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Estudo Piloto para Caracterizar e Examinar a Farmacocinética e Eficácia do Chronocort® em Adultos com HAC

11 de abril de 2017 atualizado por: Diurnal Limited

Um estudo piloto de fase 2 para caracterizar e examinar a farmacocinética e a resposta do biomarcador da doença de Chronocort® em adultos com hiperplasia adrenal congênita

O objetivo deste estudo é reunir informações de segurança e eficácia sobre uma nova formulação de hidrocortisona (Chronocort®) usada para tratar pacientes com uma doença chamada hiperplasia adrenal congênita (HAC). A hidrocortisona é a versão artificial do hormônio cortisol, que é liberado no corpo seguindo um padrão diário regular. O objetivo do estudo é medir os níveis de hidrocortisona que são absorvidos na corrente sanguínea quando o Chronocort® é tomado e o que ele afeta em outros hormônios do corpo. Uma vez que se prevê que o Chronocort® imite o mesmo padrão de liberação de cortisol no corpo, espera-se que os pacientes com CAH sejam tratados de forma mais eficaz para controlar sua doença.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo é um estudo piloto de Fase 2 para caracterizar e examinar a farmacocinética e o perfil de eficácia de Chronocort® em adultos com hiperplasia adrenal congênita (CAH). Foi concebido como um estudo piloto de fase 2 de dose múltipla, de coorte única, em duas partes, de rótulo aberto, para: (Parte A) caracterizar e examinar a farmacocinética (PK) e o comportamento dos biomarcadores da doença após a dosagem de curto prazo com Chronocort®; e (Parte B) examinar o controle da doença após seis meses de titulação da dose com Chronocort® em adultos com HAC.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

16

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892-1932
        • National Institutes of Health Clinical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. HAC conhecida por deficiência de 21-hidroxilase (HAC clássica) com base em testes hormonais e genéticos atualmente tratados com hidrocortisona, prednisona, prednisolona ou dexametasona em dosagem estável por um período mínimo de 3 meses.
  2. Pacientes do sexo masculino ou feminino com idade igual ou superior a 18 anos.
  3. Fornecimento de consentimento informado por escrito assinado.
  4. Boa saúde geral.
  5. As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo inicialmente e em todas as visitas. As mulheres que estão tendo relações sexuais devem usar um método contraceptivo clinicamente aceitável (conforme definido no protocolo, seção 10.5).
  6. A atividade da renina plasmática deve estar dentro da faixa clinicamente aceitável na triagem (menos de 1,5 vezes a faixa normal superior).

Critério de exclusão:

  1. Condição comórbida que requer a administração diária de um medicamento que induz as enzimas hepáticas ou interfere no metabolismo dos glicocorticóides.
  2. Evidência clínica ou bioquímica de doença hepática ou renal. Creatinina acima da faixa normal ou testes de função hepática elevados (ALT ou AST) > 2 vezes os limites superiores do normal.
  3. Mulheres grávidas ou lactantes.
  4. Mulheres que tomam uma pílula anticoncepcional oral contendo estrogênio e que a tomaram dentro de 6 semanas após o recrutamento.
  5. Pacientes em uso de espironolactona.
  6. Pacientes em uso de esteróides inalatórios ou orais além do tratamento para HAC.
  7. Pacientes com quaisquer outras condições médicas ou psiquiátricas significativas que, na opinião do investigador, impediriam a participação no estudo.
  8. Participação em outro ensaio clínico de um medicamento ou dispositivo sob investigação ou licenciado nos 3 meses anteriores à inclusão neste estudo.
  9. Pacientes com história de adrenalectomia bilateral.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Cápsulas de liberação modificada de hidrocortisona
Cápsulas de liberação modificada de Chronocort, 5 mg, 10 mg e 20 mg Frequência de dosagem duas vezes ao dia (mane e nocte) Ajuste da dose por titulação para obter resposta bioquímica e terapêutica ideal
Pacientes com hiperplasia adrenal congênita padronizada em terapia convencional são incluídos no estudo e o tratamento é alterado para Chronocort, inicialmente para avaliação farmacocinética seguida por avaliação bioquímica e eficácia a longo prazo
Outros nomes:
  • Chronocort

