- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01509053
Estudo aberto para comparar as taxas de hospitalização de pacientes esquizofrênicos tratados com antipsicóticos orais versus aripiprazol de depósito IM (ARRIVE- EU)
12 de fevereiro de 2015 atualizado por: Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization, Inc.
Estudo aberto para avaliar as taxas de hospitalização em pacientes esquizofrênicos adultos tratados com antipsicóticos orais por 6 meses e aripiprazol de depósito IM por 6 meses, respectivamente, em um ambiente de comunidade naturalista, Europa, Canadá e Ásia
O objetivo deste estudo é comparar as taxas de hospitalização retrospectivas de pacientes esquizofrênicos tratados com antipsicóticos orais com as taxas de hospitalização prospectivas desses pacientes tratados com aripiprazol de depósito IM.
Visão geral do estudo
Status
Rescindido
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A não adesão aos medicamentos antipsicóticos continua sendo uma causa frequente de recaída entre os pacientes com esquizofrenia, aumentando as taxas de hospitalização, os dias de internação e os custos de internação.
Entre os adultos hospitalizados, a esquizofrenia é a quarta doença mais comumente diagnosticada e tem a sétima maior duração média de internação nos Estados Unidos.
Recaídas frequentes e internações podem afetar a qualidade de vida desses pacientes.
A medicação antipsicótica de ação prolongada (depósito intramuscular) é um meio de adesão ao tratamento e aumento da qualidade de vida para pacientes com esquizofrenia.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
30
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Lovech, Bulgária, 5500
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Novi Iskar, Bulgária, 1282
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Pazardjik, Bulgária, 4400
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Tzerova Koria, Bulgária, 5047
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Brugge, Bélgica, 8310
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Bruxelles, Bélgica, 1160
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Kortenberg, Bélgica, 3070
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Liège, Bélgica, 4000
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British Columbia
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Penticton, British Columbia, Canadá, V2A 4M4
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Ontario
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Chatham, Ontario, Canadá, N7M 5L9
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
16 anos a 63 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Sujeitos capazes de fornecer consentimento informado por escrito. Se o Conselho de Revisão Institucional (IRB) exigir o consentimento de um representante legalmente aceitável além do sujeito, todos os consentimentos necessários devem ser obtidos antes de qualquer procedimento exigido pelo protocolo.
- Indivíduos do sexo masculino e feminino de 18 a 65 anos de idade, inclusive
- Diagnóstico atual de esquizofrenia conforme definido pelos critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV-TR) e história da doença por pelo menos 1 ano (12 meses)
- Indivíduos que, na opinião do investigador, se beneficiariam de um tratamento prolongado com uma formulação injetável de ação prolongada
- Indivíduos que tiveram pelo menos 1 internação psiquiátrica nos 2 anos (24 meses) anteriores à triagem, mas foram tratados como pacientes ambulatoriais nas 4 semanas anteriores à entrada no estudo
- Os indivíduos devem estar em tratamento antipsicótico oral durante os 7 meses completos antes da fase de triagem. Os indivíduos que mostraram resposta ao tratamento antipsicótico anterior.
- Sujeitos que entendem a natureza do estudo e são capazes de seguir os requisitos do protocolo.
Critério de exclusão:
- Prisioneiros ou súditos detidos compulsoriamente (involuntariamente encarcerados) ou que tenham sido encarcerados nos últimos 7 meses por qualquer motivo não devem ser incluídos neste julgamento.
- Indivíduos que podem necessitar de inibidores potentes de CYP2D6 ou CYP3A4 ou indutores de CYP3A4 durante o estudo.
- Qualquer sujeito que requeira ou possa precisar de qualquer outra medicação antipsicótica durante o estudo, além da medicação de resgate permitida.
- Indivíduos que são conhecidos por serem alérgicos, intolerantes ou que não respondem ao tratamento anterior com aripiprazol ou outras quinolinonas.
- Indivíduos com histórico de hipersensibilidade a agentes antipsicóticos.
- Indivíduos considerados intolerantes a receber tratamento injetável.
