- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00031681
Cloridrato de 7-hidroxistaurosporina e irinotecano no tratamento de pacientes com tumores sólidos metastáticos ou irressecáveis ou câncer de mama triplo negativo (atualmente acumulando apenas pacientes com câncer de mama triplo negativo desde 08/06/2007)
Um estudo de Fase I de UCN-01 em combinação com irinotecano em neoplasias malignas tumorais sólidas resistentes (Parte I) e em cânceres de mama recorrentes triplo negativo (ER-negativo, PgR-negativo, HER-2 não amplificado) (Parte II)
Visão geral do estudo
Status
Condições
- Câncer de Próstata Recorrente
- Tumor Sólido Adulto Não Especificado, Protocolo Específico
- Linfoma do Intestino Delgado
- Câncer de pâncreas recorrente
- Câncer de pâncreas estágio IV
- Carcinoma endometrial recorrente
- Câncer de Mama Estágio IV
- Câncer Epitelial de Ovário Estágio IV
- Tumor de Células Germinativas de Ovário Estágio IV
- Câncer de Mama Triplo Negativo
- Tumor Estromal Gastrointestinal
- Tumor Carcinóide Gastrointestinal Metastático
- Tumor Carcinóide Gastrointestinal Recorrente
- Câncer de Próstata Estágio IV
- Câncer de Pulmão de Pequenas Células em Estágio Extensivo
- Câncer de Pulmão de Pequenas Células Recorrente
- Sarcoma de ovário
- Câncer de mama recorrente
- Câncer de mama negativo para receptor de estrogênio
- Câncer de Mama Receptor Negativo de Progesterona
- Câncer Epitelial de Ovário Recorrente
- Câncer de Mama HER2-negativo
- Câncer de cólon em estágio IV
- Câncer retal estágio IV
- Câncer Gástrico Estágio IV
- Carcinoma Endometrial Estágio IV
- Câncer de cólon recorrente
- Câncer retal recorrente
- Câncer Gástrico Recorrente
- Câncer de Pescoço Escamoso Metastático Recorrente com Primário Oculto
- Câncer de glândula salivar recorrente
- Carcinoma Espinocelular Recidivante de Hipofaringe
- Carcinoma Espinocelular Recidivante de Laringe
- Carcinoma Espinocelular Recidivante de Lábio e Cavidade Oral
- Carcinoma Espinocelular Recidivante de Orofaringe
- Carcinoma Espinocelular Recidivante de Seios Paranasais e Cavidade Nasal
- Carcinoma Verrucoso Recorrente de Laringe
- Carcinoma Verrucoso Recorrente da Cavidade Oral
- Câncer de Pulmão de Células Não Pequenas Recorrente
- Câncer de pulmão de células não pequenas em estágio IV
- Câncer de Fígado Primário Adulto Avançado
- Carcinoma do apêndice
- Câncer Estromal de Ovário
- Câncer hepático primário recorrente em adultos
- Câncer recorrente de vias biliares extra-hepáticas
- Câncer de vesícula biliar recorrente
- Tumor Recorrente de Células Germinativas do Ovário
- Câncer de Intestino Delgado Recorrente
- Adenocarcinoma do Intestino Delgado
- Leiomiossarcoma do Intestino Delgado
- Câncer de vias biliares extra-hepáticas irressecável
- Câncer de vesícula biliar irressecável
- Carcinoma Adenóide Cístico Recorrente da Cavidade Oral
- Carcinoma basocelular recorrente do lábio
- Linfoepitelioma recorrente de nasofaringe
- Linfoepitelioma recorrente de orofaringe
- Carcinoma Mucoepidermóide Recorrente da Cavidade Oral
- Carcinoma Espinocelular Recidivante de Nasofaringe
- Carcinoma Adenóide Cístico Estágio IV da Cavidade Oral
- Carcinoma Basocelular Estágio IV do Lábio
- Linfoepitelioma estágio IV da nasofaringe
- Linfoepitelioma estágio IV da orofaringe
- Carcinoma Mucoepidermóide Estágio IV da Cavidade Oral
- Câncer de glândula salivar estágio IV
- Carcinoma de Células Escamosas Estágio IV da Hipofaringe
- Carcinoma de células escamosas estágio IV da laringe
