczenie lekami przyjmowanymi codziennie, które posiadają dowody poziomu 1 wskazujące na poważne interakcje lekowe z konopiami indyjskimi
- Aktualna diagnoza chorób hematologicznych, endokrynologicznych, mózgowo-naczyniowych, sercowo-naczyniowych, ogólnoustrojowych chorób płuc, zaburzeń odporności lub neurologicznych
- Obecnie otrzymuje psychoterapię z powodu PTSD lub wcześniej otrzymywał leczenie PTSD oparte na ekspozycji
- Aktualna diagnoza nastroju, lęku lub innego zaburzenia, które jest klinicznie bardziej istotne niż PTSD
- Brak płynnej znajomości języka angielskiego
- Historia całościowych zaburzeń rozwoju
- Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) z obecnymi zaburzeniami poznawczymi związanymi z TBI
- Wyłącznie leworęczny (wynik -100 w Kwestionariuszu Ręczności)
- klaustrofobiczny
- Przeciwwskazania do rezonansu magnetycznego (np. metale żelazne w głowie/ciale)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Placebo (PBO) Group
Cannabis with <1mg THC and <1mg CBD is administered and smoked immediately prior to exposure therapy sessions 3-6.
70 participants will be randomly assigned to this treatment arm.
All participants will receive prolonged exposure therapy.
|
Plant that will be smoked.
|
|
Eksperymentalny: Cannabidiol (CBD) only
Cannabis with 2.5mg CBD is administered and smoked immediately prior to exposure therapy sessions 3-6.
70 participants will be randomly assigned to this treatment arm.
All participants will receive prolonged exposure therapy.
|
Plant cannabis that will be smoked.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) only
Cannabis with 2.5mg THC is administered and smoked immediately prior to exposure therapy sessions 3-6.
70 participants will be randomly assigned to this treatment arm.
All participants will receive prolonged exposure therapy.
|
Plant cannabis that will be smoked.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: THC:CBD 1:1
Cannabis with 2.5mg THC and 2.5mg CBD is administered and smoked immediately prior to exposure therapy sessions 3-6.
70 participants will be randomly assigned to this treatment arm.
All participants will receive prolonged exposure therapy.
|
Plant cannabis that will be smoked.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź na leczenie
Ramy czasowe: Do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
Skala PTSD Administrowana przez Klinicystę dla DSM-5 (Wynik CAPS-5), lęk, nastrój, skłonności samobójcze, niepełnosprawność. CAPS-5 to wywiad kliniczny, który określa obecność i nasilenie PTSD zgodnie z Podręcznikiem Diagnostycznym i Statystycznym 5 (DSM-5) oraz umożliwia ocenę zmian w nasileniu objawów w czasie. Diagnoza PTSD opiera się na spełnieniu kryteriów klastrów objawów DSM-5 (minimalny próg objawów z wynikiem ≥ 2) z kwalifikującym urazem indeksu kryterium A. Całkowity wynik nasilenia CAPS-5 oblicza się przez zsumowanie całkowitego wyniku dla każdej z czterech kategorii objawów w celu oceny objawów PTSD z ostatniego miesiąca dotyczących konkretnego traumatycznego wydarzenia: intruzje (Kategoria B), unikanie (Kategoria C), nastrój i poznanie (Kategoria D) oraz nadmierne pobudzenie (Kategoria E). Całkowite wyniki nasilenia CAPS-5 mieszczą się w zakresie 0-80, gdzie wyższe wyniki wskazują na gorsze nasilenie PTSD. |
Do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiary mózgu
Ramy czasowe: Przed i po leczeniu - Do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
Funkcjonalny rezonans magnetyczny (fMRI) zostanie wykorzystany do pomiaru zmian zależnych od poziomu natlenowania krwi (BOLD) w obszarach zainteresowania (ciało migdałowate, przyśrodkowa kora przedczołowa, hipokamp) podczas zadań.
|
Przed i po leczeniu - Do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
|
Reakcja przewodnictwa skórnego
Ramy czasowe: do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
Przewodność skóry jest miarą pobudzenia fizjologicznego, może być używana do pomiaru okresów nasilonych reakcji emocjonalnych na bodźce, tutaj jest używana do potwierdzenia warunkowania strachem.
|
do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
|
Kwestionariusz Skutków Leku (DEQ)
Ramy czasowe: do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
Subiektywne oceny działania leku w skali od 1 do 5 dla następujących skal: "samopoczucie", "haj" i "polubienie"
|
do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
|
Wizualna Skala Analogowa Nastroju (VAS)
Ramy czasowe: aż do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
Subiektywne oceny nastroju i efektów działania leku w skali 0-100.
Wyższe liczby w skali odzwierciedlają silniejsze doświadczenia różnych nastrojów i efektów działania leku.
Każda pozycja jest oceniana indywidualnie.
Nie ma ogólnego wyniku.
|
aż do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
|
Inwentarz Jakości Życia (QOLI)
Ramy czasowe: do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
ocena dobrostanu i satysfakcji życiowej.
Kwestionariusz zawiera 32 pozycje w skali od -6 (skrajna niezadowolenie) do +6 (skrajna satysfakcja).
Wyniki mieszczą się w przedziale 1-77, przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom satysfakcji życiowej.
|
do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
|
Pittsburghzki Wskaźnik Jakości Snu (PSQI)
Ramy czasowe: do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
Służy do oceny ogólnej jakości snu.
