- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00664768
Um estudo de crescimento e hipoalergenicidade de uma nova fórmula para bebês com alergia ao leite de vaca (CMA)
Um estudo prospectivo, randomizado e controlado por banco de dados para avaliar a segurança nutricional (crescimento) de uma fórmula à base de aminoácidos com prebióticos e probióticos em bebês diagnosticados com alergia ao leite de vaca, com ou sem outras alergias alimentares.
Este estudo envolve o uso de 2 fórmulas diferentes de Neocate: uma fórmula de controle chamada Neocate Infant e uma fórmula de teste de Neocate. Esses tipos de fórmulas são para uso em crianças desde o nascimento até 8 meses de idade com alergia ao leite de vaca (CMA), outras alergias alimentares e outros distúrbios gastrointestinais. O objetivo deste estudo é comparar as fórmulas de controle e teste de Neocate quanto à segurança, tolerabilidade e eficácia (na promoção do crescimento) quando usadas em indivíduos com ALV.
Este estudo também examinará a fórmula de teste de Neocate para verificar se ela é hipoalergênica quando usada em indivíduos com CMA.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os bebês que se qualificam começarão uma dieta de eliminação de proteína do leite de 7 dias que exclui todo o leite ou produtos que contenham leite. Os pais serão solicitados a manter um diário alimentar de tudo o que a criança come durante a semana após a visita de triagem. Durante esta semana, a criança pode continuar a beber a sua fórmula hipoalergénica atual.
Os indivíduos serão avaliados em sete visitas do estudo na linha de base, duas semanas, quatro semanas e depois mensalmente até o final do período do estudo, onde o seguinte será avaliado:
Visita de estudo 1 (dia -7): linha de base
Isso será realizado na entrada do estudo para coletar dados de linha de base; nesta visita os sujeitos passarão pelas seguintes avaliações:
Avaliar adequação do paciente Obter consentimento informado Obter número do sujeito Realizar exame físico e avaliação clínica Histórico médico e avaliação incluindo SCORing Avaliação de dermatite atópica (SCORAD) Obter peso, comprimento e perímetro cefálico Coletar uma amostra de sangue venoso de 9 ml O seguinte deve ser analisado pelo laboratório central; Proteína total plasmática/albumina e pré-albumina Nitrogênio ureico no sangue, eletrólitos e creatinina Hemograma completo com fosfatase alcalina diferencial. Ferro sérico, capacidade total de ligação do ferro e ferritina Análise de ácidos graxos plasmáticos Forneça kits de laboratório de fezes e explique aos pais/responsáveis como coletar amostras de fezes durante a semana de pré-avaliação Forneça o diário do indivíduo de uma semana (Diário do Indivíduo 1) e instrua os pais/responsáveis sobre como preencher o registro, sintomas clínicos e características das fezes (frequência, consistência e cor) no diário do sujeito.
Forneça o Diário de Frequência Alimentar A de uma semana e instrua os pais/responsáveis sobre como preencher esta avaliação Forneça informações sobre como seguir uma dieta de exclusão de proteína do leite, com ou sem exclusão de outras proteínas alimentares alergênicas, conforme recomendado pelo médico do sujeito Registre todos os concomitantes medicamentos tomados dentro de duas semanas antes da visita de linha de base
Visita de Estudo 2 (Dia 0): Uma vez que os indivíduos tenham concluído o período de pré-avaliação, os indivíduos serão submetidos à seguinte avaliação:
Revise o Diário do Indivíduo 1 e o Diário de Frequência Alimentar A, para conformidade com o estudo Atribuição aleatória a uma das duas fórmulas do estudo Realize exame físico e avaliação clínica Obtenha peso, comprimento/altura e perímetro cefálico Forneça o diário do indivíduo de duas semanas (Diário do Indivíduo 2a) e instrua pais/responsáveis sobre como registrar os sintomas clínicos e as características das fezes no diário do paciente.
Forneça o Diário de Frequência Alimentar B de uma semana e instrua os pais/responsáveis sobre como preencher esta avaliação Coletar amostra de fezes que foi obtida na semana anterior em casa
Revisão do telefone (dia 7)
Os indivíduos serão revisados neste momento por telefone para verificar se algum sintoma clínico ocorreu durante a ingestão da fórmula do estudo. Se for determinado pelo investigador principal que o sujeito teve qualquer reação clinicamente significativa à fórmula do estudo, o sujeito deve retornar à clínica para avaliação. Os indivíduos progredirão para a Fase II e continuarão a se alimentar com a fórmula que consumiram como parte do período de alimentação pós-desafio de sete dias.
Visita de Estudo 3 (Dia 14): Duas semanas de fórmula
Uma vez que os indivíduos tenham consumido sua fórmula designada por um período de duas semanas, a seguinte avaliação será realizada:
Obter peso, comprimento e perímetro cefálico Coletar o Diário do Indivíduo 2a e o Diário de Frequência Alimentar B Revisão do período de alimentação aberta e presença de quaisquer sintomas clínicos Fornecer o diário do indivíduo de uma semana (Diário do Indivíduo 3) para ser preenchido na semana anterior ao retorno para a Visita 4 e instruir pais/responsáveis sobre como registrar, sintomas clínicos e características das fezes no diário do paciente.