- Indivíduos que receberam terapia eletroconvulsiva nos últimos 7 meses antes da triagem.
- Indivíduos com histórico de síndrome neuroléptica maligna ou discinesia tardia clinicamente significativa, conforme avaliado pelo investigador.
- Indivíduos com um diagnóstico atual do DSM-IV-TR diferente de esquizofrenia, incluindo transtorno esquizoafetivo, transtorno depressivo maior, transtorno bipolar, delirium, demência, amnéstico ou outros transtornos cognitivos. Além disso, indivíduos com transtorno de personalidade limítrofe, paranóide, histriônico, esquizotípico, esquizóide ou antissocial.
- Sujeitos que necessitam de internação por qualquer motivo psiquiátrico durante as 4 semanas anteriores à assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) ou durante o período de triagem.
- Indivíduos sem pelo menos 1 internação psiquiátrica nos últimos 2 anos (24 meses) antes da triagem.
- Indivíduos que atenderam aos critérios do DSM-IV-TR para qualquer transtorno significativo por uso de substâncias dentro de 3 meses antes da triagem.
- Indivíduos considerados resistentes ao tratamento com medicamentos antipsicóticos que não sejam a clozapina.
- Tratamento com antipsicóticos injetáveis de ação prolongada em que a última dose foi dentro de 7 meses antes da triagem.
- Indivíduos que não foram tratados com antipsicóticos orais por 7 meses antes da triagem.
- Sujeitos que têm um risco significativo de cometer suicídio
- Indivíduos com histórico ou evidência de uma condição médica que os exponha a um risco indevido de um evento adverso significativo ou que interfira nas avaliações de segurança ou eficácia durante o estudo
- Homens e mulheres sexualmente ativos que não se comprometerão a utilizar o controle de natalidade durante o estudo e por até 180 dias após o estudo.
- Resultados laboratoriais ou de exame físico anormais indicando uma condição que pode interferir nos resultados do estudo ou representar um risco à segurança do sujeito.
- Indivíduos que se inscreveram anteriormente em um estudo clínico de depósito de aripiprazol IM ou que participaram de qualquer ensaio clínico com um agente experimental nos últimos 30 dias.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Injeção de depósito IM de aripiprazol
Os pacientes que não tinham histórico de tolerabilidade ao aripiprazol oral receberam 10-15 mg/dia (até 30 mg/dia) de aripiprazol oral por 1 a 4 semanas para determinar a tolerabilidade na Fase de Avaliação da Tolerabilidade antes de receber tratamento com aripiprazol IM Depot.
Na fase aberta de Aripiprazol IM Depot, os participantes receberam injeção de aripiprazol intramuscular (IM) Depot 400 mg (a dosagem pode ser ajustada para 300 mg a critério do investigador) mensalmente na clínica para um total de 6 injeções + aripiprazol oral concomitante 10- 15 mg/dia nos primeiros 14 dias.
Os participantes, a critério do investigador, eram elegíveis para continuar a receber injeção de depósito IM de aripiprazol (400 ou 300 mg) mensalmente na fase de extensão de depósito IM de rótulo aberto de aripiprazol.
Aripiprazol oral estava disponível como medicação de resgate, se necessário.
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Injeção de depósito de 400 mg IM a cada 26-30 dias. A dosagem pode ser ajustada a critério do investigador para 300 mg. Número de injeções: 6. Os participantes têm a opção de entrar na fase de extensão do estudo e continuar com injeções a cada 26-30 dias até que o medicamento esteja disponível comercialmente ou em dezembro de 2014.
Outros nomes:
Aripiprazol oral comprimidos 10-15 mg/dia (até 30 mg/dia).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Comparação das Taxas de Internação Psiquiátrica Interna
Prazo: Período retrospectivo Meses 4-6; Período prospectivo Meses 4-6
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A comparação das taxas de internação psiquiátrica interna (proporção de pacientes com ≥1 internações psiquiátricas internadas) entre o período retrospectivo Meses 4-6 (Semanas-12 a -24) durante o tratamento antipsicótico oral padrão e o período prospectivo Fase B Meses 4 -6 (Semanas 12 a 24) após a mudança para aripiprazol IM depot.