- Carcinoma de Células Escamosas Estágio IV de Lábio e Cavidade Oral
- Carcinoma de células escamosas estágio IV da nasofaringe
- Carcinoma de Células Escamosas Estágio IV de Orofaringe
- Carcinoma Verrucoso Estágio IV da Laringe
- Carcinoma Verrucoso Estágio IV da Cavidade Oral
- Câncer de esôfago recorrente
- Câncer de Esôfago Estágio IV
- Câncer de Pescoço Escamoso Metastático Não Tratado com Primário Oculto
- Câncer Cervical Recorrente
- Câncer do colo do útero estágio IVA
- Câncer do colo do útero estágio IVB
- Câncer Anal Recorrente
- Câncer anal estágio IV
- Carcinoma de Células Escamosas Estágio IV dos Seios Paranasais e Cavidade Nasal
- Estesioneuroblastoma Recorrente de Seios Paranasais e Cavidade Nasal
- Papiloma Invertido Recorrente de Seios Paranasais e Cavidade Nasal
- Granuloma Letal Recorrente da Linha Média do Seio Paranasal e Cavidade Nasal
- Estesioneuroblastoma Estágio IV dos Seios Paranasais e Cavidade Nasal
- Papiloma Invertido Estágio IV dos Seios Paranasais e Cavidade Nasal
- Granuloma Letal Estágio IV da Linha Média do Seio Paranasal e Cavidade Nasal
- Tumor epitelial-estromal de superfície ovariana limítrofe recorrente
- Tumor Epitelial-estromal Estágio IV Borderline Superfície Ovariana
Descrição detalhada
OBJETIVOS PRIMÁRIOS:
I. Determinar a dose máxima tolerada de UCN-01 (7-hidroxistaurosporina) e irinotecano (cloridrato de irinotecano) em pacientes com tumores sólidos resistentes. (Parte I [fechado para provimento em 08/06/2007]) II. Determine a toxicidade limitante da dose desse regime nesses pacientes. (Parte I [fechado para provimento em 08/06/2007]) III. Determine os tipos de efeitos tóxicos desse regime nesses pacientes. (Parte I [fechado para provimento em 08/06/2007]) IV. Determine a atividade antitumoral em termos de taxa de resposta geral (resposta parcial [PR] e resposta completa [CR]), taxa de benefício clínico (PR, CR e doença estável) e tempo de progressão da doença em pacientes com receptor de estrogênio- negativo, receptor de progesterona negativo e HER-2 não amplificado (triplo negativo) câncer de mama localmente recorrente ou metastático tratado com este regime. (Parte II) V. Determinar o perfil de efeitos colaterais deste regime em pacientes com câncer de mama recorrente triplo negativo. (Parte II)
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Determine qualquer atividade antitumoral deste regime nestes pacientes. (Parte I [fechado para provimento em 08/06/2007]) II. Determine a farmacocinética deste regime nestes pacientes. (Parte I [fechado para provimento em 08/06/2007]) III. Determine a atividade da glicoproteína α-ácida sérica e correlacione esse nível com as concentrações livres de UCN-01. (Parte I [fechado para provimento em 08/06/2007]) IV. Determine os mecanismos in vivo da atividade de UCN-01 nesses pacientes.
ESBOÇO: Este é um estudo de escalonamento de dose.
PARTE I: Os pacientes recebem cloridrato de irinotecano por via intravenosa (IV) durante 90 minutos nos dias 1, 8, 15 e 22 e 7-hidroxistaurosporina IV durante 3 horas nos dias 2 e 23. Os ciclos são repetidos a cada 42 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável. Coortes de 3-6 pacientes recebem doses crescentes de cloridrato de irinotecano e 7-hidroxistaurosporina até que a dose máxima tolerada (MTD) seja determinada. O MTD é definido como a dose anterior àquela em que 2 de 3 ou 2 de 6 pacientes apresentam toxicidade limitante da dose. Amostras de sangue são coletadas periodicamente durante o tratamento do estudo.
