Ultrassom Focalizado e Pembrolizumabe no Câncer de Mama Metastático (Breast-48)
Terapia de Ultrassom Focada para Aumentar a Apresentação de Antígenos e Especificidade Imunológica da Terapia Inibidora de Checkpoint com Pembrolizumabe em Câncer de Mama Metastático
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
- University of Virginia
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão (resumo):
- Câncer de mama metastático ou irressecável confirmado histologicamente
- Qualquer status do receptor (receptor de estrogênio, receptor de progesterona, receptor HER2). Os pacientes que são HR+ também não devem mais ser candidatos à terapia hormonal. Os pacientes que são HER2+ devem ter progredido ou não serem mais candidatos à terapia direcionada a HER2 disponível. A terapia hormonal deve ser interrompida antes do primeiro dia de tratamento.
- Os pacientes devem ter tido pelo menos uma linha anterior de terapia para câncer de mama no cenário metastático.
- Os pacientes devem ter uma lesão acessível na mama/parede torácica/axila que não tenha sido previamente ablacionada termicamente. A irradiação prévia da mama é aceitável se a lesão tiver recorrido ou crescido após a radiação.
- Os pacientes devem concordar em usar um método contraceptivo adequado durante o estudo até 120 dias após a última dose da medicação do estudo.
- Os pacientes devem ter pelo menos uma lesão-alvo na mama/parede torácica/axila passível de aplicação de ultrassom focalizado de alta intensidade:
- Os pacientes devem estar dispostos a fornecer tecido de um núcleo recém-obtido ou biópsia excisional de uma lesão tumoral.
- Status de desempenho de 0 ou 1 na escala de desempenho ECOG.
- Função adequada do órgão
Critérios de Exclusão (resumo):
- Pacientes atualmente participando e recebendo a terapia do estudo ou pacientes que participaram de um estudo de um agente experimental e receberam a terapia do estudo ou usaram um dispositivo experimental dentro de 4 semanas após a primeira dose do tratamento.
- Pacientes com diagnóstico de imunodeficiência, pacientes recebendo terapia com esteróides sistêmicos ou pacientes que receberam qualquer outra forma de terapia imunossupressora nos 7 dias anteriores à primeira dose do tratamento experimental.
- Pacientes com história conhecida de tuberculose ativa
- Hipersensibilidade ao pembrolizumabe ou a qualquer um de seus excipientes
- Anticorpo monoclonal anticâncer anterior (mAb) dentro de 4 semanas antes do dia 1 do estudo. Os pacientes que não se recuperaram (ou seja, ≤ Grau 1 ou na linha de base) de eventos adversos devido a agentes administrados mais de 4 semanas antes são excluídos.
- Quimioterapia anterior, terapia de moléculas pequenas direcionadas ou radioterapia dentro de 2 semanas antes do dia 1 do estudo. Pacientes que não se recuperaram (ou seja, ≤ Grau 1 ou na linha de base) de eventos adversos devido a um agente administrado anteriormente.
- Malignidade adicional conhecida que está progredindo ou requer tratamento ativo. As exceções incluem carcinoma basocelular da pele ou carcinoma espinocelular da pele submetido a terapia potencialmente curativa ou câncer cervical in situ.
- Metástases ativas conhecidas do sistema nervoso central (SNC) e/ou meningite carcinomatosa.
- Doença autoimune ativa que exigiu tratamento sistêmico nos últimos 2 anos.
- História de pneumonite (não infecciosa) que necessitou de esteroides ou pneumonite atual.
- Infecção ativa que requer terapia sistêmica.
- Gravidez
- Terapia anterior com um agente anti-PD-1, anti-PD-L1 ou anti-PD-L2 nas 24 semanas anteriores.
- História conhecida de Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV)
- Recebimento de uma vacina viva dentro de 30 dias do início planejado da terapia do estudo.
- O HIFU não deve ser aplicado em uma mama com implante. Uma região fora da mama pode ser visada, desde que a área visada esteja a pelo menos 10 mm de distância de um implante.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Braço A: 1ª dose de pembrolizumab após HIFU
Pembrolizumab (200 mg) administrado por via intravenosa, dias 22, 43, 64, seguido do dia 1 de cada ciclo subsequente de 3 semanas.
Ablação tumoral por ultrassom focalizado dia 15.
A ablação por ultrassom focalizado de alta intensidade terá como alvo 50% do tumor, até 3 centímetros cúbicos.
|
Pembrolizumabe (200 mg)
Outros nomes:
A ablação terá como alvo 50% do tumor, até 3 centímetros cúbicos
|
|
Experimental: Braço B: 1.ª dose de pembrolizumab antes da HIFU
Pembrolizumab (200 mg) por via intravenosa, dias 1, 22, 43, 64, seguido do dia 1 de cada ciclo subsequente de 3 semanas.
Ablação tumoral por ultrassom focalizado dia 15.
A ablação por ultrassom focalizado de alta intensidade irá atingir 50% do tumor, até 3 centímetros cúbicos.
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Pembrolizumabe (200 mg)
Outros nomes:
A ablação terá como alvo 50% do tumor, até 3 centímetros cúbicos
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alteração na Proporção de Linfócitos Infiltrantes de Tumor CD8+
Prazo: linha de base e semana 4
|
Quantas das células imunes dentro de um tumor são um tipo específico de célula T "assassina"
|
linha de base e semana 4
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Perfil de eventos adversos de pembrolizumabe e HIFU
Prazo: Desde a data de randomização até 30 dias após o término do tratamento
|
Toxicidades da combinação de pembrolizumabe e HIFU
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Desde a data de randomização até 30 dias após o término do tratamento
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Patrick Dillon, MD, University of Virginia
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 19900
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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