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Período retrospectivo Meses 4-6; Período prospectivo Meses 4-6
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Mudança da linha de base na pontuação total da Escala de Síndrome Positiva e Negativa (PANSS)
Prazo: Linha de base, Semana 24
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A PANSS consistia em 3 subescalas com um total de 30 construções de sintomas, cada uma classificada em uma escala de 7 pontos onde 1 = ausência de sintomas a 7 = sintomas extremamente graves.
A Subescala Positiva consistia em 7 construções de sintomas positivos com uma possível pontuação de 7 a 49, a Subescala Negativa consistia em 7 construções de sintomas negativos com uma possível pontuação de 7 a 49 e a Subescala de Psicopatologia Geral consistia em 16 construções de sintomas para uma possível pontuação da subescala de 16 a 112.
A pontuação total da PANSS variou de 30 (melhor) a 210 (pior; indicando sintomas mais graves).
Uma alteração negativa da linha de base indicou melhora.
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Linha de base, Semana 24
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Mudança da linha de base nas pontuações de subescala positiva e negativa do PANSS
Prazo: Linha de base, Semana 24
|
A subescala positiva da PANSS consistia em 7 construtos de sintomas classificados em uma escala de 7 pontos, onde 1 = ausência de sintomas a 7 = sintomas extremamente graves.
A pontuação total na Subescala Positiva variou de 7 a 49, com uma pontuação mais alta indicando sintomas mais graves.
A subescala negativa da PANSS consistia em 7 construtos de sintomas classificados em uma escala de 7 pontos onde 1 = ausência de sintomas a 7 = sintomas extremamente graves.
A pontuação total na subescala negativa variou de 7 a 49, com uma pontuação mais alta indicando sintomas mais graves.
Uma alteração negativa da linha de base indicou melhora.
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Linha de base, Semana 24
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Pontuação de Impressão Clínica Global de Gravidade (CGI-S)
Prazo: Linha de base, Semana 24
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A gravidade da doença para cada participante foi avaliada usando a escala CGI-S.
O investigador respondeu à seguinte pergunta: "Considerando sua experiência clínica total com esta população em particular, quão doente mental está o paciente neste momento?"
usando uma escala de 8 pontos onde 0=não avaliado a 7=entre os pacientes mais graves.
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Linha de base, Semana 24
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Pontuação de Impressão Clínica Global de Melhora (CGI-I)
Prazo: Linha de base, Semana 24
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A melhora geral do participante foi avaliada para cada participante usando a escala CGI-I.
O investigador avaliou a melhora total do participante respondendo à seguinte pergunta: "Em comparação com sua condição inicial (antes da randomização), quanto o paciente mudou?" usando uma escala de 8 pontos onde 0=não avaliado, 1=melhorou muito a 7=muito pior.
Pontuações mais baixas indicaram melhora.
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Linha de base, Semana 24
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Investigadores
- Diretor de estudo: Tim Peters-Strickland, Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization, Inc.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de janeiro de 2012
Conclusão Primária (Real)
1 de outubro de 2012
Conclusão do estudo (Real)
1 de outubro de 2012
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
13 de dezembro de 2011
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
9 de janeiro de 2012
Primeira postagem (Estimativa)
12 de janeiro de 2012
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
4 de março de 2015
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
12 de fevereiro de 2015
Última verificação
1 de fevereiro de 2015
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Espectro da Esquizofrenia e Outros Transtornos Psicóticos
- Esquizofrenia
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Antipsicóticos
- Agentes Tranquilizantes
- Drogas Psicotrópicas
- Agentes de Serotonina
- Antidepressivos
- Agonistas de Dopamina
- Agentes de Dopamina
- Agonistas do Receptor de Serotonina 5-HT1
- Agonistas de Receptores de Serotonina
- Antagonistas do Receptor de Serotonina 5-HT2
- Antagonistas da Serotonina
- Antagonistas do Receptor D2 da Dopamina
- Antagonistas da Dopamina
- Aripiprazol
Outros números de identificação do estudo
- 31-11-284
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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