PARTE II: (tratamento do câncer de mama recorrente triplo negativo): Os pacientes recebem cloridrato de irinotecano IV e 7-hidroxistaurosporina IV como na parte I no MTD e são submetidos à coleta de amostra de sangue.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
- University of Virginia
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Parte I (fechado para provisão a partir de 08/06/2007)
Tumor sólido confirmado histologicamente que é metastático ou irressecável para o qual medidas curativas padrão não existem ou não são mais eficazes, incluindo o seguinte:
- Câncer do trato gastrointestinal
- Câncer de pulmão
- Câncer de mama
- cancro do ovário
- Câncer do endométrio
- Câncer cervical
- Câncer de próstata
- Câncer de cabeça e pescoço
Pacientes com ou sem doença mensurável ou avaliável permitida
Doença mensurável, definida como ≥ 1 lesão mensurável unidimensional > 20 mm por técnicas convencionais ou ≥ 10 mm com tomografia computadorizada espiral
- Marcadores tumorais permitidos para doenças avaliáveis
- Cintilografia óssea positiva, metástases osteoblásticas e derrames pleurais ou peritoneais não são considerados doenças mensuráveis ou avaliáveis
- Sem metástases cerebrais conhecidas
parte II
Câncer de mama localmente recorrente ou metastático confirmado histologicamente (primário ou recorrente) não passível de cirurgia
doença mensurável
- Para lesões de pele, documentação por fotografia colorida e estimativa do tamanho da lesão com uma régua são necessárias
- Deve ter sido submetido a terapia anterior com uma antraciclina e um taxano no cenário adjuvante ou metastático
- Metástase do SNC permitida desde que a doença esteja estável (ou seja, sem evidência de progressão local) ≥ 3 meses após a terapia local
Status do receptor hormonal:
- receptor de estrogênio negativo
- Receptor de progesterona negativo
- HER-2 não amplificado por hibridização in situ fluorescente
- Status de desempenho - ECOG 0-2
- Status de desempenho - Karnofsky 60-100%
- Mais de 12 semanas
- GB pelo menos 3.000/mm^3
- Contagem absoluta de neutrófilos de pelo menos 1.500/mm^3
- Contagem de plaquetas de pelo menos 100.000/mm^3
- Hemoglobina ≥ 10 g/dL
- Bilirrubina normal
- AST/ALT não superior a 3 vezes o limite superior do normal (ULN)
- Sem doença de Gilbert
- Sem hiperbilirrubinemia crônica não conjugada
- Creatinina não superior a 1,5 vezes o LSN
- Depuração de creatinina de pelo menos 60 mL/min
- Sem disfunção cardíaca sintomática
- Sem disfunção pulmonar sintomática
- Saturação de oxigênio de pelo menos 90% por oximetria de pulso em ar ambiente em repouso e após caminhada de 6 minutos
- Sem diabetes melito dependente de insulina
- Nenhuma outra doença concomitante descontrolada
- Nenhuma infecção ativa ou em curso
- Nenhuma doença psiquiátrica ou situação social que impeça a entrada no estudo
- Nenhuma reação alérgica prévia atribuída a compostos de composição química ou biológica semelhante a UCN-01 ou irinotecano
- Não está grávida ou amamentando
- teste de gravidez negativo
- Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
- Nenhum fator estimulante de colônia de granulócitos concomitante (filgrastim [G-CSF] ou sargramostim [GM-CSF]) durante o primeiro curso do estudo
- Ver Características da Doença (Parte II)
- Mais de 4 semanas desde a quimioterapia anterior (6 semanas para nitrosouréias ou mitomicina) e recuperado
- Irinotecano prévio permitido
- Menos de 4 regimes de quimioterapia anteriores no cenário adjuvante e/ou metastático (Parte II)
- Mais de 4 semanas desde a radioterapia anterior e recuperado
- Varfarina concomitante permitida
- Heparina subcutânea concomitante permitida
- Nenhum outro agente experimental concomitante
- Sem anticonvulsivantes concomitantes (por exemplo, carbamazepina, fenobarbital ou fenitoína)
- Nenhuma terapia antirretroviral combinada concomitante para pacientes HIV positivos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
EXPERIMENTAL: Tratamento (quimioterapia combinada)
PARTE I: Os pacientes recebem cloridrato de irinotecano IV durante 90 minutos nos dias 1, 8, 15 e 22 e 7-hidroxistaurosporina IV durante 3 horas nos dias 2 e 23. Os ciclos são repetidos a cada 42 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável. Coortes de 3-6 pacientes recebem doses crescentes de cloridrato de irinotecano e 7-hidroxistaurosporina até que o MTD seja determinado. O MTD é definido como a dose anterior àquela em que 2 de 3 ou 2 de 6 pacientes apresentam toxicidade limitante da dose. Amostras de sangue são coletadas periodicamente durante o tratamento do estudo. PARTE II: (tratamento do câncer de mama recorrente triplo negativo): Os pacientes recebem cloridrato de irinotecano IV e 7-hidroxistaurosporina IV como na parte I no MTD e são submetidos à coleta de amostra de sangue. |
Dado IV
Outros nomes:
Estudos correlativos
Dado IV
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
MTD de cloridrato de irinotecano em combinação com 7-hidroxistaurosporina em pacientes com tumores sólidos resistentes (Parte I)
Prazo: Parte I
|
Definido como a dose mais alta administrada a pelo menos 6 pacientes nos quais =< 1 em 6 apresenta toxicidade limitante da dose (DLT).
