IntensVIH: Impacto da intensificação da terapia por um inibidor da integrase +/- inibidor CCR5 no reservatório linfóide para HIV-1 em pacientes cronicamente infectados (IntensVIH)
IMPACTO DA INTENSIFICAÇÃO DA TERAPIA POR UM INTEGRASE INIBITOR +/- CCR5 INHIBITOR NO RESERVATÓRIO LINFÓIDE PARA HIV-1 EM PACIENTES COM INFECÇÃO CRÔNICA
Determinar a eficácia da adição de Isentress®, com ou sem Celsentri®, à terapia antirretroviral convencional eficaz (compreendendo pelo menos 2 inibidores da transcriptase reversa e um inibidor da protease reforçado), na replicação residual do HIV e células sanguíneas e reservatórios de tecido linfóide associado ao intestino ( inibidores da transcriptase reversa: RTIs, inibidores de protease potencializados: PI/r).
Avaliar o efeito da intensificação da terapia por meio de um inibidor de integrase com ou sem tratamento com inibidor de CCR5 no reservatório linfóide em pacientes cronicamente infectados pelo HIV-1, tratados com sucesso com "terapia tripla convencional", medido por:
- replicação plasmática residual entre 0 e 50 cópias/ml
- níveis intracelulares de RNA do HIV em linfócitos circulantes (PBMC) e linfócitos no tecido linfóide retal associado ao intestino (RL).
- níveis provirais de DNA do HIV em PBMC e RL.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Toulon, França, 83056
- Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne sur Mer, Service d'infectiologie
-
Toulon, França, 83500
- Centre Hospitalier intercommunal de Toulon La Seyne sur Mer
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes do sexo masculino ou feminino, com idade superior a 18 anos
- Infecção por HIV confirmada por Western Blot
- Pontuação de Karnofsky > 80%
- Doentes com experiência de tratamento que receberam terapêutica anti-retroviral combinada incluindo pelo menos 2 ITR e 1 IP/r durante pelo menos 12 meses com carga viral plasmática <50 cópias/ml durante pelo menos 6 meses
- Tratamento estável de primeira linha (ou outro, se não forem feitas alterações por motivos relacionados à resistência viral) com 2 ITRs e 1 IP/r
- Segurança e conformidade adequadas para a combinação em andamento;
- Paciente concordando em realizar 3 exames de proctossigmoidoscopia em um período de 12 meses;
- Plasma HIV-1 RNA <50 cópias/ml na inclusão;
- CD4 circulante >200/mm3 na inclusão;
- Pacientes virgens de Isentress® e Celsentri®
- Sem contra-indicações para o uso dos produtos experimentais
- Consentimento informado e por escrito, obtido do paciente ou de seu representante legal.
Critério de exclusão:
- Infecção oportunista ou doença tumoral ativa
- Diarréia crônica, má absorção, infecção entérica progressiva
- Com menos de 18 anos
- Gravidez - amamentação (um teste de gravidez será feito na consulta de inclusão)
- Coinfecção com HIV-2
- História de tratamento imunomodulador (interleucina-2, alfa-interferon)
- Tratamento contínuo de co-infecção por HBV ou HCV
- Distúrbios da constituição do sangue
- Contra-indicações à administração de raltegravir ou maraviroc
- CD4 nadir circulante <100/mm3 na história natural da infecção pelo HIV-1.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: HAART+Raltegravir 12 meses (+/-) Maraviroc
|
P.O, 1 comprimido contendo 400 mg a cada 12 horas
p.o.: 1 comprimido contendo 150 mg de manhã e à noite (devido à combinação com IP/r) ou contendo 300 mg se fosamprenavir/r for usado como IP (MA)
|
|
Sem intervenção: HAART
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
replicação plasmática residual entre 0 e 50 cópias/ml
Prazo: um ano
|
um ano
|
|
níveis intracelulares de RNA do HIV em linfócitos circulantes (PBMC) e linfócitos no tecido linfóide retal associado ao intestino (RL
Prazo: um ano
|
um ano
|
|
níveis provirais de DNA do HIV em PBMC e RL
Prazo: um ano
|
um ano
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Contagens de CD4
Prazo: um ano
|
um ano
|
|
Níveis de ativação de CD8
Prazo: um ano
|
um ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
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- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes anti-HIV
- Antirretrovirais
- Inibidores da Integrase do HIV
- Inibidores de integrase
- Potássio Raltegravir
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- CH-2009.01
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