Skoncentrowane ultradźwięki i pembrolizumab w raku piersi z przerzutami (Breast-48)
Skoncentrowana terapia ultradźwiękowa w celu zwiększenia prezentacji antygenu i swoistości immunologicznej terapii inhibitorami punktów kontrolnych za pomocą pembrolizumabu w raku piersi z przerzutami
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22908
- University of Virginia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia (podsumowanie):
- Potwierdzony histologicznie rak piersi z przerzutami lub nieoperacyjny
- Dowolny status receptora (receptor estrogenowy, receptor progesteronowy, receptor HER2). Pacjenci z HR+ również nie powinni już być kandydatami do terapii hormonalnej. Pacjenci z HER2+ powinni mieć progresję lub nie być już kandydatami do dostępnej terapii ukierunkowanej na HER2. Terapię hormonalną należy przerwać przed 1. dniem leczenia.
- Pacjenci muszą mieć wcześniej co najmniej jedną linię leczenia raka piersi z przerzutami.
- Pacjenci muszą mieć dostępną zmianę w piersi/ścianie klatki piersiowej/pachach, która nie została wcześniej poddana ablacji termicznej. Uprzednie napromienianie piersi jest dopuszczalne, jeśli zmiana nawróciła lub powiększyła się po napromieniowaniu.
- Pacjenci muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej metody antykoncepcji w trakcie trwania badania przez 120 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.
- Pacjenci muszą mieć co najmniej jedną docelową zmianę w piersi/ścianie klatki piersiowej/pachach, która jest podatna na zastosowanie skoncentrowanych ultradźwięków o dużym natężeniu:
- Pacjenci muszą być chętni do dostarczenia tkanki z nowo uzyskanej biopsji gruboigłowej lub biopsji wycinającej zmiany nowotworowej.
- Stan sprawności 0 lub 1 w skali sprawności ECOG.
- Odpowiednia funkcja narządów
Kryteria wykluczenia (podsumowanie):
- Pacjenci obecnie uczestniczący i otrzymujący badaną terapię lub pacjenci, którzy uczestniczyli w badaniu badanego środka i otrzymali badaną terapię lub używali badanego urządzenia w ciągu 4 tygodni od pierwszej dawki leczenia.
- Pacjenci z rozpoznaniem niedoboru odporności, pacjenci otrzymujący steroidoterapię ogólnoustrojową lub pacjenci, którzy otrzymali jakąkolwiek inną formę leczenia immunosupresyjnego w ciągu 7 dni przed podaniem pierwszej dawki leczenia próbnego.
- Pacjenci ze znaną historią czynnej gruźlicy
- Nadwrażliwość na pembrolizumab lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- Wcześniejsze przeciwnowotworowe przeciwciało monoklonalne (mAb) w ciągu 4 tygodni przed badaniem Dzień 1. Wykluczeni są pacjenci, którzy nie wyzdrowieli (tj. stopień ≤ 1 lub na początku badania) po zdarzeniach niepożądanych spowodowanych czynnikami podanymi ponad 4 tygodnie wcześniej.
- Wcześniejsza chemioterapia, celowana terapia drobnocząsteczkowa lub radioterapia w ciągu 2 tygodni przed badaniem Dzień 1. Pacjenci, u których nie doszło do wyzdrowienia (tj. stopień ≤ 1 lub na początku badania) po zdarzeniach niepożądanych spowodowanych wcześniej podanym lekiem.
- Znany dodatkowy nowotwór złośliwy, który postępuje lub wymaga aktywnego leczenia. Wyjątki obejmują raka podstawnokomórkowego skóry lub raka kolczystokomórkowego skóry, który przeszedł potencjalnie leczniczą terapię lub raka szyjki macicy in situ.
- Znane czynne przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego (OUN) i/lub rakowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
- Aktywna choroba autoimmunologiczna, która wymagała leczenia ogólnoustrojowego w ciągu ostatnich 2 lat.
- Historia (niezakaźnego) zapalenia płuc, które wymagało sterydów lub obecne zapalenie płuc.
- Aktywna infekcja wymagająca leczenia ogólnoustrojowego.
