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Investigações de mecanismos e tratamento em contraturas articulares pós-traumáticas (Ketotifen)

25 de março de 2018 atualizado por: Dr. Kevin Hildebrand, University of Calgary

Estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo de cetotifeno em pacientes com fraturas ou luxações do cotovelo

As articulações lesionadas, especialmente no cotovelo, correm o risco de perda permanente de movimento, também conhecidas como contraturas articulares. As contraturas articulares limitam a função de um cotovelo e são uma complicação reconhecida que ocorre frequentemente após uma lesão traumática. Os benefícios do movimento precoce após a lesão ajudaram na prevenção de contraturas articulares, mas ainda existem vários pacientes que desenvolvem contraturas articulares debilitantes. A pesquisa atual sugere que os mastócitos, que são encontrados na articulação, são fundamentais para causar contraturas articulares. A pesquisa foi feita usando um medicamento chamado cetotifeno. O cetotifeno tem sido associado à estabilização dos mastócitos e à prevenção da contratura articular. Espera-se que o uso a curto prazo deste medicamento após uma lesão impeça a ocorrência da contratura.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Indivíduos ≥ 18 anos com fraturas isoladas do 1/3 distal do úmero e/ou proximal do 1/3 da ulna e/ou proximal do 1/3 do rádio e/ou luxações do cotovelo (fraturas expostas com ou sem lesão nervosa podem ser incluídas) e apresentadas a Peter Lougheed Center (PLC), Foothills Medical Center (FMC) ou South Health Campus (SHC).

Os participantes foram obrigados a tomar cetotifeno 5 mg por via oral duas vezes ao dia durante 6 semanas ou placebo duas vezes ao dia por via oral durante 6 semanas. Nem o participante nem o médico sabiam se o participante estava tomando cetotifeno ou placebo. Às vezes, esse tipo de lesão requer cirurgia. Este estudo convidou tanto os pacientes que precisam quanto os que não precisam de cirurgia para participar.

Tiramos uma amostra de sangue para medir a triptase (normalmente encontrada no corpo). Previmos que pessoas com altos níveis de triptase eram mais propensas a desenvolver rigidez na articulação.

Os participantes foram solicitados a retornar para visitas de acompanhamento 2, 6, 12, 24 e 52 semanas após a cirurgia ou data da lesão inicial se a cirurgia não fosse necessária. Essas visitas faziam parte dos cuidados normais para esse tipo de lesão.

Na visita, os participantes foram solicitados a fazer o seguinte, alguns dos quais não faziam parte do atendimento normal.

Em cada visita: A amplitude de movimento do cotovelo foi avaliada, o escore DASH foi preenchido - formulário ajudando o grupo de pesquisa a entender o nível de incapacidade dessa lesão, raios-X até que a fratura fosse considerada curada (este foi o tratamento normal), SF12 - questionário sobre como o paciente estava se sentindo e lidando com a lesão. Informações adicionais foram coletadas sobre como a lesão estava cicatrizando e o peso foi medido.

O participante foi obrigado a fazer fisioterapia, que é o tratamento normal para esta lesão.

O participante foi contatado por telefone nas semanas 1, 3, 4 e 5 enquanto tomava a medicação do estudo. Durante estes tempos:

O participante foi questionado sobre:

  • quaisquer problemas com a medicação do estudo
  • quaisquer novas condições ou preocupações que tenham se desenvolvido

O participante foi lembrado:

  • da próxima visita
  • continuar a tomar o medicamento do estudo conforme instruído

Durante esses contatos telefônicos, caso fosse detectado algum problema que não pudesse ser corrigido ou resolvido durante a entrevista telefônica, o participante era solicitado a comparecer à Clínica de Elenco para consultar seu médico pessoalmente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

152

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canadá, T1Y 6J4
        • Peter Lougheed Centre
      • Calgary, Alberta, Canadá, T2N 1N4
        • Foothills Medical Centre
      • Calgary, Alberta, Canadá
        • South Health Campus

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥ 18 anos
  • Fraturas isoladas do 1/3 distal do úmero
  • Fraturas proximais de 1/3 da ulna
  • Fraturas proximais de 1/3 do rádio
  • Luxações do cotovelo
  • Fraturas expostas com ou sem lesão nervosa
  • Apresentação para Peter Lougheed Center (PLC), Foothills Medical Center (FMC) ou South Health Campus (SHC).

Critério de exclusão:

  • Contratura de cotovelo pré-existente
  • Osteoartrite do cotovelo afetado
  • Artrite inflamatória do cotovelo afetado
  • Gota do cotovelo afetado
  • Artrite monoarticular inespecífica do cotovelo afetado
  • Incapacidade de dar consentimento informado devido a distúrbio cognitivo irreversível
  • Incapacidade de cumprir a fisioterapia pós-operatória
  • Lesão > 7 dias no momento da apresentação
  • Incapacidade de mobilizar a lesão do cotovelo dentro de 2 semanas após a lesão ou cirurgia
  • Gravidez
  • Amamentação
  • Medicamentos hipoglicemiantes orais
  • História de epilepsia
  • Intolerância a lactose

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Operativo, Cetotifeno
Cetotifeno 5 mg por via oral duas vezes por dia durante 6 semanas.
Oferta de 5 mg PO
Outros nomes:
  • Zaditen
Experimental: Não operatório, Cetotifeno
Cetotifeno 5 mg por via oral duas vezes por dia durante 6 semanas.
Oferta de 5 mg PO
Outros nomes:
  • Zaditen
Comparador de Placebo: Operativo, Placebo
Medicação oral placebo duas vezes ao dia por 6 semanas.
5 mg de placebo PO licitação
Outros nomes:
  • Lactose Placebo
Comparador de Placebo: Não operatório, placebo
Medicação oral placebo duas vezes ao dia por 6 semanas.
5 mg de placebo PO licitação
Outros nomes:
  • Lactose Placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Amplitude de movimento articular
Prazo: 12 meses após a lesão
Arco de movimento de extensão-flexão
12 meses após a lesão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Amplitude de movimento
Prazo: 2,6,12,24 e 52 semanas após a lesão
2,6,12,24 e 52 semanas após a lesão
Pacientes que necessitam de (re)operação por causas relacionadas ao cotovelo
Prazo: 12 meses
12 meses
Avaliação radiográfica para consolidação/não consolidação da fratura
Prazo: 12-52 semanas
12-52 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Kevin Hildebrand, MD, University of Calgary

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de julho de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de julho de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

17 de julho de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de março de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de março de 2018

Última verificação

1 de março de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Contraturas conjuntas

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