- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01509677
Ensaio para avaliar os efeitos anti-inflamatórios do roflumilaste na doença pulmonar obstrutiva crônica
Um estudo de 16 semanas, randomizado, controlado por placebo, duplo-cego e de grupo paralelo para avaliar os efeitos anti-inflamatórios do roflumilaste na doença pulmonar obstrutiva crônica
O objetivo do estudo Biópsia é investigar o efeito de roflumilaste 500 µg comprimidos uma vez ao dia versus placebo nos parâmetros de inflamação em amostra de tecido de biópsia brônquica e adicional em escarro e soro sanguíneo. Também serão obtidos dados sobre o status de segurança.
Os pacientes a serem incluídos deveriam ter DPOC moderada a grave associada à bronquite crônica. A duração total deste estudo randomizado, multicêntrico, de fase III é de no máximo 24 semanas.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este foi um estudo de fase 3 multicêntrico, duplo-cego, randomizado, de grupos paralelos. Os pacientes incluídos tinham história de DPOC (estágio GOLD II-III, apenas no estágio II da Alemanha) com tosse produtiva crônica.
Havia 2 braços de tratamento paralelos (placebo e roflumilast 500 μg uma vez ao dia). Foi utilizado um esquema de randomização de 1 para 1, ou seja, os pacientes foram alocados para roflumilaste 500 μg ou placebo em proporções iguais. A randomização foi estratificada pelo uso concomitante de LABA.
A duração total deste estudo foi de 24 semanas no máximo por paciente. O estudo consistiu nos seguintes períodos:
- Período de execução de placebo simples-cego (6 semanas) com visitas na Semana -6 (visita 0 [V0]), Semana -2 (V1) e Semana 0 (V2, visita de randomização), durante a qual todos os pacientes receberam placebo.
- Período de tratamento duplo-cego (16 semanas) durante o qual os pacientes receberam roflumilast ou placebo correspondente com visitas na Semana 6 (V4), Semana 14 (V5) e Semana 16 (V6).
Uma visita adicional (V3) dentro de 2 semanas após a broncoscopia/biópsia brônquica foi realizada apenas como uma visita de segurança. O momento exato dessa visita de segurança deveria ser determinado pelo investigador. Acompanhamento de segurança. Todos os EAs foram acompanhados até 30 dias após o período de tratamento duplo-cego. Uma visita de segurança adicional, V7, foi agendada dentro de 2 semanas após a segunda broncoscopia. O momento exato da visita de segurança deveria ser determinado pelo investigador.
Os pacientes foram obrigados a não ingerir qualquer alimento ou bebida durante a noite por pelo menos 8 horas antes de retornar ao centro de estudo para cada visita. Os pacientes também foram orientados a evitar exercícios extenuantes por 8 horas antes de cada visita do estudo e a evitar fumar por 4 horas antes de cada visita do estudo.
Para visitas em que os pacientes não foram submetidos a coletas de sangue ou biópsias, o requisito de jejum só foi obrigatório se clinicamente indicado, de acordo com o julgamento do investigador.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Freiburg, Alemanha
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Grosshansdorf, Alemanha
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Hannover, Alemanha
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Heidelberg, Alemanha
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Immenhausen, Alemanha
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Kiel, Alemanha
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Mainz, Alemanha
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Kobenhavn NV, Dinamarca
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København NV, Dinamarca, DK-2400
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Bialystok, Polônia
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Krakow, Polônia
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Lodz, Polônia, 90-153
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Lodz, Polônia
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Cottingham, Reino Unido
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Dafen, Reino Unido
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Leicester, Reino Unido
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London, Reino Unido
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Manchester, Reino Unido
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Norwich, Reino Unido, NR4 7UY
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Lund, Suécia
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Principais Critérios de Inclusão:
- Dar consentimento informado por escrito
- História de DPOC (de acordo com GOLD 2009) por pelo menos 12 meses antes da visita inicial V0 associada a tosse produtiva crônica por pelo menos três meses em cada um dos dois anos anteriores à visita inicial V0 (com outras causas de tosse produtiva excluídas)
- Pacientes ambulatoriais de 40 a 80 anos de idade
- Pós-broncodilatador 30% ≤VEF1 ≤80% previsto
