Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Pilotstudie för att karakterisera och undersöka farmakokinetiken och effekten av Chronocort® hos vuxna med CAH

11 april 2017 uppdaterad av: Diurnal Limited

En fas 2-pilotstudie för att karakterisera och undersöka farmakokinetiken och sjukdomsbiomarkörsvaret hos Chronocort® hos vuxna med medfödd binjurehyperplasi

Syftet med denna studie är att samla information om säkerhet och effektivitet om en ny formulering av Hydrokortison (Chronocort®) som används för att behandla patienter med en sjukdom som kallas medfödd binjurehyperplasi (CAH). Hydrokortison är den konstgjorda versionen av hormonet kortisol, som frisätts i kroppen efter ett vanligt dagligt mönster. Syftet med studien är att mäta nivåerna av hydrokortison som absorberas i blodomloppet när Chronocort® tas och vad det påverkar andra hormoner i kroppen. Eftersom Chronocort® förväntas efterlikna samma frisättningsmönster av kortisol i kroppen, hoppas man att patienter med CAH kommer att behandlas mer effektivt för att hantera sin sjukdom.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna studie är en pilotstudie i fas 2 för att karakterisera och undersöka farmakokinetiken och effektivitetsprofilen för Chronocort® hos vuxna med medfödd binjurehyperplasi (CAH). Den är utformad som en tvådelad, enkel kohort, öppen, flerdosfas 2-pilotstudie för att: (Del A) karakterisera och undersöka farmakokinetiken (PK) och sjukdomens biomarkörbeteende efter korttidsdosering med Chronocort®; och att (del B) undersöka sjukdomskontrollen efter sex månaders dostitrering med Chronocort® hos vuxna med CAH.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

16

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892-1932
        • National Institutes of Health Clinical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Känd CAH på grund av 21-hydroxylasbrist (klassisk CAH) baserat på hormonell och genetisk testning som för närvarande behandlas med hydrokortison, prednison, prednisolon eller dexametason i en stabil dos i minst 3 månader.
  2. Manliga eller kvinnliga patienter i åldern 18 år och uppåt.
  3. Tillhandahållande av undertecknat skriftligt informerat samtycke.
  4. God allmän hälsa.
  5. Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest initialt och vid alla besök. Kvinnor som deltar i samlag måste använda en medicinskt godtagbar preventivmetod (enligt definitionen i protokollet, avsnitt 10.5).
  6. Plasmareninaktivitet måste ligga inom det kliniskt acceptabla intervallet vid screening (mindre än 1,5 gånger övre normalintervall).

Exklusions kriterier:

  1. Samsjukligt tillstånd som kräver daglig administrering av ett läkemedel som inducerar leverenzymer eller stör metabolismen av glukokortikoider.
  2. Kliniska eller biokemiska bevis på lever- eller njursjukdom. Kreatinin över det normala eller förhöjda leverfunktionstester (ALT eller ASAT) > 2 gånger den övre normalgränsen.
  3. Kvinnor som är gravida eller ammar.
  4. Kvinnor som tar ett p-piller som innehåller östrogen och som har tagit det inom 6 veckor efter rekryteringen.
  5. Patienter som tar spironolakton.
  6. Patienter på inhalerade eller orala steroider förutom behandling för CAH.
  7. Patienter med andra betydande medicinska eller psykiatriska tillstånd som enligt utredarens uppfattning skulle utesluta deltagande i prövningen.
  8. Deltagande i en annan klinisk prövning av ett prövningsläkemedel eller en licensierad läkemedel eller enhet inom 3 månader före inkluderingen i denna studie.
  9. Patienter med bilateral adrenalektomi i anamnesen.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Hydrokortison kapslar med modifierad frisättning
Chronocort kapslar med modifierad frisättning, 5 mg, 10 mg och 20 mg Doseringsfrekvens två gånger dagligen (mane och nocte) Dosinställning genom titrering för att uppnå optimal biokemisk och terapeutisk respons
Patienter med medfödd binjurehyperplasi standardiserad på konventionell terapi skrivs in i studien och behandlingen byts över till Chronocort, initialt för farmakokinetisk bedömning följt av långsiktig biokemisk bedömning och effektbedömning
Andra namn:
  • Chronocort