|
Parte I
|
DLT de cloridrato de irinotecano em combinação com 7-hidroxistaurosporina em pacientes com tumores malignos resistentes (Parte I)
Prazo: Parte I
|
Parte I
|
|
Toxicidades associadas ao cloridrato de irinotecano em combinação com 7-hidroxistaurosporina em pacientes com tumores malignos resistentes (Parte I)
Prazo: Continuamente durante o tratamento do estudo
|
Classificado usando a versão ativa do Programa de Avaliação de Terapia do Câncer (CTEP) dos Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE) do National Cancer Institute (NCI).
|
Continuamente durante o tratamento do estudo
|
Atividade antitumoral de 7-hidroxistaurosporina em combinação com cloridrato de irinotecano em câncer de mama recorrente ER-negativo, PgR-negativo, HER-2 não amplificado (triplo negativo) (Parte II)
Prazo: A cada 6 semanas
|
Incluindo taxa de resposta geral (resposta parcial [RP] + resposta completa [CR]), taxa de benefício clínico (RP+CR+doença estável [SD]) e tempo para progressão da doença.
O intervalo de confiança de 95% será calculado.
Avaliado pelos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST).
|
A cada 6 semanas
|
Perfil de efeitos colaterais da 7-hidroxistaurosporina em combinação com cloridrato de irinotecano no câncer de mama recorrente triplo negativo (Parte II)
Prazo: Continuamente durante o tratamento do estudo
|
Será calculado um intervalo de confiança de 95%.
|
Continuamente durante o tratamento do estudo
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Atividade antitumoral da combinação de cloridrato de irinotecano e 7-hidroxistaurosporina no tratamento de pacientes com tumores sólidos resistentes
Prazo: A cada 6 semanas
|
Avaliado pelos critérios RECIST.
|
A cada 6 semanas
|
Farmacocinética do cloridrato de irinotecano e 7-hidroxistaurosporina quando administrados em combinação
Prazo: Semanalmente durante as primeiras 4 semanas do curso 1
|
Usando os ensaios de cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC).
|
Semanalmente durante as primeiras 4 semanas do curso 1
|
Glicoproteína alfa-ácida sérica e correlacionar este nível com as concentrações de 7-hidroxistaurosporina livre
Prazo: Semanalmente durante as primeiras 4 semanas do curso 1
|
Semanalmente durante as primeiras 4 semanas do curso 1
|
|
Base do mecanismo in vivo para a atividade da 7-hidroxistaurosporina
Prazo: Semanalmente durante as primeiras 4 semanas do curso 1
|
Explorado por análise de subgrupo (respondedores versus não respondedores) em medidas farmacodinâmicas.
|
Semanalmente durante as primeiras 4 semanas do curso 1
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Paula Fracasso, University of Virginia
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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- Agentes Antineoplásicos
- Inibidores da Topoisomerase
- Inibidores de proteína quinase
- Inibidores da Topoisomerase I
- Irinotecano
- 7-hidroxistaurosporina
Outros números de identificação do estudo
- NCI-2009-00019 (REGISTRO: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 5582 (OUTRO: CTEP)
- P30CA044579 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- NCI-5582
- WUSM-SCC-0102
- CDR0000069215
- UVACC-SCC-0102
- SCC 01-02 (OUTRO: University of Virginia)
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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