- Relação VEF1/CVF pós-broncodilatador ≤70%
- Fumantes ou ex-fumantes com histórico de tabagismo ≥20 anos-maço
Principais Critérios de Exclusão:
• Critérios que afetam os parâmetros de leitura do teste:
- Instabilidade clínica, definida como experiência de exacerbação da DPOC seis meses antes de V0
- Uma infecção do trato respiratório superior/inferior que não foi resolvida quatro semanas antes de V0
- Diagnóstico de asma e/ou outra doença pulmonar relevante
- Deficiência conhecida de alfa-1-antitripsina
- Suspeita ou diagnóstico de distúrbios hemorrágicos independentemente do seu mecanismo fisiopatológico
- Outros critérios de exclusão definidos pelo protocolo podem ser aplicados
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Roflumilaste
Comprimido de 500 μg, uma vez ao dia, via oral pela manhã após o café da manhã
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Comprimido de 500 μg, uma vez ao dia, via oral pela manhã após o café da manhã
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo
comprimido, uma vez ao dia, administração oral pela manhã após o café da manhã
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comprimido, uma vez ao dia, administração oral pela manhã após o café da manhã
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Número de células inflamatórias CD8+ em tecido de biópsia brônquica.
Prazo: 16 semanas
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16 semanas
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Alteração no Número de Células Inflamatórias CD8+ em Tecido de Biópsia Brônquica
Prazo: Linha de base para 16 semanas
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Linha de base para 16 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Contagem de CD68+ em material biopsiado (submucosa)
Prazo: 16 semanas
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16 semanas
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Contagem de células CD68+ em material de biópsia (submucosa): regressão de Poisson (proporção)
Prazo: 16 semanas
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Contagem de células CD68+ em material biopsiado (submucosa): regressão de Poisson (razão).
Esclarecimento: o tipo de medida descrito como "Número" refere-se ao "Risco de cada grupo de tratamento".
Não é possível selecionar "risco" neste modelo, então "número" foi selecionado.
Esse problema se aplica a variáveis semelhantes que relatam regressão de Poisson.
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16 semanas
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Alteração de V2 para V6 na contagem de células CD68+ (células/mm^2) em material de biópsia (submucosa) (ITT)
Prazo: Linha de base e 16 semanas
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Linha de base e 16 semanas
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Contagens de células CD4+ em material de biópsia (submucosa): modelo de regressão de Poisson
Prazo: 16 semanas
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Contagens de células CD4+ em material biopsiado (submucosa): modelo de regressão de venenos.
Esclarecimento: o tipo de medida "Número" refere-se ao "Risco de cada grupo de tratamento".
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16 semanas
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Contagens de células CD45+ em material de biópsia (submucosa): modelo de regressão de Poisson
Prazo: 16 semanas
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Contagens de células CD45+ em material de biópsia (submucosa): modelo de regressão de veneno.
Esclarecimento: o tipo de medida "Número" refere-se a "risco de tratamento"
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16 semanas
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Contagens de células de neutrófilos em material de biópsia (submucosa): modelo de regressão de Poisson
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Contagens de células de neutrófilos em material biopsiado (submucosa): modelo de regressão de venenos.
Esclarecimento: o tipo de medida "Número" refere-se a "Risco de tratamento"
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Linha de base para 14 semanas
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Contagem de células CD8+ em material biopsiado (epitélio brônquico): modelo de regressão de Poisson
Prazo: 16 semanas
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Contagem de células CD8+ em material de biópsia (epitélio brônquico): modelo de regressão de Poisson.
Esclarecimento: o tipo de medida "Número" refere-se a "Risco de tratamento"
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16 semanas
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Contagem de células CD68+ em material biopsiado (epitélio brônquico): modelo de regressão de Poisson
Prazo: 16 semanas
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Contagem de células CD68+ em material de biópsia (epitélio brônquico): modelo de regressão Poisson.
