- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01903577
Análise Ergonômica Comparativa de Cirurgia Robótica Versus Laparoscópica
A cirurgia robótica tem o potencial de superar muitos dos desafios ergonômicos impostos pela cirurgia laparoscópica. Neste estudo, propomos quantificar esse benefício ergonômico potencial medindo a eletromiografia (EMG) e a análise de movimento do instrumento de indivíduos que executam tarefas cirúrgicas usando assistência robótica versus instrumentação laparoscópica padrão.
Hipótese: Nossa hipótese é que os cirurgiões experimentarão vantagens ergonômicas significativas e mensuráveis ao realizar tarefas usando cirurgia robótica em comparação com ferramentas laparoscópicas convencionais.
Desenho do estudo: Os participantes do estudo incluirão três grupos de vários graus de treinamento - (1) laparoscopistas novatos/boticistas novatos, (2) laparoscopistas/bobistas novatos experientes e (3) laparoscopistas/bobistas especialistas experientes. Os indivíduos realizarão as seguintes tarefas (escolhidas com base em sua confiabilidade e validade em estudos anteriores). Cada tarefa será realizada com instrumentação laparoscópica padrão e com o Sistema Cirúrgico da Vinci.
- Inanimado (laboratório seco): Fundamentos da transferência de pinos laparoscópicos (FLS), corte padrão, sutura intracorpórea.
- Animar (laboratório suíno): ressecção e anastomose intestinal laparoscópica, ressecção e anastomose intestinal robótica.
- Humano (caso clínico): qualquer procedimento laparoscópico ou robótico (preferencialmente ressecção e anastomose intestinal laparoscópica, ressecção e anastomose intestinal robótica).
Medidas de resultado:
- Tempo para conclusão das tarefas
- EMG: amplitudes de pico, % de contração voluntária máxima e análise de frequência
- Pontuações do Índice de Carga de Tarefas da NASA
- Dados qualitativos relatados pelo sujeito de pesquisas
- Análise de qualidade de tarefas (por exemplo, precisão de corte de padrão, % de nós amarrados com segurança) apenas para tarefas de laboratório seco e de laboratório animado)
- Análise de movimento do instrumento de tarefas (apenas para tarefas de laboratório seco e de laboratório animado)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
De acordo com um protocolo aprovado pelo IRB, estudantes de medicina, residentes, bolsistas e cirurgiões assistentes do Departamento de Cirurgia e do Departamento de Obstetrícia-Ginecologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Washington que responderem ao e-mail ou carta de convite para recrutamento serão selecionados por o Investigador Principal ou um dos membros do estudo aprovados listados no protocolo IRB para critérios de inclusão e exclusão usando as 5 perguntas de triagem a seguir:
- Qual a sua data de nascimento?
- Você é estudante de medicina, residente, bolsista ou cirurgião assistente em cirurgia geral, urologia ou obstetrícia-ginecologia?
- Aproximadamente quantas cirurgias laparoscópicas você realizou como cirurgião principal ou primeiro cirurgião assistente durante sua carreira?
- Aproximadamente quantas cirurgias robóticas você realizou como cirurgião principal ou primeiro cirurgião assistente durante sua carreira?
- Você tem alguma sensibilidade cutânea grave conhecida ou alergia a adesivos?
Os indivíduos que atenderem aos critérios de inclusão, mas não forem desqualificados pelos critérios de exclusão, serão inscritos prospectivamente por um processo de consentimento informado em um dos três grupos experimentais do estudo, definidos pelos graus de especialização do indivíduo em Cirurgia Minimamente Invasiva:
Critério de inclusão:
- idade > 18 anos
- estudante de medicina, residente, companheiro ou frequentando cirurgia, urologia ou obstetrícia-ginecologia na Washington University School of Medicine
- Inclusão no Grupo de Laparoscopista Iniciante/Robótica Iniciante: realização de <100 casos laparoscópicos e <50 casos robóticos como cirurgião principal ou primeiro cirurgião assistente durante a carreira
- Inclusão no Grupo de Laparoscopistas Especialistas/Robotistas Novatos: desempenho de = ou >100 casos laparoscópicos e <50 casos robóticos como cirurgião principal ou primeiro cirurgião assistente durante a carreira
- Inclusão no Grupo de Especialista em Laparoscopista/Especialista em Roboticista: realização de = ou > 100 casos laparoscópicos e = ou > 50 casos robóticos como cirurgião principal ou primeiro cirurgião assistente durante a carreira
Critério de exclusão:
- idade <18 anos
- sensibilidades cutâneas graves conhecidas ou alergias a adesivos
Os processos de triagem, recrutamento e consentimento informado podem ser conduzidos pelo Investigador Principal ou por qualquer um dos membros aprovados do estudo listados no protocolo IRB. Para eliminar qualquer potencial conflito de interesse, o recrutamento e o consentimento de estudantes de medicina e residentes para este estudo serão realizados por um investigador do estudo que não tenha função de supervisão de estudantes de medicina e residentes, e não pelo Investigador Principal. Para garantir que cada sujeito seja adequadamente informado sobre o estudo, o processo de consentimento informado incluirá, mas não se limitará à discussão dos procedimentos da pesquisa; frequência prevista e tipos de interações dos participantes; duração do período de estudo; riscos e benefícios potenciais ao participante; práticas para proteger a privacidade e confidencialidade dos participantes; a alternativa de não participar do estudo clínico; e meios para fazer perguntas, relatar preocupações ou retirar-se do estudo a qualquer momento. Cada sujeito será informado de que sua decisão de participar ou não do estudo não impacta de forma alguma as decisões de saúde de seus profissionais de saúde, ou as avaliações de desempenho clínico ou acadêmico de seus avaliadores. Essas informações também serão incluídas no "Documento de Consentimento Informado" e no "Aviso de Práticas de Privacidade", e o conteúdo desses documentos será revisado com cada sujeito no momento da discussão do consentimento informado. Cada sujeito terá a oportunidade de revisar esses documentos em seu lazer antes e depois de sua decisão de participar do estudo, e cada sujeito receberá no momento da discussão do consentimento informado uma cópia assinada do "Documento de Consentimento Informado" e o "Aviso de Práticas de Privacidade" para manter em seus registros pessoais. Cada sujeito será inscrito por meio de discussão de consentimento informado em um ambiente privado para facilitar o conforto do sujeito ao discutir detalhes do estudo e fazer perguntas. Durante cada tentativa de inscrição do sujeito, será fornecida a oportunidade para o sujeito se encontrar individualmente com o membro do estudo aprovado listado no protocolo IRB para tratar de questões ou preocupações particulares. Os ambientes privados podem incluir um escritório privado, uma sala de conferências privada ou uma sala de laboratório privada. O sujeito será capaz de discutir o estudo com a família, amigos e/ou outros antes de decidir sobre a participação. O sujeito terá até o final do período de inscrição no estudo para considerar a participação no estudo. Cada sujeito que não responder ao convite para participar do estudo no momento da discussão do consentimento informado receberá uma cópia do "Documento de Consentimento Informado" e do "Aviso de Práticas de Privacidade" assinados pelo membro do estudo aprovado listado no protocolo IRB com quem o consentimento informado foi discutido, e um envelope selado endereçado ao Pesquisador Principal caso o sujeito deseje consentir no estudo posteriormente dentro do período de inscrição. Não haverá nenhum contato de acompanhamento referente ao estudo com sujeitos que não desejem responder ao convite para participar do estudo. A capacidade de consentir que todos os indivíduos sejam incluídos no estudo será determinada pelo membro aprovado do estudo listado no protocolo IRB que conduz o consentimento informado. A capacidade de consentir será avaliada de várias maneiras, como explicar o estudo ao sujeito e, em seguida, pedir-lhe que responda a perguntas básicas sobre os procedimentos, riscos e benefícios do estudo, opções para pular perguntas ou como desistir do estudo. O documento intitulado “Avaliação para Assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido” fornecido pelo CEP pode ser um recurso utilizado para auxiliar nessa avaliação. Se, a qualquer momento, o membro do estudo aprovado listado no protocolo IRB tiver motivos para acreditar que o sujeito é incompetente ou incapacitado para tomar decisões por si mesmo, o processo de consentimento será cancelado e o sujeito não será inscrito no estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University in St Louis School of Medicine
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
A) Laparoscopistas Iniciantes/Robotistas Iniciantes
Critério de inclusão:
- idade > 18 anos
- estudante de medicina, residente, companheiro ou frequentando cirurgia, urologia ou obstetrícia-ginecologia na Washington University School of Medicine
- desempenho de <100 casos laparoscópicos e <50 casos robóticos durante a carreira como cirurgião principal ou primeiro cirurgião assistente
Critério de exclusão:
- idade <18 anos
- sensibilidades cutâneas graves conhecidas ou alergias a adesivos
B) Laparoscopistas Especialistas/Robotistas Novatos
Critério de inclusão:
- idade > 18 anos
- residente, companheiro ou assistente em cirurgia, urologia ou obstetrícia-ginecologia na Escola de Medicina da Universidade de Washington
- desempenho de = ou > 100 casos laparoscópicos durante a carreira e < 50 casos robóticos durante a carreira como cirurgião principal ou primeiro cirurgião assistente
Critério de exclusão:
- idade <18 anos
- sensibilidades cutâneas graves conhecidas ou alergias a adesivos
C) Laparoscopistas especialistas/Robotistas especialistas
Critério de inclusão:
- idade > 18 anos
- residente, companheiro ou assistente em cirurgia, urologia ou obstetrícia-ginecologia na Escola de Medicina da Universidade de Washington
- realização de = ou > 100 casos laparoscópicos e = ou > 50 casos robóticos durante a carreira como cirurgião principal ou primeiro cirurgião assistente
Critério de exclusão:
- idade <18 anos
- sensibilidades cutâneas graves conhecidas ou alergias a adesivos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Cirurgiões laparoscópicos e robóticos novatos
Estudantes e estagiários cirúrgicos com menos de 100 casos laparoscópicos e menos de 50 robóticos. Participará do desempenho de tarefas robóticas e desempenho de tarefas laparoscópicas |
Os indivíduos executarão tarefas FLS na plataforma robótica enquanto os dados EMG estão sendo coletados.
O desempenho da tarefa e o índice de carga de tarefas da NASA serão avaliados.
Especialistas em cirurgia robótica também realizarão casos operatórios enquanto o EMG estiver sendo coletado.
Os indivíduos realizarão tarefas FLS na plataforma laparoscópica enquanto os dados EMG estão sendo coletados.
O desempenho da tarefa e o índice de carga de tarefas da NASA serão avaliados.
Especialistas em cirurgia laparoscópica também realizarão casos operatórios enquanto o EMG estiver sendo coletado.
|
Experimental: Laparoscopistas especialistas, Roboticistas novatos
Cirurgiões com mais de 100 casos laparoscópicos, menos de 50 casos robóticos. Participará do desempenho de tarefas robóticas e desempenho de tarefas laparoscópicas |
Os indivíduos executarão tarefas FLS na plataforma robótica enquanto os dados EMG estão sendo coletados.
O desempenho da tarefa e o índice de carga de tarefas da NASA serão avaliados.
Especialistas em cirurgia robótica também realizarão casos operatórios enquanto o EMG estiver sendo coletado.
Os indivíduos realizarão tarefas FLS na plataforma laparoscópica enquanto os dados EMG estão sendo coletados.
O desempenho da tarefa e o índice de carga de tarefas da NASA serão avaliados.
Especialistas em cirurgia laparoscópica também realizarão casos operatórios enquanto o EMG estiver sendo coletado.
|
Experimental: Cirurgiões especialistas em robótica e laparoscopia
Cirurgiões com mais de 100 casos laparoscópicos e mais de 50 casos robóticos. Participará do desempenho de tarefas robóticas e desempenho de tarefas laparoscópicas |
Os indivíduos executarão tarefas FLS na plataforma robótica enquanto os dados EMG estão sendo coletados.
O desempenho da tarefa e o índice de carga de tarefas da NASA serão avaliados.
Especialistas em cirurgia robótica também realizarão casos operatórios enquanto o EMG estiver sendo coletado.
Os indivíduos realizarão tarefas FLS na plataforma laparoscópica enquanto os dados EMG estão sendo coletados.
O desempenho da tarefa e o índice de carga de tarefas da NASA serão avaliados.
Especialistas em cirurgia laparoscópica também realizarão casos operatórios enquanto o EMG estiver sendo coletado.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
%MVC
Prazo: No momento do desempenho de tarefas robóticas e laparoscópicas
|
EMG: % de contração voluntária máxima será calculada durante cada repetição de tarefa e tarefa cirúrgica
|
No momento do desempenho de tarefas robóticas e laparoscópicas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Tempo de conclusão
Prazo: No momento do desempenho de tarefas robóticas e laparoscópicas
|
Tempo para conclusão das tarefas
|
No momento do desempenho de tarefas robóticas e laparoscópicas
|
Índice de Carga de Tarefas da NASA
Prazo: No momento do desempenho de tarefas robóticas e laparoscópicas
|
As pontuações do NASA Task Load Index em cada um dos seis domínios testados serão comparadas para plataformas cirúrgicas laparoscópicas e robóticas
|
No momento do desempenho de tarefas robóticas e laparoscópicas
|
Análise de qualidade das tarefas
Prazo: No momento do desempenho de tarefas robóticas e laparoscópicas
|
Análise de qualidade das tarefas realizadas (precisão do padrão de corte, % de nós amarrados com segurança) apenas para tarefas de laboratório a seco
|
No momento do desempenho de tarefas robóticas e laparoscópicas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Michael M Awad, MD, PhD, Washington University School of Medicine
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- Robotic Ergonomics-201101766
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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