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Farmakokinetisk profil (Cmax) efter korttidsbehandling med Chronocort® hos vuxna patienter med medfödd binjurehyperplasi
Tidsram: 24 timmar
Den maximala plasmakoncentrationen (Cmax) av chronocort
24 timmar
Farmakokinetisk profil (AUC0-24) efter korttidsbehandling med Chronocort® hos vuxna patienter med medfödd binjurehyperplasi
Tidsram: 24 timmar (vid 2300, 0100, 0300, 0500, 0600, 0700, 0800, 0900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 10 s, 102, 10 s, 10 s, 10 s
Area under the curve (AUC) från 0 till 24 timmar (provtagning sker vid följande tidpunkter: 2300, 0100, 0300, 0500, 0600, 0700, 0800, 0900, 1000, 1100, 1200, 1200, 1200, 1200, 10 1700, 1900, 2100, 2300)
24 timmar (vid 2300, 0100, 0300, 0500, 0600, 0700, 0800, 0900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 10 s, 102, 10 s, 10 s, 10 s
Farmakokinetisk profil (Tmax) efter korttidsbehandling med Chronocort® hos vuxna patienter med medfödd binjurehyperplasi
Tidsram: 24 timmar
Tid till maximal plasmakoncentration (tmax)
24 timmar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andelen patienter med 17-OHP och androstenedionnivåer kl. 07.00 inom föreslagna optimala intervall under Chronocort och under standardterapi (vid baslinjen)
Tidsram: Specifik tidpunkt (07.00)
Föreslagna optimala intervall för 17-OHP: 300-1200ng/dl Föreslagna optimala intervall för androstenedion: 40-150ng.dl för hanar och 30-200ng/dl för honor
Specifik tidpunkt (07.00)
17-OHP-nivåer vid 0700h, 1700h och 2300h
Tidsram: Angivna tidpunkter (0700h, 1700h och 2300h)
17-OHP-nivåer vid 0700h, 1700h och 2300h
Angivna tidpunkter (0700h, 1700h och 2300h)
Androstenedionnivåer kl. 07.00, 17.00 och 23.00
Tidsram: Angivna tidpunkter (0700h, 1700h och 2300h)
Androstenedionnivåer vid 0700h, 1700h och 2300h
Angivna tidpunkter (0700h, 1700h och 2300h)
ACTH-nivåer vid 0700h, 1700h och 2300h
Tidsram: Angivna tidpunkter (0700h, 1700h och 2300h)
ACTH-nivåer vid 0700h, 1700h och 2300h
Angivna tidpunkter (0700h, 1700h och 2300h)
AUC-värden (Nmol*h/L) för androstenedion
Tidsram: Specifika tidpunkter (2300-2300h, 2300-0700h, 0700-1500h och 1500-2300h)
AUC-värden (nmol*h/L) för androstenedion för följande rapporteringsperioder: 24 timmar (2300-2300h), 2300-0700h, 0700-1500h och 1500-2300h
Specifika tidpunkter (2300-2300h, 2300-0700h, 0700-1500h och 1500-2300h)
AUC-värden (Nmol*h/L) för 17-OHP
Tidsram: Specifika tidpunkter (2300-2300h, 2300-0700h, 0700-1500h och 1500-2300h)
AUC-värden (nmol*h/L) för 17-OHP för följande rapporteringsperioder: 24 timmar (2300-2300h), 2300-0700h, 0700-1500h och 1500-2300h
Specifika tidpunkter (2300-2300h, 2300-0700h, 0700-1500h och 1500-2300h)
AUC-värden (Pmol*h/L) för ACTH
Tidsram: Specifika tidpunkter (2300-2300h, 2300-0700h, 0700-1500h och 1500-2300h)
AUC-värden (pmol*h/L) för ACTH för följande rapporteringsperioder: 24 timmar (2300-2300h), 2300-0700h, 0700-1500h och 1500-2300h
Specifika tidpunkter (2300-2300h, 2300-0700h, 0700-1500h och 1500-2300h)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Deborah P Merke, BS, MS, MD, National Institutes of Health Clinical Center (CC)

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 december 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

1 december 2013

Avslutad studie (Faktisk)

1 december 2013

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

20 november 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 november 2012

Första postat (Uppskatta)

28 november 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 maj 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

11 april 2017

Senast verifierad

1 april 2017

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Medfödd binjurehyperplasi

3
Prenumerera