- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00000535
Ensaio de intervenções não farmacológicas em idosos (TONE)
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
FUNDO:
Estima-se que 30 a 40% dos idosos são tratados com medicamentos para pressão arterial. A eficácia da terapia medicamentosa para pressão arterial em pacientes idosos com hipertensão diastólica ou combinada diastólica/sistólica é bem comprovada, mas essa terapia pode afetar adversamente a qualidade de vida e o perfil bioquímico. Em 1992, quando o estudo começou, havia uma justificativa convincente para identificar qual proporção de hipertensos idosos medicados e bem controlados poderia ser mantida a longo prazo ou por mais de 30 meses no estado normotenso após a retirada dos medicamentos para pressão arterial. Havia também a necessidade de determinar se a terapia não farmacológica poderia aumentar significativamente a proporção com um resultado bem-sucedido.
NARRATIVA DO DESENHO:
Randomizado. Um total de 585 indivíduos com excesso de peso foram designados em um desenho fatorial 2 x 2 para perda de peso, redução de sódio, perda de peso combinada e redução de sódio ou controle do estilo de vida usual. Os restantes 390 indivíduos de peso normal foram designados em um projeto de 2 braços para uma redução de sódio ou um grupo de controle de atenção. Os grupos de controle estavam envolvidos em uma série de encontros de saúde não relacionados à pressão arterial, projetados para controlar os efeitos não específicos dos contatos dos grupos. A retirada da medicação anti-hipertensiva foi tentada após três meses de intervenção. O endpoint primário foi uma pressão arterial de 150/90 mm Hg ou superior, a retomada da terapia medicamentosa anti-hipertensiva ou a ocorrência de uma complicação clínica relacionada à pressão arterial durante dois a três anos de acompanhamento. O recrutamento terminou em junho de 1994. O acompanhamento terminou em dezembro de 1995. O suporte do NHLBI para o julgamento terminou em março de 1997. O NIA apoiou o Centro de Coordenação e dois centros clínicos até fevereiro de 1998.
A data de conclusão do estudo listada neste registro foi obtida a partir da "Data de conclusão" inserida no formato antigo no Sistema de registro e resultados do protocolo (PRS).
Tipo de estudo
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos
- Johns Hopkins University
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New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos
- Robert Wood Johnson Medical School
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos
- Bowman Gray School of Medicine
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Estados Unidos
- University of Tennessee
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: FATORIAL
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Walter Ettinger, Bowman Gray School of Medicine
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Appel LJ, Espeland M, Whelton PK, Dolecek T, Kumanyika S, Applegate WB, Ettinger WH Jr, Kostis JB, Wilson AC, Lacy C, et al. Trial of Nonpharmacologic Intervention in the Elderly (TONE). Design and rationale of a blood pressure control trial. Ann Epidemiol. 1995 Mar;5(2):119-29. doi: 10.1016/1047-2797(94)00056-y.
- Espeland MA, Kumanyika S, Kostis JB, Algire J, Applegate WB, Ettinger W, Whelton PK, Bahnson J. Antihypertensive medication use among recruits for the Trial of Nonpharmacologic Interventions in the Elderly (TONE). J Am Geriatr Soc. 1996 Oct;44(10):1183-9. doi: 10.1111/j.1532-5415.1996.tb01367.x.
- Whelton PK, Appel LJ, Espeland MA, Applegate WB, Ettinger WH Jr, Kostis JB, Kumanyika S, Lacy CR, Johnson KC, Folmar S, Cutler JA. Sodium reduction and weight loss in the treatment of hypertension in older persons: a randomized controlled trial of nonpharmacologic interventions in the elderly (TONE). TONE Collaborative Research Group. JAMA. 1998 Mar 18;279(11):839-46. doi: 10.1001/jama.279.11.839. Erratum In: JAMA 1998 Jun 24;279(24):1954.
- Whelton PK, Babnson J, Appel LJ, Charleston J, Cosgrove N, Espeland MA, Folmar S, Hoagland D, Krieger S, Lacy C, Lichtermann L, Oates-Williams F, Tayback M, Wilson AC. Recruitment in the Trial of Nonpharmacologic Intervention in the Elderly (TONE). J Am Geriatr Soc. 1997 Feb;45(2):185-93. doi: 10.1111/j.1532-5415.1997.tb04505.x.
- Kostis JB, Espeland MA, Appel L, Johnson KC, Pierce J, Wofford JL. Does withdrawal of antihypertensive medication increase the risk of cardiovascular events? Trial of Nonpharmacologic Interventions in the Elderly (TONE) Cooperative Research Group. Am J Cardiol. 1998 Dec 15;82(12):1501-8. doi: 10.1016/s0002-9149(98)00694-8.
- Kostis JB, Wilson AC, Shindler DM, Cosgrove NM, Lacy CR. Persistence of normotension after discontinuation of lifestyle intervention in the trial of TONE. Trial of Nonpharmacologic Interventions in the Elderly. Am J Hypertens. 2002 Aug;15(8):732-4. doi: 10.1016/s0895-7061(02)02942-4.
- Kostis JB, Wilson AC, Hooper WC, Harrison KW, Philipp CS, Appel LJ, Espeland MA, Folmar S, Johnson KC; TONE Cooperative Research Group. Trial Of Nonpharmacologic interventions in the Elderly. Association of angiotensin-converting enzyme DD genotype with blood pressure sensitivity to weight loss. Am Heart J. 2002 Oct;144(4):625-9. doi: 10.1067/mhj.2002.123570.
- Kumanyika SK, Espeland MA, Bahnson JL, Bottom JB, Charleston JB, Folmar S, Wilson AC, Whelton PK; TONE Cooperative Research Group. Ethnic comparison of weight loss in the Trial of Nonpharmacologic Interventions in the Elderly. Obes Res. 2002 Feb;10(2):96-106. doi: 10.1038/oby.2002.16.
- Appel LJ, Espeland MA, Easter L, Wilson AC, Folmar S, Lacy CR. Effects of reduced sodium intake on hypertension control in older individuals: results from the Trial of Nonpharmacologic Interventions in the Elderly (TONE). Arch Intern Med. 2001 Mar 12;161(5):685-93. doi: 10.1001/archinte.161.5.685.
- Juraschek SP, Cluett JL, Belanger MJ, Anderson TS, Ishak A, Sahni S, Millar C, Appel LJ, Miller ER, Lipsitz LA, Mukamal KJ. Effects of Antihypertensive Deprescribing Strategies on Blood Pressure, Adverse Events, and Orthostatic Symptoms in Older Adults: Results From TONE. Am J Hypertens. 2022 Apr 2;35(4):337-346. doi: 10.1093/ajh/hpab171.
- Chen L, Zhang Z, Chen W, Whelton PK, Appel LJ. Lower Sodium Intake and Risk of Headaches: Results From the Trial of Nonpharmacologic Interventions in the Elderly. Am J Public Health. 2016 Jul;106(7):1270-5. doi: 10.2105/AJPH.2016.303143. Epub 2016 Apr 14.
- Shea MK, Nicklas BJ, Houston DK, Miller ME, Davis CC, Kitzman DW, Espeland MA, Appel LJ, Kritchevsky SB. The effect of intentional weight loss on all-cause mortality in older adults: results of a randomized controlled weight-loss trial. Am J Clin Nutr. 2011 Sep;94(3):839-46. doi: 10.3945/ajcn.110.006379. Epub 2011 Jul 20.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 78
- R01HL048641 (NIH)
- R01HL048642 (NIH)
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