- Ciąża
- Wcześniejsza terapia lekiem anty-PD-1, anty-PD-L1 lub anty-PD-L2 w ciągu ostatnich 24 tygodni.
- Znana historia ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)
- Otrzymanie żywej szczepionki w ciągu 30 dni od planowanego rozpoczęcia badanej terapii.
- HIFU nie wolno stosować na piersi z implantem. Obszar poza piersią może być celem, o ile obszar docelowy znajduje się co najmniej 10 mm od implantu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa A: 1. dawka pembrolizumabu po HIFU
Pembrolizumab (200 mg) podawany dożylnie w dniach 22, 43, 64, a następnie w dniu 1 każdego kolejnego 3-tygodniowego cyklu.
Skupiona ablacja ultradźwiękowa guza w dniu 15.
Ablacja skoncentrowaną wiązką ultradźwięków o wysokim natężeniu będzie obejmować 50% guza, do 3 centymetrów sześciennych.
|
Pembrolizumab (200 mg)
Inne nazwy:
Ablacja obejmie 50% guza, do 3 centymetrów sześciennych
|
|
Eksperymentalny: Ramie B: 1. dawka pembrolizumabu przed HIFU
Pembrolizumab (200 mg) dożylnie, dni 1, 22, 43, 64, następnie dzień 1 każdego kolejnego 3-tygodniowego cyklu.
Skupiona ablacja ultradźwiękowa guza dzień 15.
Ablacja za pomocą wysokointensywnego skupionego ultradźwięku będzie obejmować 50% guza, do 3 centymetrów sześciennych.
|
Pembrolizumab (200 mg)
Inne nazwy:
Ablacja obejmie 50% guza, do 3 centymetrów sześciennych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana proporcji limfocytów T CD8+ naciekających guz
Ramy czasowe: linia wyjściowa i tydzień 4
|
Ile komórek odpornościowych wewnątrz guza to konkretny typ "zabójczych" limfocytów T
|
linia wyjściowa i tydzień 4
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Profil działań niepożądanych pembrolizumabu i HIFU
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do 30 dni po zakończeniu leczenia
|
Toksyczność z połączenia pembrolizumabu i HIFU
|
Od daty randomizacji do 30 dni po zakończeniu leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Patrick Dillon, MD, University of Virginia
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 19900
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
NCT07542405Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome
-
NCT07126561Jeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
NCT04585724WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04279561ZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04285671Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8
-
NCT05398302RekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04928820ZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT02830165ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7
-
NCT02364557ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór złośliwy z przerzutami do kręgosłupa | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT03366103ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy płuc w stadium IV AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy płuca stopnia III, przez American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7
Badania kliniczne na Pembrolizumab
-
NCT07448831Rekrutacyjny
-
NCT07484139Jeszcze nie rekrutacjaRak Głowy i Szyi | Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej
-
NCT07283822RekrutacyjnyChłoniak nieziarniczy | Chłoniak z obwodowych komórek T | Nawracająca choroba Hodgkina | Chłoniak szarej strefy | Pierwotny chłoniak z komórek B śródpiersia | Chłoniaki skórne T-komórkowe | Chłoniak Hodgkina | Chłoniak nieziarniczy oporny na leczenie/nawrót
-
NCT07269158Jeszcze nie rekrutacjaZaawansowany rak | Nowotwory dróg żółciowych | Immunoterapia
-
NCT05929235RekrutacyjnyZaawansowany rak urotelialny | Otwórz etykietę | Administracja leków doustnych
-
NCT07227168RekrutacyjnyRak szyjki macicy | Rak żołądka | Rak jelita grubego | Rak przełyku | Rak endometrium | Rak urotelialny | Gruczolakorak przewodowy trzustki (PDAC) | Niedrobnokomórkowy rak płuc NSCLC | Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi HNSCC
-
NCT07176312RekrutacyjnyGruczolakorak przełyku | Przerzuty | PDL-1 | HER2 + rak żołądka | Terapia pierwszej liniowej
-
NCT06877650RekrutacyjnyZaawansowane nowotwory złośliwe
-
NCT06137144RekrutacyjnyChłoniak | Chłoniak Hodgkina | Chłoniak nieziarniczy | PTCL-NOS | AITL | ALCL | Chłoniak z obwodowych komórek T (PTCL)