- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00856336
Estudo de Segurança de Fase I de DMXAA em Tumores Refratários (DART)
Ácido 5,6-dimetilxantenona-4-acético (DMXAA) no tratamento de tumores refratários: um estudo de segurança cruzado de variação de dose intrapaciente multicêntrico de fase I, duplo-cego, randomizado.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Este foi um estudo multicêntrico randomizado, duplo-cego para caracterizar ainda mais o efeito do DMXAA no intervalo QTc, segurança oftálmica e efeitos farmacodinâmicos no fluxo sanguíneo do tumor.
Os pacientes com tumores refratários foram submetidos a seis doses de tratamento em intervalos semanais, recebendo cada uma das seis doses de DMXAA (300, 600, 1200, 1800, 2400 e 3000 mg/m2)
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Evidência de câncer, por histopatologia ou citologia, que não foi passível de qualquer terapia padrão ou refratário à terapia convencional
- Idade ≥ 18 anos
- Expectativa de vida de pelo menos 12 semanas
- Status de desempenho da OMS de 0-2
Índices hematológicos e bioquímicos no início do tratamento:
- Hemoglobina pelo menos 9 g/dl
- Contagem de leucócitos pelo menos 3,0 x 109/l
- Neutrófilos pelo menos 1,5 x 109/l
- Plaquetas pelo menos 100 x 109/l
- Creatinina sérica não superior a 140 μmol/l
- Testes de função hepática (ALT, AST, ALK PHOS) não superiores a três vezes o limite superior do intervalo de referência, se não houver metástases hepáticas demonstráveis ou não mais de 5 vezes o limite superior do intervalo normal na presença de metástases hepáticas ou ósseas
- Valores absolutos do intervalo QTc de menos de 470 ms em mulheres e menos de 450 ms em homens, conforme avaliado pelo investigador
- Presença de uma lesão passível de ressonância magnética dinâmica
- Consentimento informado por escrito e a capacidade do paciente de cooperar com o tratamento e acompanhamento
Critério de exclusão:
- Radioterapia (exceto por motivos paliativos), terapia endócrina, imunoterapia ou quimioterapia durante as quatro semanas anteriores ao tratamento
- Mulheres grávidas ou lactantes foram excluídas
- Pacientes com baixo risco médico devido a doença sistêmica não maligna, bem como aqueles com infecção ativa não controlada
- Malignidades atuais em outros locais
- História significativa de abuso de drogas recreativas
- Glicocorticosteróides em doses superiores às necessárias para reposição fisiológica nas 2 semanas anteriores
- Lesões cutâneas que podem impedir a aquisição de ECG a longo prazo
- Índice de massa corporal acima de 30 kg/m2
- Pacientes que estavam tomando certos medicamentos
- Pacientes com evidência clínica de metástases cerebrais
Pacientes com certas condições cardíacas
- Doença cardíaca isquêmica avançada ou instável
- Dispositivos de estimulação e/ou cardioversor-desfibrilador implantável
- Doença cardiovascular significativa ou qualquer doença cardiovascular instável
- Taquiarritmias atriais e/ou ventriculares não sustentadas ou sustentadas
- Fibrilação atrial (incluindo fibrilação atrial paroxística) ou flutter atrial
- Bloqueio de ramo, qualquer anormalidade de condução intracardíaca estável com complexo QRS > 120 ms, qualquer anormalidade de condução intracardíaca instável
- Síndrome do nódulo sinusal ou pausas sinusais > 2 segundos
- Batimentos ectópicos atriais e/ou ventriculares conhecidos > 10/hora
- Bloqueio AV fixo de segundo grau, bloqueio AV transitório ou fixo de terceiro grau
- História de flutter ventricular documentado, fibrilação ventricular, taquicardia Torsade de Pointes
- Pacientes que receberam anteriormente antraciclinas ou outros medicamentos cardiotóxicos conhecidos
- Mulheres com implantes mamários, pois estes podem ter interferido no registro do ECG
- Pacientes com anormalidades eletrolíticas graves e pacientes nos quais anormalidades eletrolíticas transitórias podem ser esperadas durante qualquer visita do estudo
- Pacientes nos quais a terapia medicamentosa neurotrópica concomitante era conhecida por mudar ou provavelmente mudaria durante o curso do estudo, onde tal terapia provavelmente afetaria a medição do ERG do paciente
- Condições oftálmicas em que, na opinião do investigador, possam afetar o registro do ERG
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Dobro
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
---|
Para identificar uma gama de doses para DMXAA onde não houve efeito ou um efeito aceitavelmente pequeno no QTc
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
---|
Investigar e descrever a relação entre prolongamento do intervalo QTc, níveis plasmáticos de DMXAA e tempo desde o início da infusão.
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Para investigar melhor o perfil de segurança do DMXAA
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Para investigar melhor o comportamento farmacocinético de DMXAA
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Para caracterizar ainda mais os efeitos oftálmicos de DMXAA
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Para documentar a atividade antitumoral e/ou sinais clínicos de eficácia em pacientes
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Avaliar os efeitos do DMXAA no fluxo sanguíneo do tumor usando ressonância magnética dinâmica
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Mark McKeage, The University of Auckland
- Investigador principal: Michael Jameson, Waikato Hospital
- Investigador principal: Mark Jeffery, Christchurch Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- McKeage MJ, Fong P, Jeffery M, Baguley BC, Kestell P, Ravic M, Jameson MB. 5,6-Dimethylxanthenone-4-acetic acid in the treatment of refractory tumors: a phase I safety study of a vascular disrupting agent. Clin Cancer Res. 2006 Mar 15;12(6):1776-84. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-05-1939.
- Jameson MB, Sharp DM, Sissingh JI, Hogg CR, Thompson PI, McKeage MJ, Jeffery M, Waller S, Acton G, Green C, Baguley BC. Transient retinal effects of 5,6-dimethylxanthenone-4-acetic acid (DMXAA, ASA404), an antitumor vascular-disrupting agent in phase I clinical trials. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009 Jun;50(6):2553-9. doi: 10.1167/iovs.08-2068. Epub 2009 Apr 22.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- DART
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