Esclarecimento: o tipo de medida "Número" refere-se a "Risco de Tratamento"
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16 semanas
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Alteração de V1 para V5 na contagem absoluta de células no escarro induzido (10^6 neutrófilos/mL): diferença entre tratamentos
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Mudança de V1 para V5 na contagem absoluta de células no escarro induzido (10^6 macrófagos/mL): diferença entre tratamentos
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Alteração de V1 para V5 na contagem absoluta de células no escarro induzido (10^6 eosinófilos/mL): diferença entre tratamentos
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Alteração de V1 para V5 na contagem absoluta de células no escarro induzido (10^6 linfócitos/mL): diferença entre tratamentos
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Mudança de V1 para V5 na Contagem Diferencial de Células no Escarro Induzido (10^6 Neutrófilos/mL)
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Mudança de V1 para V5 na Contagem Diferencial de Células no Escarro Induzido (10^6 Macrófagos/mL)
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Alteração de V1 para V5 na contagem diferencial de células no escarro induzido (10^6 eosinófilos/mL)
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Mudança de V1 para V5 na Contagem Diferencial de Células no Escarro Induzido (10^6 Linfócitos)/mL)
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Alteração da linha de base da concentração de biomarcadores inflamatórios no escarro induzido: parâmetros primários de interesse (FAS) (alfa-2-macroglobulina (µg/mL))
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Alteração da linha de base da concentração de biomarcadores inflamatórios no escarro induzido: parâmetros primários de interesse (FAS) (IL-8 (pg/mL))
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Alteração da linha de base da concentração de biomarcadores inflamatórios no escarro induzido: parâmetros primários de interesse (FAS) (MMP tipo 9 (ng/mL))
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Alteração da linha de base da concentração de biomarcadores inflamatórios no escarro induzido: parâmetros primários de interesse (FAS) (MCP-1 (pg/mL))
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Alteração da linha de base da concentração de biomarcadores inflamatórios no escarro induzido: parâmetros primários de interesse (FAS) (TIMP-1 (ng/mL))
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Alteração da linha de base da concentração de biomarcadores inflamatórios no escarro induzido: Parâmetros primários de interesse (FAS) (VEGF (pg/mL))
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Alteração da linha de base da concentração de biomarcadores inflamatórios no soro sanguíneo: Parâmetros primários de interesse (FAS) (Alfa-2-Macroglobulina (µg/mL))
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Alteração da linha de base da concentração de biomarcadores inflamatórios no soro sanguíneo: Parâmetros primários de interesse (FAS) (IL-8 (pg/mL))
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Alteração da linha de base da concentração de biomarcadores inflamatórios no soro sanguíneo: parâmetros primários de interesse (FAS) (MMP tipo 9 (ng/mL))
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Alteração da linha de base da concentração de biomarcadores inflamatórios no soro sanguíneo: Parâmetros primários de interesse (FAS) (MCP-1 (pg/mL))
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Alteração da linha de base da concentração de biomarcadores inflamatórios no soro sanguíneo: Parâmetros primários de interesse (FAS) (TIMP-1 (ng/mL))
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Alteração da linha de base da concentração de biomarcadores inflamatórios no soro sanguíneo: Parâmetros primários de interesse (FAS) (VEGF (pg/mL))
Prazo: Linha de base para 14 semanas
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Linha de base para 14 semanas
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Alteração da linha de base nas variáveis da função pulmonar: diferenças entre tratamentos (FAS) (FEV1 (L))
Prazo: Linha de base para 16 semanas
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Linha de base para 16 semanas
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Alteração da linha de base nas variáveis da função pulmonar: diferenças entre tratamentos (FAS) (FVC (L))
Prazo: Linha de base para 16 semanas
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Linha de base para 16 semanas
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Teste de posto sinalizado de Wicoxon para mudança de V2 para V6 em pós-broncodilatador FEV1/FVC
Prazo: Linha de base para 16 semanas
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O teste de Wilcoxon é um teste não paramétrico para avaliar diferenças entre tratamentos na variável que está sendo relatada aqui.
Os dados relatados na tabela de dados de medida de resultado são estimativas Hodges Lehmann de alteração desde a linha de base na relação FEV1/FVC.
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Linha de base para 16 semanas
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Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
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- RO-2455-402-RD
- 2011-000582-13 (Número EudraCT)
- U1111-1155-8767 (Identificador de registro: WHO)
- D7120C00003 (Outro identificador: Sponsor Identifier)
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