Analiza Bioimpedancji Elektrycznej do Oceny Płynów Okolooperacyjnych w Chirurgii Raka Jelita Grubego

Sarkopenia jest uznawana za istotny negatywny czynnik prognostyczny w onkologii, niezależny od niedożywienia. Przyczynia się do zwiększonej zachorowalności i śmiertelności, wyższej częstości występowania toksyczności związanej z leczeniem, zmniejszonej tolerancji na terapię systemową oraz upośledzenia stanu funkcjonalnego. U pacjentów z nowotworami przewodu pokarmowego sarkopenia jest powszechna z powodu zmian metabolicznych związanych z guzem, zmniejszonego przyjmowania pokarmów, stanu zapalnego i niekorzystnych skutków terapii przeciwnowotworowych.

Kwestionariusz SARC-F jest prostym, zwalidowanym narzędziem przesiewowym zalecanym przez Europejską Grupę Roboczą ds. Sarkopenii u Osób Starszych (EWGSOP2) do identyfikacji osób zagrożonych sarkopenią. Składa się z krótkich, zorientowanych na funkcję pytań oceniających siłę, pomoc w chodzeniu, wstawanie z krzesła, wchodzenie po schodach i upadki. Wynik SARC-F ≥4 wskazuje na zwiększone ryzyko sarkopenii.

To prospektywne badanie interwencyjne obejmie dorosłych pacjentów z nowotworem przewodu pokarmowego, którzy są kandydatami do systemowego leczenia przeciwnowotworowego. Uczestnicy wypełnią kwestionariusz SARC-F na początku badania, przed rozpoczęciem terapii systemowej, a następnie ponownie w trakcie leczenia. Głównym celem jest określenie odsetka pacjentów z pozytywnymi wynikami przesiewowymi SARC-F w tych punktach czasowych oraz ocena zmian ryzyka sarkopenii w trakcie leczenia.

Pacjenci z pozytywnym wynikiem przesiewowym w kierunku ryzyka sarkopenii zostaną skierowani do poradni żywienia klinicznego w celu dalszej oceny, w tym pomiarów antropometrycznych i, jeśli jest to klinicznie wskazane, absorpcjometrii rentgenowskiej podwójnej energii (DXA). Na podstawie wyników, we współpracy z zespołem multidyscyplinarnym, zostaną wdrożone zindywidualizowane wielomodalne interwencje w celu zapobiegania i leczenia sarkopenii.

Badanie nie nakłada dodatkowego obciążenia diagnostycznego ani terapeutycznego poza standardową opieką kliniczną. Oczekuje się, że wyniki przyczynią się do lepszej wczesnej identyfikacji i postępowania w sarkopenii u pacjentów z nowotworami przewodu pokarmowego.