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전이성 또는 절제 불가능한 고형 종양 또는 삼중 음성 유방암 환자 치료에서 7-히드록시스타우로스포린 및 염산 이리노테칸(현재 2007년 6월 8일 이후 삼중 음성 유방암 환자만 발생)

2013년 9월 27일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

저항성 고형 종양 악성 종양(파트 I) 및 삼중 음성(ER-음성, PgR-음성, HER-2 비증폭) 재발성 유방암(파트 II)에서 이리노테칸과 UCN-01을 병용한 I상 연구

이 1상 시험은 삼중 음성 유방암을 포함하여 전이성 또는 절제 불가능한 고형 종양 환자를 치료하기 위해 염산 이리노테칸과 함께 7-하이드록시스타우로스포린을 투여할 때의 부작용과 최적 용량을 연구하고 있습니다(현재 6년 이후 삼중 음성 유방암 환자만 등록 /2007년 8월). 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포가 분열하는 것을 막아 성장을 멈추거나 죽게 하는 다양한 방법을 사용합니다. 7-하이드록시스타우로스포린을 염산 이리노테칸과 함께 투여하면 종양 세포가 약물에 더 민감해져서 더 많은 암세포를 죽이는 데 도움이 될 수 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

기본 목표:

I. 저항성 고형암 환자에서 UCN-01(7-하이드록시스타우로스포린) 및 이리노테칸(이리노테칸 염산염)의 최대 허용 용량을 결정합니다. (파트 I[2007년 6월 8일부로 적립 마감됨]) II. 이러한 환자에서 이 요법의 용량 제한 독성을 결정합니다. (파트 I[2007년 6월 8일부로 적립 마감됨]) III. 이러한 환자에서 이 요법의 독성 효과 유형을 결정합니다. (파트 I[2007년 6월 8일부로 적립 마감됨]) IV. 에스트로겐 수용체 환자의 전체 반응률(부분 반응[PR] 및 완전 반응[CR]), 임상적 이점률(PR, CR 및 안정 질병) 및 질병 진행까지의 시간 측면에서 항종양 활성을 결정합니다. 음성, 프로게스테론 수용체 음성 및 증폭되지 않은 HER-2(삼중 음성) 국소 재발성 또는 전이성 유방암이 이 요법으로 치료되었습니다. (파트 II) V. 삼중 음성 재발성 유방암 환자에서 이 요법의 부작용 프로필을 결정합니다. (파트 II)

2차 목표:

I. 이들 환자에서 이 요법의 임의의 항종양 활성을 결정한다. (파트 I[2007년 6월 8일부로 적립 마감됨]) II. 이러한 환자에서 이 요법의 약동학을 결정합니다. (파트 I[2007년 6월 8일부로 적립 마감됨]) III. 혈청 α산 당단백질의 활성을 결정하고 이 수준을 자유 UCN-01 농도와 연관시킵니다. (파트 I[2007년 6월 8일부로 적립 마감됨]) IV. 이러한 환자에서 UCN-01 활동의 생체 내 메커니즘을 결정합니다.

개요: 이것은 용량 증량 연구입니다.

파트 I: 환자는 1일, 8일, 15일 및 22일에 90분에 걸쳐 이리노테칸 염산염을 정맥 주사(IV)하고 2일 및 23일에 3시간에 걸쳐 7-하이드록시스타우로스포린 IV를 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 42일마다 반복됩니다. 최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 염산 이리노테칸과 7-하이드록시스타우로스포린의 증량 용량을 받습니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다. 혈액 샘플은 연구 치료 동안 주기적으로 수집됩니다.

