Sevoflurano - Segurança em Procedimentos de Sedação de Longa Duração

Os pacientes que necessitam de cuidados intensivos geralmente precisam de medicamentos sedativos para reduzir a ansiedade e a agitação durante os cuidados com o ventilador e procedimentos terapêuticos e diagnósticos invasivos. No momento, não existe um agente sedativo ideal para esses pacientes. Os agentes sedativos mais comumente usados ​​em unidades de terapia intensiva são o midazolam e o propofol. Ambas as drogas têm efeitos colaterais de importância clínica.

Atualmente, uma alternativa viável à sedação intravenosa é a sedação inalatória. O sevoflurano, como outros agentes anestésicos inalatórios, é sedativo em doses baixas. Foi desenvolvido um novo método simplificado de administração de isoflurano ou sevoflurano. O Dispositivo de Conservação de Anestésico é um trocador de calor e umidade modificado (HME) que permite a infusão direta de sevoflurano nas vias aéreas, onde é vaporizado em uma haste de evaporação no dispositivo.

No entanto, o uso de sevoflurano é limitado à anestesia e sedação com duração não superior a 12 horas, uma vez que os possíveis problemas renais causados ​​pelo flúor inorgânico em operações prolongadas ainda são motivo de controvérsia.

O objetivo principal (e a hipótese principal) do estudo atual é determinar se o sevoflurano pode ser administrado como um medicamento sedativo por mais de 48 horas sem efeitos fisiopatológicos clinicamente relevantes na função renal e hepática.

Outros pontos finais do estudo são avaliar a qualidade da sedação do sevoflurano, em termos de controle da sedação, a rapidez e previsibilidade do despertar e a incidência de delirium em pacientes de terapia intensiva.