Forneça o Diário Alimentar 1 de três dias para ser preenchido na semana anterior ao retorno para a visita 4 e instrua os pais/responsáveis sobre como preencher os registros alimentares Instrua os pais a coletar amostras de fezes durante a semana anterior à Visita 4 do estudo. Revise os requisitos do produto do estudo e dispense conforme necessário
Visita de estudo 4 (dia 28): um mês de fórmula
Uma vez que o sujeito tenha consumido a fórmula de teste por um mês, ele será submetido à seguinte avaliação:
Realizar avaliação clínica e SCORAD Obter peso, comprimento e perímetro cefálico Obter amostra de fezes coletada pelos pais Coletar e revisar o Diário do Indivíduo 3 e o Diário Alimentar 1 Revisar os requisitos do produto do estudo e dispensar conforme necessário
Visita de Estudo 5 (Dia 56): Dois meses de fórmula Obtenha peso, comprimento e circunferência da cabeça Forneça um diário de 3 dias (Diário do Indivíduo 4) para ser preenchido na semana seguinte e instrua os pais/responsáveis sobre como registrar sintomas clínicos e características das fezes no diário do sujeito Forneça o Diário Alimentar 2 de três dias para ser preenchido na semana seguinte e instrua os pais/responsáveis sobre como preencher os registros alimentares Revisar os requisitos do produto do estudo e dispensar conforme necessário
Visita de Estudo 6 (Dia 84): Três meses de fórmula Obtenha peso, comprimento e circunferência da cabeça Colete o Diário do Indivíduo 4 e o Diário Alimentar 2 Forneça um diário do indivíduo de uma semana (Diário do Indivíduo 5) para ser concluído na semana anterior à visita final do estudo e instruir os pais/responsáveis sobre como preencher os registros alimentares, sintomas clínicos e características das fezes no diário do sujeito Fornecer o Diário Alimentar 3 de três dias a ser preenchido na semana anterior à visita final do estudo e instruir os pais/responsáveis sobre como completar a alimentação registros Instrua os pais a coletar amostras de fezes durante a semana anterior à visita final do estudo Revise os requisitos do produto do estudo e dispense conforme necessário
Visita do Estudo 7 (Dia 112): Visita final - quatro meses com fórmula ou Rescisão Antecipada Realizar avaliação clínica e SCORAD Obter peso, comprimento e perímetro cefálico Obter amostra de fezes coletada pelos pais Coletar e revisar o Diário do Indivíduo 5 e o Diário Alimentar 3 Coletar amostra de sangue Garantir Os pais/cuidadores devolveram todos os diários ao médico apropriado em cada centro A equipe do estudo revisará os formulários com os pais/cuidadores Os pais/cuidadores devolverão todas as latas parciais e fechadas da fórmula de teste
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Arizona
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Chandler, Arizona, Estados Unidos, 85224
- Pendleton Pediatrics
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Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85712
- Visions Clinical Research - Tucson
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Arkansas
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Bentonville, Arkansas, Estados Unidos, 72712
- Children's Investigational Research Program, LLC (CHIRP)
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- David Geffen School of Medicine at UCLA
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
- Children's Hospital, LA
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Ontario, California, Estados Unidos, 91762
- Rosario B. Retino, MD, Inc
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Orange, California, Estados Unidos, 92868
- Choc Psf, Amc
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Florida
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32207
- Nemours Children's Clinic
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Illinois
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Evergreen Park, Illinois, Estados Unidos, 60805
- Alzein Pediatrics
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Louisiana
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Shreveport, Louisiana, Estados Unidos, 71106
- Regional Research Specialists, LLC
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Missouri
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Bridgeton, Missouri, Estados Unidos, 63044
- Craig A. Spiegel, M.D.
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68134
- Meridian Clinical Research, LLC
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10021
- Weill Cornell Medical College
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North Carolina
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Asheboro, North Carolina, Estados Unidos, 27203
- Asheboro Research Associates
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Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Duke University
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Holly Springs, North Carolina, Estados Unidos, 27540
- Pediatrics, PLLC
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Ohio
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Middleburg Heights, Ohio, Estados Unidos, 44130
- John Panuto, M.D.
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
- Childrens Hospital of Pittsburgh
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Virginia
-
Burke, Virginia, Estados Unidos, 22015
- PI-Coor Clinical Research, LLC
-
Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23219
- Virginia Commonwealth University
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Vienna, Virginia, Estados Unidos, 22180
- Advanced Pediatrics
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Indivíduos desde o nascimento até 8 meses de idade com alergia documentada à proteína do leite de vaca são elegíveis para entrar no estudo. Indivíduos com outras alergias mediadas por IgE ou não IgE a alimentos além da proteína do leite (por exemplo, alergia alimentar múltipla ou distúrbio eosinofílico) também são elegíveis para entrar no estudo. No entanto, todos os indivíduos devem ter uma alergia confirmada ao leite confirmada por um dos seguintes critérios, dentro de dois meses antes da visita inicial:
- Provocação alimentar duplo-cega positiva controlada por placebo com leite de vaca
- Uma história confirmada de reação aguda grave após ingestão acidental isolada com um resultado de teste positivo para anticorpo IgE
- História confirmada de reação à proteína do leite de vaca com IgE específica para CM >15kU/L para maiores de dois anos e >5kU/L para menores de dois anos.