파트 II: (삼중 음성 재발성 유방암의 치료): 환자는 MTD에서 파트 I에서와 같이 염산 이리노테칸 IV 및 7-하이드록시스타우로스포린 IV를 받고 혈액 샘플 수집을 받습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

41

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, 미국, 22908
        • University of Virginia

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 파트 I(2007년 6월 8일부로 적립 마감됨)

    • 다음을 포함하여 표준 치료 방법이 존재하지 않거나 더 이상 효과적이지 않은 전이성 또는 절제 불가능한 조직학적으로 확인된 고형 종양:

      • 위장관 암
      • 폐암
      • 유방암
      • 난소 암
      • 자궁내막암
      • 자궁 경부암
      • 전립선암
      • 두경부암
    • 측정 가능하거나 평가 가능한 질병이 있거나 없는 환자 허용

      • 1차원적으로 측정 가능한 병변이 ≥ 1개로 정의되는 측정 가능한 질병 > 기존 기술로 > 20mm 또는 나선형 CT 스캔으로 > 10mm

        • 평가 가능한 질병에 대해 허용되는 종양 표지자
        • 양성 뼈 스캔, 조골 전이, 흉막 또는 복막 삼출액은 측정 가능하거나 평가 가능한 질병으로 간주되지 않습니다.
    • 알려진 뇌 전이 없음
  • 파트 II

    • 조직학적으로 확인된(원발 부위 또는 재발 부위) 수술로 교정할 수 없는 국소 재발성 또는 전이성 유방암

      • 측정 가능한 질병

        • 피부 병변의 경우 컬러 사진으로 문서화 및 자로 병변 크기 추정 필요
    • 보조제 또는 전이성 환경에서 안트라사이클린 및 탁산으로 사전 치료를 받아야 함
    • 국소 치료 후 3개월 이상 안정적인 질병(즉, 국소 진행의 증거가 없음)이 있는 경우 CNS 전이가 허용됨
    • 호르몬 수용체 상태:

      • 에스트로겐 수용체 음성
      • 프로게스테론 수용체 음성
      • 형광 제자리 하이브리드화에 의해 증폭되지 않은 HER-2
  • 수행 상태 - ECOG 0-2
  • 성능 상태 - Karnofsky 60-100%
  • 12주 이상
  • WBC 최소 3,000/mm^3
  • 절대 호중구 수 최소 1,500/mm^3
  • 혈소판 수 최소 100,000/mm^3
  • 헤모글로빈 ≥ 10g/dL
  • 빌리루빈 정상
  • AST/ALT 정상 상한치(ULN)의 3배 이하
  • 길버트병 없음
  • 만성 비포합 고빌리루빈혈증 없음
  • ULN의 1.5배 이하인 크레아티닌
  • 크레아티닌 청소율 최소 60mL/분
  • 증상이 있는 심장 기능 장애 없음
  • 증상이 있는 폐 기능 장애 없음
  • 휴식 중 및 6분 걷기 후 실내 공기의 산소포화도 산소 포화도 최소 90%
  • 인슐린 의존성 당뇨병 없음
  • 다른 통제되지 않은 동시 질병 없음
  • 활성 또는 진행 중인 감염 없음
  • 연구 참여를 방해하는 정신 질환 또는 사회적 상황 없음
  • UCN-01 또는 이리노테칸과 화학적 또는 생물학적 구성이 유사한 화합물에 기인한 사전 알레르기 반응 없음
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 첫 번째 연구 과정 동안 동시 과립구 콜로니 자극 인자(필그라스팀[G-CSF] 또는 사르그라모스팀[GM-CSF]) 없음
  • 질병 특성(파트 II) 참조
  • 이전 화학 요법(니트로소우레아 또는 미토마이신의 경우 6주) 이후 4주 이상 경과하고 회복됨
  • 사전 이리노테칸 허용
  • 보조 및/또는 전이 설정에서 4개 미만의 이전 화학요법 요법(파트 II)
  • 이전 방사선 치료 후 4주 이상 경과 후 회복됨
  • 동시 와파린 허용
  • 동시 피하 헤파린 허용
  • 다른 동시 조사 요원 없음
  • 동시 항경련제 없음(예: 카르바마제핀, 페노바르비탈 또는 페니토인)
  • HIV 양성 환자에 대한 병용 항레트로바이러스 요법 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(병용 화학 요법)

1부: 환자는 1일, 8일, 15일, 22일에 90분에 걸쳐 이리노테칸 염산염 IV를, 2일과 23일에 3시간에 걸쳐 7-하이드록시스타우로스포린 IV를 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 42일마다 반복됩니다. 3-6명의 환자 코호트는 MTD가 결정될 때까지 이리노테칸 하이드로클로라이드 및 7-하이드록시스타우로스포린의 점증 용량을 받습니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다. 혈액 샘플은 연구 치료 동안 주기적으로 수집됩니다.

파트 II: (삼중 음성 재발성 유방암의 치료): 환자는 MTD에서 파트 I에서와 같이 염산 이리노테칸 IV 및 7-하이드록시스타우로스포린 IV를 받고 혈액 샘플 수집을 받습니다.

주어진 IV
다른 이름들:
  • 이리노테칸
  • 캄프토
  • 캄프토사르
  • U-101440E
  • CPT-11
상관 연구
주어진 IV
다른 이름들:
  • UCN-01

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
저항성 고형 악성 종양 환자에서 7-히드록시스타우로스포린과 병용한 염산 이리노테칸의 MTD(파트 I)
기간: 1부
6명 중 =< 1명이 용량 제한 독성(DLT)을 경험하는 최소 6명의 환자에게 주어진 최고 용량으로 정의됩니다.
1부
저항성 고형 악성 종양 환자에서 7-히드록시스타우로스포린과 조합된 이리노테칸 염산염의 DLT(파트 I)
기간: 1부
1부
저항성 고형 악성 종양 환자에서 7-히드록시스타우로스포린과 병용한 이리노테칸 염산염과 관련된 독성(파트 I)
기간: 지속적으로 연구 치료를 통해
국립 암 연구소(NCI) 부작용에 대한 일반 용어 기준(CTCAE)의 암 치료 평가 프로그램(CTEP) 활성 버전을 사용하여 등급을 매겼습니다.
지속적으로 연구 치료를 통해
ER-음성, PgR-음성, HER-2 증폭되지 않은(삼중 음성) 재발성 유방암에서 이리노테칸 염산염과 조합된 7-하이드록시스타우로스포린의 항종양 활성(파트 II)
기간: 6주마다
전체 반응률(부분 반응[PR] + 완전 반응[CR]), 임상적 이점 비율(PR+CR+안정적 질병[SD]) 및 질병 진행 시간을 포함합니다. 95% 신뢰 구간이 계산됩니다. RECIST(고형 종양 반응 평가 기준) 기준에 따라 평가됩니다.
6주마다
삼중 음성 재발성 유방암에서 염산 이리노테칸과 병용한 7-하이드록시스타우로스포린의 부작용 프로필(파트 II)
기간: 지속적으로 연구 치료를 통해
95% 신뢰 구간이 계산됩니다.
지속적으로 연구 치료를 통해

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
내성 고형 악성 종양 환자 치료에서 염산 이리노테칸과 7-히드록시스타우로스포린 조합의 항종양 활성
기간: 6주마다
RECIST 기준에 의해 평가됩니다.
6주마다
염산 이리노테칸과 7-하이드록시스타우로스포린 병용 투여 시 약동학
기간: 과정 1의 처음 4주 동안 매주
고성능 액체 크로마토그래피(HPLC) 분석을 사용합니다.
과정 1의 처음 4주 동안 매주
혈청 알파산 당단백질과 이 수치를 유리 7-하이드록시스타우로스포린 농도와 연관시킵니다.
기간: 과정 1의 처음 4주 동안 매주
과정 1의 처음 4주 동안 매주
7-하이드록시스타우로스포린 활성에 대한 생체 내 기전적 기초
기간: 과정 1의 처음 4주 동안 매주
약력학적 측정에 대한 하위 그룹 분석(반응자 대 비반응자)으로 탐색합니다.
과정 1의 처음 4주 동안 매주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Paula Fracasso, University of Virginia

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2001년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2002년 3월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 1월 26일

처음 게시됨 (추정)

2003년 1월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 9월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 9월 27일

마지막으로 확인됨

2013년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • NCI-2009-00019 (기재: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • 5582 (다른: CTEP)
  • P30CA044579 (미국 NIH 보조금/계약)
  • NCI-5582
  • WUSM-SCC-0102
  • CDR0000069215
  • UVACC-SCC-0102
  • SCC 01-02 (다른: University of Virginia)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

재발성 전립선암에 대한 임상 시험

염산 이리노테칸에 대한 임상 시험

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