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perfil farmacocinético (Cmax) após tratamento de curto prazo com Chronocort® em pacientes adultos com hiperplasia adrenal congênita
Prazo: 24 horas
A concentração plasmática máxima (Cmax) de cronocorte
24 horas
Perfil farmacocinético (AUC0-24) após tratamento de curto prazo com Chronocort® em pacientes adultos com hiperplasia adrenal congênita
Prazo: 24 horas (às 2300, 0100, 0300, 0500, 0600, 0700, 0800, 0900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1900, 2100, 2300 horas)
Área sob a curva (AUC) de 0 a 24 horas (a amostragem ocorre nos seguintes pontos de tempo: 2300, 0100, 0300, 0500, 0600, 0700, 0800, 0900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 17h00, 19h00, 21h00, 23h00)
24 horas (às 2300, 0100, 0300, 0500, 0600, 0700, 0800, 0900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 1700, 1900, 2100, 2300 horas)
Perfil farmacocinético (Tmax) após tratamento de curto prazo com Chronocort® em pacientes adultos com hiperplasia adrenal congênita
Prazo: 24 horas
Tempo para a concentração plasmática máxima (tmax)
24 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A porcentagem de pacientes com níveis de 17-OHP e androstenediona às 07:00h dentro dos intervalos ideais propostos durante o uso de Chronocort e durante a terapia padrão (na linha de base)
Prazo: Ponto de tempo específico (07:00 horas)
Faixas ideais propostas de 17-OHP: 300-1200ng/dl Faixas ideais propostas de androstenediona: 40-150ng.dl para homens e 30-200ng/dl para mulheres
Ponto de tempo específico (07:00 horas)
Níveis de 17-OHP às 07h, 17h e 23h
Prazo: Pontos de tempo especificados (07:00h, 17:00h e 23:00h)
Níveis de 17-OHP às 07h, 17h e 23h
Pontos de tempo especificados (07:00h, 17:00h e 23:00h)
Níveis de androstenediona às 07h, 17h e 23h
Prazo: Pontos de tempo especificados (07:00h, 17:00h e 23:00h)
Níveis de androstenediona às 07h, 17h e 23h
Pontos de tempo especificados (07:00h, 17:00h e 23:00h)
Níveis de ACTH às 07h, 17h e 23h
Prazo: Pontos de tempo especificados (07:00h, 17:00h e 23:00h)
Níveis de ACTH às 07h, 17h e 23h
Pontos de tempo especificados (07:00h, 17:00h e 23:00h)
Valores AUC (Nmol*h/L) para Androstenediona
Prazo: Horários específicos (2300-2300h, 2300-0700h, 0700-1500h e 1500-2300h)
Valores AUC (nmol*h/L) para Androstenediona para os seguintes períodos de relatório: 24 horas (2300-2300h), 2300-0700h, 0700-1500h e 1500-2300h
Horários específicos (2300-2300h, 2300-0700h, 0700-1500h e 1500-2300h)
Valores AUC (Nmol*h/L) para 17-OHP
Prazo: Horários específicos (2300-2300h, 2300-0700h, 0700-1500h e 1500-2300h)
Valores AUC (nmol*h/L) para 17-OHP para os seguintes períodos de relatório: 24 horas (2300-2300h), 2300-0700h, 0700-1500h e 1500-2300h
Horários específicos (2300-2300h, 2300-0700h, 0700-1500h e 1500-2300h)
Valores AUC (Pmol*h/L) para ACTH
Prazo: Horários específicos (2300-2300h, 2300-0700h, 0700-1500h e 1500-2300h)
Valores AUC (pmol*h/L) para ACTH para os seguintes períodos de relatório: 24 horas (2300-2300h), 2300-0700h, 0700-1500h e 1500-2300h
Horários específicos (2300-2300h, 2300-0700h, 0700-1500h e 1500-2300h)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Deborah P Merke, BS, MS, MD, National Institutes of Health Clinical Center (CC)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de novembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de novembro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

28 de novembro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de maio de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de abril de 2017

Última verificação

1 de abril de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Hiperplasia adrenal congênita

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