- História clínica confirmada de reação à proteína do leite de vaca com teste cutâneo positivo com pápula de diâmetro maior ou igual a 3mm.
- Sem história clínica confirmada de reação à proteína do leite de vaca em indivíduos com teste cutâneo positivo com pápula com diâmetro maior ou igual a 8mm para crianças acima de 2 anos e maior ou igual a 6mm para crianças menores de 2 anos.
- Para crianças com Gastroenterite Eosinofílica Alérgica (AEG), documentação de infiltração eosinofílica e resolução dos sintomas em uma dieta que restringiu o leite de vaca (e outros alimentos) com recorrência após a readministração de leite de vaca.
- Consentimento informado por escrito / capacidade de dar consentimento informado.
- Espera-se que esses indivíduos consumam uma ingestão mínima de fórmula de teste para garantir uma ingestão diária média, que forneça pelo menos 50% de suas necessidades diárias de energia,
Critério de exclusão:
Todos os assuntos
- Bebês <5lb 8oz no nascimento
- Lactentes < 37 semanas de gestação
- Lactentes com doença concomitante grave ou malformações congênitas graves
- Infecções sistêmicas ou congênitas suspeitas ou documentadas (p. vírus da imunodeficiência humana)
- Incapaz de aderir às instruções do protocolo devido ao não cumprimento do pai ou cuidador
- Incerteza do investigador sobre a disposição ou capacidade do paciente em cumprir os requisitos do protocolo
- Participação em quaisquer outros estudos envolvendo produtos experimentais concomitantemente ou até vinte e oito dias antes da entrada no estudo
- Um bebê de qualquer pessoa ligada ao estudo
- Bebês cujos pais/responsáveis são mais jovens do que a idade legal de consentimento
- Para esses indivíduos, o consumo dietético de outras fontes de prebióticos ou probióticos é proibido duas semanas antes da inclusão no estudo e durante o período do estudo.
- Esses indivíduos não devem ter recebido antibióticos sistêmicos nas duas semanas anteriores à entrada no estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Novo Neocate
novo Neocate
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mínimo de 8 fl oz diariamente
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Comparador Ativo: Recém-nascido
Fórmula infantil Neocate
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mínimo de 8 fl. oz diariamente
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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O endpoint primário é o crescimento alcançado (ou seja, ganhos incrementais de peso) durante o período de estudo.
Prazo: 4 meses
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O endpoint primário é o crescimento alcançado (ou seja,
ganhos incrementais de peso) durante o período do estudo.
Medidas de comprimento e perímetro cefálico também serão coletadas e analisadas.
Ambas as velocidades de crescimento do grupo como um todo (dados transversais do grupo) e individuais (dados individuais longitudinais) serão revisadas e analisadas.
Ao avaliar os dados do grupo, serão feitas comparações de incrementos por unidade de tempo.
Devido às idades variáveis dos indivíduos recrutados para o estudo, as medidas de crescimento serão combinadas para escores z usando uma população de referência apropriada para permitir uma comparação significativa da capacidade das fórmulas de promover o crescimento.
Ao avaliar o crescimento de bebês individuais, os dados serão plotados nos gráficos de crescimento do Centro Nacional de Estatísticas de Saúde (NCHS) e avaliados qualitativamente.
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4 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Barbara Mourmans, Study Mgr Nutricia Research - Centre for Specialised Nutrition
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Amari S, Shahrook S, Namba F, Ota E, Mori R. Branched-chain amino acid supplementation for improving growth and development in term and preterm neonates. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Oct 2;10(10):CD012273. doi: 10.1002/14651858.CD012273.pub2.
- Harvey BM, Eussen SRBM, van Helvoort A, Harthoorn LF. Cow's Milk Allergic Infants on Elemental Formula Maintain Adequate Mineral Status Despite Using Acid-suppressive Drugs. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2019 Nov;69(5):e147-e148. doi: 10.1097/MPG.0000000000002469. No abstract available.
- Burks AW, Harthoorn LF, Van Ampting MT, Oude Nijhuis MM, Langford JE, Wopereis H, Goldberg SB, Ong PY, Essink BJ, Scott RB, Harvey BM. Synbiotics-supplemented amino acid-based formula supports adequate growth in cow's milk allergic infants. Pediatr Allergy Immunol. 2015 Jun;26(4):316-22. doi: 10.1111/pai.12390.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CT0131
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Ensaios clínicos em novo Neocate
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