Uczestnicy oceniają jakość snu w 4-punktowej skali od 0 – „nie w ciągu ostatniego miesiąca” do 3 – „trzy lub więcej razy w tygodniu” w odniesieniu do różnych problemów ze snem.
Wyniki mieszczą się w zakresie 1–21, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorszą jakość snu.
|
do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
|
Skala Senności Epworth (ESS)
Ramy czasowe: do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
ocena senności w ciągu dnia u dorosłych. Uczestnicy oceniają uczucie senności podczas różnych aktywności w skali 4-punktowej od 0 - "brak szans na drzemkę" do 3 - "duża szansa na drzemkę". Wyniki mieszczą się w zakresie 0-24 i charakteryzują się następująco: 0-7: Jest mało prawdopodobne, że jesteś nienormalnie senny. 8-9: Masz przeciętną ilość senności w ciągu dnia. 10-15: Możesz być nadmiernie senny w zależności od sytuacji. Możesz rozważyć skorzystanie z pomocy medycznej. 16-24: Jesteś nadmiernie senny i powinieneś rozważyć skorzystanie z pomocy medycznej. |
do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
|
Krótki Kwestionariusz Bólu (BPI)
Ramy czasowe: do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
ocena nasilenia bólu i jego wpływu na funkcjonowanie.
Skala składa się z dziewięciu pytań z mieszanką wizualnych skal analogowych i odpowiedzi pisemnych.
Pytania 3-6 mierzą aktualny poziom bólu w skali od 1 - "brak bólu" do 10 - "ból tak silny, jak tylko można sobie wyobrazić", przy czym wyższe oceny sugerują większe poziomy bólu (zakres 0-40).
Pytanie 9 ma 7 pytań zagnieżdżonych (ocenianych od 0 - "Nie przeszkadza" do 10 - "Całkowicie przeszkadza") dotyczących tego, jak bardzo ból zakłóca nastrój, codzienne zadania i socjalizację (zakres 0-70), wyższa ocena wskazuje na większe problemy wynikające z bólu.
|
do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
|
Short Form 36
Ramy czasowe: do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
ocena ogólnego stanu zdrowia.
Każde pytanie jest oceniane w skali od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na korzystniejszy stan zdrowia.
|
do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
|
fMRI
Ramy czasowe: do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
korzystając z fMRI możemy przyjrzeć się różnicom między osobami podczas reakcji na przetwarzanie strachu.
|
do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
|
Psychofizjologia
Ramy czasowe: do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
Reakcja przewodzenia skóry (SCR): zmiana w SCR [amplituda szczytowa z zakresu 0,5-4,5 s po prezentacji bodźca minus średnia 2-sekundowa linia bazowa przed prezentacją bodźca].
|
do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
|
Analiza DNA
Ramy czasowe: do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
Próbki osocza pobrane do analizy są badane pod kątem genetycznych i epigenetycznych markerów funkcjonowania układu endokannabinoidowego.
|
do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
|
Stężenie kannabinoidów - Krew
Ramy czasowe: do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
Oprócz pomiaru poziomu leku podczas leczenia, próbki krwi pozwalają nam śledzić aktywność układu endokannabinoidowego przez cały okres leczenia.
Nowatorskie podejście do określenia, czy delta-9-tetrahydrokannabinol (THC) i kannabidiol (CBD) działają inaczej w układzie endokannabinoidowym.
|
do zakończenia badania, średnio 12 miesięcy
|
|
Urine Drug Toxicology tests
Ramy czasowe: through study completion, an average of 12 months
|
Urine samples are also provided on regular visits for drug testing.
|
through study completion, an average of 12 months
|
|
Cannabinoid concentration - Saliva
Ramy czasowe: through study completion, an average of 12 months
|
As well as measuring drug levels during treatment, these samples allow us to track the activity of the endocannabinoid system throughout the treatment.
A novel approach to determine whether Delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) and cannabidiol (CBD) function differently in the endocannabinoid system.
|
through study completion, an average of 12 months
|
|
TLFB
Ramy czasowe: Administered at every study visit, besides fMRI scanning visits.
|
The Timeline Follow-Back (TLFB) will be used to record the time of cannabis use and route of administration as well as any alcohol and other drug use.
|
Administered at every study visit, besides fMRI scanning visits.
|
|
Blood pressure
Ramy czasowe: through study completion, an average of 12 months
|
Both systolic and diastolic pressure will be assessed
|
through study completion, an average of 12 months
|
|
Heart rate
Ramy czasowe: Throughout the 12-month study
|
Heart rate (bpm) will be assessed
|
Throughout the 12-month study
|
|
Skin temperature
Ramy czasowe: Throughout the 12-month study
|
Skin temperature (in degrees Fahrenheit) will be assessed
|
Throughout the 12-month study
|
|
Oxygen saturation
Ramy czasowe: Throughout the 12-month study
|
Oxygen saturation (percent oxygen in the blood) will be assessed with pulse oximeter
|
Throughout the 12-month study
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia związane z traumą i stresem
- Zaburzenia psychiczne
- Objawy behawioralne
- Zachowania samookaleczające
- Zaburzenia stresowe, traumatyczne
- Zachowanie
- Samobójstwo
- Zaburzenia stresowe, pourazowe
- Organiczne chemikalia
- Węglowodory
- Terpeny
- Czynniki społeczno -ekonomiczne
- Charakterystyka populacji
- Demografia
- Kannabinoidy
- Charakterystyka rodziny
- Stan cywilny
- Kannabidiol
- Dronabinol
- nabiximols
- Pojedyncza osoba
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB-23-05-5773
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .