Comparação de IV PCA e infusão de feridas após reparo de Pectus Excavatum

O controle da dor é uma questão importante após a correção do pectus excavatum. O controle insuficiente da dor leva ao desenvolvimento de complicações pulmonares pós-operatórias, como hipóxia, atelectasia e pneumonia. Além disso, o tempo de permanência no hospital pode ser prolongado. Portanto, o manejo bem-sucedido da dor é obrigatório para melhorar o resultado clínico, diminuir a morbidade pós-operatória e encurtar o tempo de internação. Vários métodos de controle da dor foram introduzidos. Os métodos típicos atuais para o controle da dor incluem analgesia peridural torácica e analgesia intravenosa controlada pelo paciente (IV PCA). A analgesia peridural demonstrou efeitos superiores no controle da dor. No entanto, pode haver complicações raras, mas graves, como lesões na medula espinhal e nas raízes nervosas, hematoma epidural ou infecções. IV PCA é um método bem estabelecido de controle da dor pós-operatória. No entanto, podem ocorrer efeitos colaterais sistêmicos do opioide, como náuseas, vômitos, sedação ou depressão respiratória. A infusão contínua de anestésicos locais na ferida através de cateteres ON-Q é outro método de controle da dor. Tem sido usado para vários procedimentos cirúrgicos. No entanto, o efeito não é bem avaliado na cirurgia de pectus. O objetivo deste estudo é comparar os efeitos do PCA IV à base de opioides e a infusão contínua na ferida usando um cateter.